Консультация уролога-андролога онлайн

  • П
    Павел
    Открыть
    Уважаемый Игорь Алексеевич, Прошу подсказать мне дальнейшие действия в моей ситуации. Мне 29 лет, жене 28, с прошлой недели активно начали работать над зачатием второго ребенка. Далее расскажу события в хронологическом порядке: 2013 год: участковый терапевт диагностировал у меня обострение хронического пиелонефрита. Прошел курс лечения. Март 2017: уролог диагностировал «легкую» форму простатита по УЗИ. Я получил рекомендации по изменению образа жизни, которых не смог придерживаться (веду сидячий образ жизни) Декабрь 2017: у жены был выкидыш. Причина не установлена. Апрель 2018: жена прошла всех необходимых врачей и получила зеленый свет на беременность. 7 мая 2018: я спал с открытым окном и ночью немного замерз. После этого дня постоянно стал чувствовать озноб, особенно ночью, хотя температура была ниже 37. Также сильно не высыпался и чувствовал сильное уточнение. Время от времени чувствовал также сухость во рту и носу. 11 мая 2018: появились частые позывы мочеиспускания, небольшой неболезненный зуд в уретре, которые продолжаются до сих пор. В ночь 11-12 мая ночью температура 37.1, тянет выше поясницы. Для меня наиболее критичным является вопрос возможности зачатия в данный момент. Супруга уезжает через неделю на все лето, поэтому не хотелось бы откладывать. Насколько я понимаю, если это пиелонефрит, то зачатию не мешает. Если простатит, то лучше воздержаться. Я хотел бы получить рекомендации какие анализы можно сдать в кратчайшие сроки, чтобы можно было диагностировать мои недомогания и принять решение по возможности зачатия. Заранее спасибо. С уважением, Павел Островский.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Павел! По поводу повышения температуры тела ночью и болей в пояснице Вам следует обратиться к врачу, правильнее всего начать с участкового терапевта. Для зачатия естественным путем нужна регулярная половая жизнь с интервалом 1-2 дня в течение года. Если цель не будет достигнута - необходимо сделать спермограмму (желательно в центре репродуктивной медицины, например, в МЦРМ) и обратиться за консультацией к урологу-андрологу.
  • а
    андрей Чижевский
    Открыть
    последствий хронического алкоголизма уже наверное не исправить и спермограмма плохая у меня снижено лг в анализе крови лг - 1 спермограмма нормокинезис 14% гипокинезис 46 акинезис 40 кол-во 5 мл цвет серо-желтый ph 7.2 кол-во в 1 мл 84 *10\6 патология головы 18% патология хвоста 6% патологические формы 24% лейкоциты 5-6 в п\з эритроциты 1-2 клетки сперматогенеза 2-3 спермоаглютинация + агрегация нет лицетиновые зерна +++ амилойдные тельца нет бехтера нет сперматозойды жизнеспособные 85% слизь нет тестостерон 29.1 Помогите пожалуйста как лечиться можно ли вылечить и эрекцию чтобы дети были и чтобы тянуло на противоположный пол. А что значит что снижено лг может ли это связано с алкогольной энцефалопатией нарушен мозг и чем лечиться колол гонадотропин были даже обманы восприятия органическое поражение цнс? Будут ли у меня дети?. УЗИ сосудов члена снижение кровотока по дорсальным сосудам проводили узи без таблетки снижение небольшое.  А тут от последстий оъалкоголизма и панкреатита и стеотогепатита приключился и диабет страшно смотреть на фигуру 170 рост а вес 100 кг живот свисает просто страшно такой огромный 3 года на метформине как только бросаю метформин сахар сразу 8 поднимается я писал как-то урологу а он пишет что толку не будет с эрекцией особенно если еще и диабет а сейчас на фоне органики ещё и приключился и тремор головы рук тела и даже ног и не проходит даже от приема противосудорожных препаратов у меня хроническая энцефалопатия 7 лет ежедневного злоупотребления с 3хмесячными запоями и был распад личности тянуло даже на свой пол я спал со своим полом психиатры давно говорят что у меня был распад личности уже давно когда меня на свой пол потянуло от атрофии лобных долей я же когда-то был гетеросексуал а потом вообще возраст партера своего пола стал снижаться. Но как хоть потенцию восстановить хоть может сделал бы ребенка хоть кому то что бы быть нужным у меня никогда не стоит я пил и цинк и спеман и сперотон толку мало не как то чуть чуть ночью было поднялся чуть чуть и всё у меня даже на метформине большой индекс массы тела 34 и живот висит и ничего сделать не могу лг 0.74 фсг 2.43 
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, приходите на прием со всеми результатами обследований, обсудим имеющиеся у Вас вопросы
  • И
    Ирина
    Открыть
    Добрый день! Обращаюсь к Вам со своей проблемой , мы хотим сделать ЭКО, но мой супруг является ВИЧ-инфицированным, я не инфицирована. Не знаю как и с чего начать. Можно узнать, возможно ли в Вашем центре и в нашем случае, и с чего необходимо начинать? Заранее благодарю!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Вашему мужу можно участвовать в программе ЭКО с разрешения специалиста центра по борьбе со СПИД, а Вам - по заключению специалиста гинеколога-репродуктолога центра репродуктивной медицины. Логично начать с консультаций этих специалистов.
  • А
    Александр
    Открыть
    Здравствуйте! Планируем приехать в ваш центр на ЭКО осенью 2018. Мне 34 года, рост 182 см, вес 82 кг, вредных привычек не имею. В анамнезе перенесенные заболевания: ветряная оспа, ОРВИ, грипп, гастрит. Детей нет. В течении 8 месяцев моя жена не может забеременеть. Сделаны спермограммы в разных центрах ЭКО нашего региона с интервалом месяц. Сделаны заключения: в 1) 0% морфологически нормальных форм, MAR тест 0% (отриц.) - астенотератозооспермия; 2) 5% морфологически нормальных форм - нормозооспермия. УЗИ органов мошонки и яичек - без патологии. Гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ, пролактин - все в пределах нормы. Уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз методом ПЦР не обнаружены. Был на консультации у 3х андрологов: лечения не назначают. Может ли быть такой материал использован для ЭКО? Какие исследования необходимо мне пройти, чтобы приехать к Вам на консультацию. Моей жене 39 лет, ей показано ЭКО. НЕ хочется терять время. Заранее благодарен за ответ.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Для применения вспомогательных репродуктивных технологий достаточно иметь столько живых сперматозоидов, сколько будет получено у Вашей супруги яйцеклеток, у Вас их явно больше. О том, какой метод использовать - ЭКО или ИКСИ - сможет сказать эмбриолог, когда увидит Ваш эякулят в день пункции яйцеклеток.Мужчины с нормозооспермией не нуждаются в обследовании по поводу бесплодия. О том, какие анализы Вам и Вашей супруге потребуются перед применением вспомогательных репродуктивных технологий, Вы сможете узнать от гинеколога-репродуктолога, который будет проводить лечение.
  • Л
    Лариса
    Открыть
    Добрый день, Игорь Алексеевич! Мы с мужем являемся пациентами МЦРМ. У нас бесплодие по мужскому фактору. Делали эко-икси в ноябре 2017 года, в марте текущего года был криопротокол. Мужу 31 год. Все протоколы закончились неудачно. Планируется протокол ЭКО в июне или июле в МЦРМ. У нас по спермограмме 3% с нормальной морфологией, тератозооспермия. Подскажите пожалуйста, необходима ли какая то подготовка мужа к процедуре ЭКО, может быть какие то витамины или лекарственные препараты? Существуют ли вообще препараты для улучшения качества сперматозоидов? Заранее благодарна.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Лариса! Тератозооспермия 3% - это не диагноз, а заключение по спермограмме, у многих мужчин с таким показателем спермограммы беременность может наступить естественным путем. Мужчина с отклонениями показателей эякулята от нормы нуждается в консультации уролога-андролога и. возможно, в обследовании с целью постановки диагноза и назначения лечения. Информации, которую Вы предоставили в письме, недостаточно для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, для этого нужна личная встреча с мужем и ознакомление со всеми результатами обследования. В любом случае полезным будет соблюдение режима, в наибольшей степени благоприятствующего сперматогенезу, о нем можно узнать здесь: https://www.youtube.com/watch?v=7CHRQWZuxt8 Лекарств, которые способны изменить форму сперматозоидов - не существует, но, похоже, что у Вашего мужа есть немало сперматозоидов, которые полностью соответствуют по форме строгим критериям. Для оплодотворения яйцеклетки нужен лишь один.
Начните вводить его имя в поле