Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Павел

Павел
Уважаемый Игорь Алексеевич, Прошу подсказать мне дальнейшие действия в моей ситуации. Мне 29 лет, жене 28, с прошлой недели активно начали работать над зачатием второго ребенка. Далее расскажу события в хронологическом порядке: 2013 год: участковый терапевт диагностировал у меня обострение хронического пиелонефрита. Прошел курс лечения. Март 2017: уролог диагностировал «легкую» форму простатита по УЗИ. Я получил рекомендации по изменению образа жизни, которых не смог придерживаться (веду сидячий образ жизни) Декабрь 2017: у жены был выкидыш. Причина не установлена. Апрель 2018: жена прошла всех необходимых врачей и получила зеленый свет на беременность. 7 мая 2018: я спал с открытым окном и ночью немного замерз. После этого дня постоянно стал чувствовать озноб, особенно ночью, хотя температура была ниже 37. Также сильно не высыпался и чувствовал сильное уточнение. Время от времени чувствовал также сухость во рту и носу. 11 мая 2018: появились частые позывы мочеиспускания, небольшой неболезненный зуд в уретре, которые продолжаются до сих пор. В ночь 11-12 мая ночью температура 37.1, тянет выше поясницы. Для меня наиболее критичным является вопрос возможности зачатия в данный момент. Супруга уезжает через неделю на все лето, поэтому не хотелось бы откладывать. Насколько я понимаю, если это пиелонефрит, то зачатию не мешает. Если простатит, то лучше воздержаться. Я хотел бы получить рекомендации какие анализы можно сдать в кратчайшие сроки, чтобы можно было диагностировать мои недомогания и принять решение по возможности зачатия. Заранее спасибо. С уважением, Павел Островский.
13 мая 2018
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, Павел! По поводу повышения температуры тела ночью и болей в пояснице Вам следует обратиться к врачу, правильнее всего начать с участкового терапевта. Для зачатия естественным путем нужна регулярная половая жизнь с интервалом 1-2 дня в течение года. Если цель не будет достигнута - необходимо сделать спермограмму (желательно в центре репродуктивной медицины, например, в МЦРМ) и обратиться за консультацией к урологу-андрологу.
13 мая 2018
Корнеев Игорь Алексеевич
Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Мария Цветкова
    Добрый день! Моему мужу андролог поставил диагноз - азооспермия и предложил провести биопсию яичка. Но провели операцию на одном яичке с водянкой (заодно убрали и её), хотя изначально говорилось, что лучше проводить на здоровом яичке для большей вероятности обнаружить сперматозоидов. По результатам биопсии сперматозоидов не обнаружили. Далее врач назначил (на всякий случай) облучение яичек, после этого и повторной сдачи спермограммы - нашли, как и прежде, несколько мертвых сперматозоидов. Нам сообщили, что они для ЭКО не годятся, и следующий шаг ЭКО с донором спермы. Поможет ли биопсия второго яичка или расчитывать только на донора? Заранее спасибо!
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия - это не диагноз, а заключение по спермограмме. Если в эякуляте есть сперматозоиды - это не азооспермия. Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, Вашего описания недостаточно, необходимо знать диагноз и результаты обследования. Вероятность обнаружить пригодные для ИКСИ сперматозоиды в противоположном яичке есть. Облучение яичек может привести к нарушению выработки сперматозоидов.
    7 мая 2019
  • Ольга
    Здравствуйте! Мужу 41 год. Каковы шансы на беременность с помощью эко плюс ИКСИ и что можно попринимать, чтобы повысить шанс на беременность? Показатели. Норма Количество эякулята. 6,3. ≥1,5 мл Мертвые. 18. ≤42% Цвет. норма бело- сероватый Живые сперматозоиды 82. ≥58% pH. 8,6. ≥7,2 Время разжижения. 10. ≤60 мин Среди подвижных сперматозоидов Патология головки 19. 10-15% Патология хвоста, шейки. 11. 2-9% Вязкость норма до 2 см Смешанная патология. 7. 2-5% Концентрация сперматозоидов в 1 мл 1,8. ≥15x10^6/мл Клетки сперматогенеза. 0-0-1. 0-5 в п/з Общее количество сперматозоидов 11,34. 40,0x10^6 Сперм- агглютинация отсутствует. отсутствует Общая подвижность. 44. ≥40% Лейкоциты. единичные. единичные в поле зрения (≤1,0x10^6/мл) Прогрессивно подвижных. 38 ≥32% Непрогрессивно подвижных. 6. ≤8% Неподвижных. 56. <60% Лецитиновые зерна. скудно. значительно В фиксированном окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера: нормальных форм 3 % (норма >4%). MAR-тест норма. Клинико-лабораторное заключение: Олиготератозооспермия (снижены концентрация и общее число сперматозоидов в эякуляте, морфология сперматозо идов ниже нормы). Число сперматозоидов с нормальной морфологией - 0,340 млн.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Муж нуждается в обследовании в связи с низкими показателями эякулята. По результатам обследования будет поставлен диагноз, который позволит уточнить перспективы лечения и вероятность успеха ВРТ. Без этой информации о шансах успеха применения ВРТ (ЭКО или ИКСИ) можно судить лишь по возрасту и состоянию здоровья супруги..
    8 мая 2019
  • Андрей
    Боль и жжение внизу живота жжение головки члена и частые позывы к мочеиспусканию Здравствуйте не так давно а примерно 3 или 2 недели назад утром проснулся от того что тянет низ живота и жжение в головке члена, посмотрел а головка покрасневшая вокруг но не полностью. Прошел узи , сдал анализы на инфекции и микрофлору узи ничего не показало а в анализах нашли сапрофитный стафилококк. Пошел к врачу, он назначил ципрофлоксацин пил курсом 7 дней вроде прошло , и вот буквально два дня назад все опять началось по новой подскажите что такое и что какие лекарства пить ?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Медицинский директор, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Из Вашего письма неясно, какой диагноз поставил Вам врач, перед тем, как назначил лечение. Возобновление симптоматики после лечения требует повторной консультации, необходимо понять, что с Вами происходит. Вам нужна личная встреча с врачом и дополнительное обследование.
    10 мая 2019