• Ю
    Юлия и Денис
    Открыть
    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения мужского бесплодия применимы в нашем случае? Документы по обследованию супруга в приложении. Возраст супруга 34 года, мой возраст 26 лет, беременность не наступает в течение 7,5 лет. Спасибо!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Если женщина здорова и в яичках при биопсии будут найдены сперматозоиды удовлетворительного качества, - их можно использовать с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ). Если нет - то возможно применение спермы донора
  • Н
    Наталья
    Открыть
    Добрый день. У меня снижен овариальный резерв. Местные специалисты (из Мурманска)рекомендуют ЭКО с использованием донорских ооцитов. Подскажите, пожалуйста, сколько эта процедура будет стоить в вашем центре, как можно подобрать донора, сколько времени нужно пребывать в Санкт-Петербурге (мне, мужу)? В июне 2017 была 1 неудачная попытка подсадки эмбриона в другой клинике. С благодарностью за ответ.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Здравствуйте, Наталья! Если овариальный резерв снижен (фолликулов меньше 4, АМГ меньше 1), то мы не можем проводить ЭКО по ОМС. Тем более по ОМС заранее не планируется донорство. Если мы при нормальных показателях овариального резерва в день пунции фолликулов не получили у женщины яйцеклетки, то в этом случае в рамках ОМС пациентка может за свои средства приобрести донорские яйцеклетки.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Здравствуйте, Елена Леонидовна! По Вашему назначению в течение года (с октября или ноября 2016) принимаю Диане 35 и Андрокур 10 мг. (до этого год принимала только Диане). Волос на теле стало немного меньше, они стали тоньше и светлее. Дигидротестостерон остаётся повышенным (на 2.08.2017 1 778,53). В коагулограмме есть отклонения: РФМК сек. 25, г/л 8,8 (год назад - 1.11.2016: РФМК сек. 29, г/л 7,7; до этого эти показатели были в норме). Д-димер всё время в норме (на 2.08.17 11,950). Нужно ли продолжать приём препаратов? Как долго? Нужно ли прийти на консультацию? Если приём нужно завершить, можно ли пропить ещё один месяц (т.к. планирую отпуск в октябре и опасаюсь возвращения пмс и нестабильного цикла в случае отмены). Спасибо!
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Ольга. Вам целесообразно прийти на консультацию, предварительно сделав УЗИ малого таза и молочных желез на 5-8д.ц., сдав ан.крови на гомоцистеин натощак и при себе иметь от гинеколога результат мазка на атипию.
  • И
    Иван
    Открыть
    Здравствуйте доктор! Мужчина, 30 лет. 2017.02 подозрение на ЗППП. Налет на головке п.ч (полупрозрачный с оттенком белого цвета местами слабого сине-зеленого) Пенис липкий, есть нерезкий запах. Липкость чередуется с сухостью Красные пятна, на головке, иногда трещины, ранки, периодически все проходит, потом опять начинается. Основная реакция на сперму, послее нее наиболее сильное раздражение. 2017.06 сдал анализы, обнаружился Хламидиоз. - Получение уретрального отделяемого - Бактериоскопия мазков из урогенитального тракта - Микрорекция преципитации с кардиолипиновым антигеном плазмы крови (качественный метод) - Определение ДНК уреаплазм в биологическом материале (ПЦР) - Определение ДНК хломидий в биологическом материале (ПЦР) - Определение ДНК микоплазмы в биологическом материале (ПЦР) 2017.07 - 08 провел лечение: 1-10 день Юнидок Салютаб (100мг) 1 табл.2 раза в сут. 11-20 Вильпрафен 500 мг 1 табл.3 раза в сут. 21-29 Суммамед 500Мг 1 табл.2 раза в сут. Какие были изменения (Реакция на покраснение на головке после контакта со спермой): Юнидокс Салютаб-покраснение и симптомы(выше) есть,немного меньше. Вильпрофен-лучше чем Юнид*Сал., покраснения почти ушли,но не полностью. Суммамед: покраснения уходили полностью, снова появлялись и снова уходили.По ощущением действие как у Вильпрофен,ну уровне. 2017.09 Вернулись прежние симптомы (как до лечения). Секс только в презервативе, во время лечения, до и после. 1. Что делать? Продолжать лечение? Если да, то как какие лекарства применять, нужны ли иммуномодуляторы или дополнительные препараты, кроме антибиотиков? 2. Точно ли это хломидии, может ли быть какое то другое ЗППП, может ли это быть связано со спермой, и почему так? 3. Почему могло не подействовать лечение?? Не те препараты? То что препараты пились а не кололись,другая причина? Заранее спасибо за ответ!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Необходима очная консультация
  • Э
    Эльвира
    Открыть
    Мне 30 лет, около 3-х лет планируем беременность. Цикл стабильный, 29 дней (5 дней). 2 года назад была гистероскопия для удаления полипа эндометрия (в заключении полип эндометрии на задней стенке 1*2 см). После этого наблюдалась в центре планирования семья. Было выявлено: по средствам узи - наличие своей овуляции на 15 д.ц. хороший уровень эндометрий в разные дни цикла (норма), отсутствие нарушений с гормонами (в норме ТТГ, пролактин,ФСГ, антитела к ТПО, немного повышен кортизол, ), сделано ГСГ (одна труба проходима, я приложу фото). У мужа все в норме. Была самостоятельная беременность 3 месяца назад (подтвержденная тестами и узи (плодное яйцо 3 мм), не развивалась и закончилась выкидышем (все вышло само, чистки не делали). Вопрос у меня в следующем: врач предлагает сделать диагностическую лапораскопию и готовится на ЭКО. При этом проблемы в трубах врач не видит, говорит, что одной нам хватит. Верная ли это рекомендация, на Ваш взгляд? Есть ли в моей ситуации показания к лапораскопии? И есть ли шанс на естественное наступление беременности?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Здравствуйте, Эльвира! Если 3 месяца назад была самостоятельная беременность, то нет оснований делать сейчас лапароскопию и ЭКО. Скорее надо пройти обследование для выяснения причин невынашивания - инфекции, свертывающая система крови, кариотип обоим и тп.
Начните вводить его имя в поле