• М
    Мария
    Открыть
    Здравствуйте!подскажите пожалуйста,нужно ли делать мужу операцию на основании заключения УЗИ-субклиническое варикоцеле слева,при наличии нескольких спермограмм с диагнозом тератозоспермия (3% нормальных сперматозоидов,97% патологичных- преимущественно дефект головки сперматозоида,также аглютинация и агрегация сперматозоидов).Бесплодие в течение 1,5 лет,затем произошла беременность,которая замерла на 8 неделе,по генетическому исследованию плода-плод женского пола с моносомией по Х-хромоме 45х0.Кариотип у нас с мужем нормальный,обнаружена hla-совместимость.Андролог не раз назначал лечение для улучшения спермограммы:несколько курсов аеаита,андродоз,витамин С,тиоктовая кислота,вобензим.Анализы на гормоны и инфекции в норме. Врач уролог-андролог изначально говорил что для решения вопроса об операции нужно сделать анализ на фрагментацию ДНК-сперматозоидов. Мы сделали этот анализ-показатель 15% ( методом SCD-дисперсия хроматина сперматозоидов),также мы сделали в вашем центре репродукции анализ на связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой-показатель 85%. Насколько мы поняли этот показатель свидетельствует о том,что 85% сперматозоидов способны расщепить оболочку яйцеклетки,т.е. получается т.к.у мужа 97% патологии то и они могут проникнуть в яйцеклетку?Вообщем с этими результатами муж вновь пришёл к врачу,так как показатель фрагментации не высок-он ответил что операция не нужна. Гениколог против зачатия самостоятельным путём и настаивает на ЭКО,из-за плохой спермограммы мужа и показателя связывания с гиалуроновой кислотой,генетик также советует ЭКО с преимплантационной диагностикой. Муж обращается к андродогу за заключением для ЭКО-на что доктор отвечает отказом и говорит что сначала нужно сделать операцию по субклиническому варикоцеле. И даже после неё он не видит показания для ЭКО,так как даже если по показателям связывания с гиалуроновой кислотой патологичный сперматозоид может расщепить оболочку яйцеклетки-то он все равно ее не оплодотворит. Доктор так ли это?и что нам делать?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! В рекомендациях Европейской ассоциации урологов сказано, что операции по поводу субклинического варикоцеле нецелесообразны для повышения вероятности наступления беременности. Если Вашему мужу требуется заключение, ему следует обратиться за очной консультацией.
  • Ю
    Юлия
    Открыть
    Здравствуйте Ирина Львовна, у меня стоит диагноз вторичное бесплодие в браке (трубный фактор), спаечный процесс ОМТ 3 степени. Сдала все анализы для квоты, выписка готовится. На следующей неделе мои документы отправятся в Минздрав для рассмотрения. Очень хочется сделать ЭКО в вашем центре по программе ОМС. Я живу в г. Новочеркасск Ростовской области. Вы сможете меня взять?
    Здравствуйте. Для решения вопроса о возможности проведения ЭКО по ОМС пришлите выписку из амбулаторной карты для рассмотрения. mil@mcrm.ru
  • А
    Александра
    Открыть
    Елена Николаевна,добрый день,я Вам на почту отправила анализы которые сдала после пункуии,ответьте,пожалуйста,сейчас записаться к Вам или уже после анализов,которые Вы назначили после переноса? С уважением, Шиянова Саша
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    ответ отправлен на e-mail.
  • Н
    Надежда
    Открыть
    Здравствуйте, этот вопрос очень важен для меня, скажите пожалуйста, как можно себя обезопасить от Вич инфекции, которая может передаться от донора яйцеклеток? так как на начальной стадии вирус определить невозможно. Показатель активности вируса определяется в крови от 3-х недель до 3 месяцев, следовательно необходимо проверять донора через 3 месяца после получения яйцеклеток. Анализы, проводимые до этого момента не информативны.
    Здравствуйте. Доноры ооцитов проходят все необходимые исследования, выдерживая все требуемые сроки, что практически исключает возможность какого- либо заражения.
  • С
    Светлана
    Открыть
    Елена Леонидовна, добрый день! У моей дочери гипотериоз и АИТ. Принимала эутирокс 87 мкг. В сентябре в другом городе делала ЭКО. После положительного теста увеличили прием эутирокса до 115 мкг. В настоящее время беременность 7 недель. Результаты анализа крови ТТГ 1,7: Т4 св -18. Скажите пожалуйста, надо ли увеличить дозу эутирокса? На некоторых сайтах есть информация, что в первом триместре ТТГ должен быть не более 0,4. Можно ли принимать йод в поливитаминных комплексах? Спасибо за ответ.
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Светлана. Заочное первичное консультирование невозможно, т.к. противоречит законам РФ.
Начните вводить его имя в поле