Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Здравствуйте! Мне 34, мужу 32, в браке 10 лет с 2005 года, беременности не было. Встали на учет в ВРТ. Анализы :ТТГ - 0.915; Т3 свободный- 4.0; Т4 свободный -13,7; ФСГ - 5,29;ЛГ-5,09; Эстрадиол - 95; ДЭА-SO4 -7,5; тестостерон - 1,08; Пролактин - 316; Прогестерон - 51,4;17-OH-прогестерон - 2,32; Анти-Мюллеров гормон- 1,29; anti-toxoplasma gondii IgG - 0.0; anti-toxoplasma gondii IgM - отрицат; anti- CMV IgG - 502.2; anti-CMV IgM - отрицат; anti-Rubella IgG - 20.6; anti-Rubella IgM - отрицат; anti-HSV(1 и 2 типов) IgG - 28.9 По результатам УЗИ(на 17 день менструального цикла): тело матки определяется retroflexio, контуры ровные, форма обычная, размеры: длина 43 мм, передне-задний 37 мм, ширина 44 мм. М-эхо - 11,2 мм. Контуры ровные, эхоструктура не изменена; полость матки не изменена; шейка матки 25 мм, не изменена; правый яичник: длина 33 мм, толщина - 17 мм, ширина 20 мм. Структура: 2 фолликула 5 и 7 мм. Левый яичник: длина 28 мм, толщина - 16 мм, ширина - 16 мм. Структура: 4 фолликула до 6 мм. Патологические образования в полости малого таза не определяются, свободной жидкости нет. Заключение: Структурных изменений не выявлено. Скудный фолликулярный запас. Результаты ГСГ : полость матки обычной формы и размеров, однородной структуры с ровными контурами. Маточные трубы: контрастированы с обеих сторон, просветы не расширены, контраст свободно поступает в полость малого таза. Закл : Патологических тенеобразований не выявляется, маточные трубы проходимы. Но когда врач отдавала снимки сказала, что правая труба сразу прошла, а в левую второй раз вливали под давлением контрастное вещество -поэтому 2 снимка делали, обязательно скажи врачу, где будешь обследоваться. После этих результатов, дали направление на лечебно-диагностическую лапароскопию. В Искусственной инсеминации отказали из- за риска внематочной беременности. Есть ли шансы на естественную беременность после лапароскопии? Возможно ли в вашем центре после первой консультации остаться на эко? На какой день м.ц. лучше приезжать?Примерно сколько дней потребуется, чтобы пройти необходимое обследование и процедуру эко? При таком фолликулярном запасе, что может произойти с яйцеклетками, яичниками после стимуляции препаратами перед эко?Лапароскопию лучше сделать по месту жительства и уже с результатами приехать или сделать в вашем центре?Через сколько времени можно делать эко после лапароскопии? Спасибо. Ждем Вашего совета. Извините за длинный рассказ о своих проблемах. (До 2009 года беременность не планировали, предохранялись (презерв.). ИППП у обоих - отрицат, вредных привычек не имеем. В октябре 2010 года по результатам УЗИ в полости матки обнаружили полип 8*3 мм. В ноябре 2010 года проведена гистероскопия, выскабливание цервикального канала, полости матки. С лечебной и контрацептивной целью назначена ЯРИНА в течении 6 месяцев. В июле 2012 по результатам спермограммы обнаружили проблемы с подвижностью, после лечения с июля 2012 по 2014 андролог выдал заключение - сперма годна без ограничений. Год попыток забеременеть естественным путем - без результата).
5 октября 2015
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Ольга, учитывая длительность бесплодия, конечно вам надо делать ЭКО. Лапароскопию, гистероскопию и биопсию эндометрия на 8-11 дмц лучше сделать до ЭКО для выявления отклонений, которые могли бы помешать наступлению беременности (эндометриоз, полип и тд). Где проводить эти исследования решать вам. Обследование в полном объемы наш центр проводит. Если вы хотите приехать сразу на ЭКО, то со всеми анализами (список есть на нашем сайте), вы приезжаете на 1-3 дмц и остаетесь на 3-4 недели. Муж нужен только на 11-16 дмц - в день забора яйцеклеток. Конечно лучше сначала приезжать на первую консультацию.
5 октября 2015
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Ср
13:00 — 20:00
Пн, Чт, Пт
09:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • Ульяна
    Здравствуйте. В браке 7 лет. Детей нет. Беременностей не было. У мужа диагноз тетразооспермия на фоне рецидивирующего варикоцеле. Повторная операция не помогла. Показано ИКСИ. Я крайний раз проходила обследование год назад, гормоны в норме, цикл и овуляция в норме, на узи патологий не выявлено, на ИППП оба чистые. Имеем возможность в ближайшее время приехать в Санкт Петербург на 2 мес январь-март. Скажите возможно ли за такое короткое время пройти все необходимые обследования, сдать анализы и попасть на ЭКО на платной основе?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Да, такая возможность есть, но лучше если вы долгоиграющие анализы (действительные 1 год и 6 мес) сдадите заранее у себя по месту жительства. Инструкция по обследованию есть на нашем сайте.
    17 января 2021
  • Ирина
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна, у меня были 3 попытки неудачного ЭКО с гормональный стимуляцией (2-ве последние - бхб), осталась огромная надежда на 2-ух криоконсервированных эмбриончиков с ПГД. Криоперенос после гистероскопии с биопсией лучше планировать на следующий цикл или можно и в том же цикле сразу же после гистероскопии?Может ли на неудачу в ЭКО повлиять хронический тонзиллит? Сейчас назначили фемостон 2/10, иноферт, инозитол, омегу, клексан 0,4 - может ли фемостон помочь в наступлении удачной беременности при криопереносе. С уважением, Ирина.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    <p> Здравствуйте! Если патологии эндометрия при гистероскопии не обнаружено и лечения не требуется, то планировать криоперенос можно в любой период времени. Назначенное вам лечение готовит вас к планируемому криопереносу, в цикле, когда криоперенос будет проводиться, будут назначены другие гормоны. Перед планирование беременности лучше провести санацию всех хронических очагов инфекции. </p>
    26 апреля 2020
  • Мадина
    Здравствуйте Эльвира Валентиновна Возможна ли в вашей клинике программа ЭКО по ОМС со снижением овариального резерва (АМГ 0,4 и количество фолликулов суммарно в обоих яичниках 3)?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Для принятия решения нам нужно знать больше о вас - возраст, результаты предыдущих ЭКО (если были), другие виды лечения и заболевания и тп. Если есть документы, то пришлите. Кроме этого, можно записаться на онлайн консультацию. Но есть риски отказа в ЭКО по ОМС.
    15 января 2021