Консультация гематолога онлайн

  • С
    Сергей
    Открыть
    Добрый день! В конце ноября обратился в районную поликлинику со следующими жалобами: - Спина начала очень сильно болеть, в процессе боль в районе копчика (в том году обнаружили грудной остеохондроз, 1 степени, 9 градусов, выписали мидокалм, мелоксикам, витамины группы B). В момент обострения эти препараты не помогали, поэтому было принято решение обратиться к врачу. - Небольшое воспаление шейных лимфоузлов - Температура на протяжении 3-4 дней 37,1 (сейчас стабильно 36,6) - За правым ухом образовалась небольшая шишка, похожая на подкожный прыщ, которая не проходит на протяжении 2-х месяцев - Общая слабость, утомляемость, сонливость - Помутнение в голове, иногда доходит до предобморочного состояния (началось с 2016 года, и иногда особенно остро возникает и сейчас), на фоне постоянного покраснения глаз - В марте 2017 поднял голову вверх, резко закружилась голова, упал со стула, лежал на полу минут 10, потом весь день чувствовалась слабость (похоже на гипоксию головного мозга) - Стук в правом ухе (как очень быстрый пульс) летом 2016 года. Сейчас иногда шум, который быстро проходит. Терапевт назначил ОАК+биохимию, анализ мочи, проверку на ВИЧ/ГЕПАТИТ. Исходя из результатов сказал что «У вас всё плохо с кровью, Вам нужно к гематологу», и записал на конец декабря. Ничего подробно не объяснив, и сказал что до приёма будем смотреть вашу кровь в динамике. Повторно сдавал ещё два раза. Все результаты во вложении. В этот период проверился на на все ЗППП, всё чисто (единственное в мазке обнаружены бактерии Enterococcus spp., обратился к урологу, он разъяснил что ничего страшного в этом нет, и также увидел результаты крови, сказал что Вам нужно к гематологу). ВИЧ/ГЕПАТИТ отсутствует. Помимо приложенных анализов скажу что кровь бордовая и достаточно густая, из пальца забор производится очень сложно, хотя кровь сдаю натощак, и не курю за 2 часа. Никаких внезапных кровотечений, пятен и синяков на теле не возникает. Из вредных привычек: - Курение (1п./день) - Алкоголь (1-2 раза в неделю) Скажите пожалуйста, что это может быть исходя из симптомов и анализов крови??? Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Сергей. Без очной консультации сказать что-то определенное сложно. В Ваших анализах крови: в первом анемия (про лечение ничего не пишете?), в последующих гемоглобин выше нормы. Учитывая постоянно высокий гематокрит необходимо употреблять много жидкости (объем воды в день рассчитывают по массе тела). Необходима очная консультация гематолога.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Здравствуйте, моему сыну 17 лет. Вот уже третью неделю как он болеет и непонятно чем именно. Изначально все начиналось как обычное ОРВИ, денёк была температура 37,5, а через три дня стал жаловаться на сильную боль в горле, слабость. Вызвали врача, назначил антибиотики, три дня пропил, ноль эффекта. Заменили антибиотик + добавили галавит, + симптоматическое лечение. Через три дня заметно стало лучше. В общей сложности пропили антибиотики10 дней.Как только закончили, появился сухой приступообразный (аж до рвоты) кашель, который нельзя унять ничем. Кашель похож как при коклюше, он болел им 5 лет назад , тогда тоже ставили ОРВИ,но мы сами сдали анализ так как кашель был весьма необычный,коклюш подтвердился. Сейчас сдали анализ крови и там не все благополучно . Сын внешне выглядит больным, жалуется на слабость, в основном лежит и говорит что устал,ест плохо, ночью потеет. На данный момент пьём коделак нео, зиртек, витамины, мукалтин. Врача анализ крови не беспокоит. А я переживаю нет ли заболевания крови. Подскажите нужно ли дополнительное обследование, если да то какое. Или врач прав и я зря паникую. Просто обычно сын здоровый активный , на месте не усидит, спортивный , а тут сник весь.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ирина. Плохое самочувствие на фоне простудного заболевания. По анализу крови: необходимо много пить жидкости за день, каждый час не менее 200-250 мл, лучше воду. Показаний для консультации гематолога пока нет.
  • Д
    Дарья Орлова
    Открыть
    мг/кг. У ребенка жидкий стул и потемнела эмаль зубов. Через 4 недели гемоглобин 108 г/Л. Скажите, если сейчас на фоне приема препаратов железа сдать кровь на ФС и НТЖ, результаты будут истинные, или завышенные? Или стоит на какое то время отменить препарат железа и сдать анализы для подтверждения / исключения диагноза ЖДА? Спасибо за ответ.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Дарья. Отсутствует текст Вашего вопроса.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Здравствуйте.Реб8 мес.анализ крови 14,3(норм до 14), эритр 5.34(норм до 5),МСНС 38,2(норм до37),тромб 469(норм до 445),лимф 82(норм до70)нейтрф 8(норм от 17). Почему такой анализ? Ребенок не болеет,нет температуры
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ольга. У таких маленьких детей показатели клинического анализа крови значительно отличаются от таковых у взрослого человека. Нормы для маленьких знает Ваш педиатр.
  • В
    Виталий
    Открыть
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне 42 г,что не так с моим гемоглобином?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Виталий. У Вас признаки железодефицитной анемии (микроцитоз и гипохромия эритроцитов). Для уточнения причины анемии кроме анализа крови на ферритин надо сдать и на запасы витамина В 12 и фолиевой кислоты. По результатам назначать лечение.
Начните вводить его имя в поле