Консультация эндокринолога онлайн

  • Уважаемая Елена Леонидовна у меня диагноз субклинический гипертиреоз , пью л тироксин 50 мг. Последние данные анализов показывают TSH 0,005 (норма 0,27-4,2) T4 19.4 ( норма 12-22) и снижение витамина Д . Врач отменил прием л тироксина пока TSH придет в норму . Уважаемая Елена Леонидовна как Вы смотрите на данную ситуацию и какой совет Вы могли бы мне дать . Надеюсь на ваш ответ. Заранее благодарна С уважением Анна
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Анна. Если Вам нужна консультация, то можно прийти ко мне на прием со всеми результатами предыдущего обследования. В настоящее время не ясно, что и с какой целью лечат.
  • Г
    Гарик
    Открыть
    Уважаемая Елена Леонидовна мне 50 лет , два года назад мне диагностировали субклинический гипотиреоз , врач назначил л тироксин 50 мг . Два месяца назад сделав обследование я получил следущие анализы /Вы их можете увидеть в прикрепленных данных/ после чего врач отменил л тироксин , сказав что надо подождать пока ТТГ придет в норму , также у меня пониженный уровень витамина Д . Уважаемая Елена Леонидовна насколько оправдан данное решение и какой совет Вы мне могли бы дать . Заранее благодарен Гарик
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Гарик. Я не могу комментировать назначения другого специалиста - это не этично. Возможно только очное консультирование с результатами проведенного обследования.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Елена Леонидовна, добрый день! Вы назначили контроль ТТГ через 4 недели после назначения л-тироксина 50, а также предупредили о недопустимости приема кальция в течение 4 часов после приема л-тироксина. Не уточнила у Вас 2 момента: 1) в правилах сдачи анализа на ТТГ указано: "исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом)". Нужно ли отменять л-тироксин за 2 суток до даты сдачи крови на ТТГ или следует оценивать уровень ТТГ при приеме л-тироксина, и, если так, нужно ли принимать препарат непосредственно в утро перед сдачей крови или после сдачи? 2) можно ли при этом завтракать, например, творогом (кальций)? Спасибо.
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Татьяна. Никаких ограничений нет. Сайт читать не нужно - там неверная информация. ТТГ сдается в любое время суток. Лечение не отменяется!
  • М
    Марина
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Леонидовна. Год назад делала в МЦРМ ЭКО, сейчас планирую вторую попытку в марте. У меня всегда повышенный пролактин, есть ваше заключение, что у меня макропролактемия. Сейчас пролактин 52,26нг/мл (в прошлом году был 44,34). ТТГ сейчас 3,44мМЕд/л (в прошлом году был 2,5). Надо ли мне что-то принимать, чтобы снизить эти показатели? Репродуктолог сказала, что высоковат ТТГ (но в пределах нормы), но ничего не назначала, так как есть ваше заключение.
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Если нет антител к ТПО, то ничего принимать не нужно. Если они выше нормы - приходите на консультацию.
  • В
    Виктория
    Открыть
    добрый день! после приема тироксина 75мкг в течении 2 недель анализ крови на ТТГ упал с 3.8 до 0.038.(при этом АТ к ТТГ увеличились до 34.8). Меня это пугает. Подскажите, пожалуйста,следует ли дальше принимать этот препарат в такой же дозе?
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Уменьшите дозу до 50 мкг, контроль ТТГ - через 1 месяц
Начните вводить его имя в поле