Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.

Задать вопрос врачу

Ю

Юлия

Открыть

Анна Александровна, добрый день! У меня было 2 неудачные беременности (первая закончилась выкидышем на сроке 5-6 недель, вторая - неразвивающаяся беременность на сроке 8 недель). После второй беременности ткань плода была отправлена на генетическое хромосомное исследование (см. вложенный файл). Подскажите, на основе заключения, необходимо ли сделать какое-то дополнительное исследование для меня и супруга? Если да, то какое? Если возможно, я бы хотела попасть к вам на консультацию онлайн/по скайпу (проживаю в Ростове-на-Дону). С уважением, Юлия

Кинунен Анна Александровна

Врач-генетик высшей категории

Юлия, добрый день! Нужно начать с кариотипирования супругов, а также проанализировать другие, негенетические, причины невынашивания беременности. Т.к. микроделеция доброкачественная, то "проверять" ее у супругов смысла нет. К сожалению, я не консультирую по интернету. Вы можете обратиться на прием к генетику Вашего города.
А

Алена

Открыть

Здравствуйте для Искусственной инсеминации спермой мужа, какие анализы нужно предоставить?

Здравствуйте. Для инсеминации требуются все анализы, как на ЭКО+ проверка проходимости маточных труб. Но сначала надо понять, так ли необходима вам эта программа инсеминации спермой мужа.
Ю

Юлия

Открыть

Елена Николаевна! Задавала вам вопрос от 24.10.2018 г. ,касаемо низкого гемоглобина и приема препаратов железа в таблетированном виде или с такими показателями посредством внутривенного введения. Рекомендованный Вами анализ крови на В12 и фолиевую кислоту сделала. Прикладываю результаты анализов . СПАСИБО за ОТВЕТ.

Сухомлина Елена Николаевна

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Юлия. Проверьте приложенные файлы. Результатов на В 12 и фолиевую кислоту там нет.
Л

Любовь

Открыть

Здравствуйте, Анна Александровна! Скажите, пожалуйста, стоит ли делать анализ кариотипирования супругов при вторичном бесплодии неясного генеза? У мужа также есть ребёнок от предыдущего брака. Выкидышей, ЗБ у меня не было, единственная беременность без осложнений, ребёнок здоров. Попытка ЭКО закончилась неудачей. Из 12 зрелых ооцитов оплодотворилось 11, на 5-й день пересадили эмбрионы 4СА и 3АС, на 6-й день для крио не было ничего. Если кариотипирование делается один раз в жизни, почему после 35-ти лет многие специалисты особенно рекомендуют этот анализ? Мне 44, мужу 47. Радиации и другим вредным факторам не подвергались, образ жизни здоровый. Возможно, в нашем случае более информативным был бы анализ ДНК фрагментации сперматозоидов? Заранее благодарна за ответ.

Кинунен Анна Александровна

Врач-генетик высшей категории

Любовь, добрый день! В Вашей ситуации кариотипирование желательно. Возраст не является показанием для кариотипирования супругов, но старший репродуктивный возраст является показанием для ПГТ эмбрионов в цикле ЭКО. Анализ фрагментации ДНК сп/з не вижу смысла делать, если спермограмма в норме.
Ю

Юлия

Открыть

Здравствуйте, помогите разобраться. У меня сейчас вторая беременность ЭКО- мне 32 года, переносили мне эмбрион, который был заморожен, когда мне было 29 лет. Первый ребенок здоровый. Перед переносом этому эмбриону сделали генетический анализ методом Fish на 9 хромосом (13, 15, 16, 17, 18, 21, 22 и Х, У) естественно перенесли без отклонений. Гормональная поддержка была у меня до 16 недели, кринона, Дивигель, и до сих пор Дуфастон. На сроке 18.1 недели взяли кровь для второго скриннинга. И вот мои результаты: AFP 123 IU/ml - 2.61 Мом HCG 16550 mIu/ml - 0.51 Мом uE3 1,5 ng/ml - 1.61 Мом Риск трисомии 21 1:10000 Возрастной риск 1:701 Риск дефекта нервной трубки 1:70 Все УЗИ были в норме. Очень волнуюсь за высокий АФП. Пишут, что риск высокий. Моя врач, говорит, что к генетику не надо идти, и по УЗИ были бы видны ДНТ. Но я не могу успокоится. Также меня волнует, что для расчета этих рисков написали, что мне 32 года, и никто не берёт во внимание, что эмбрионы были заморожены, когда мне было 29, разве это правильно? Также для этого скрининга было указано срок беременности 17, 3 недельки, ( именно такому сроку соответствовпл плод по УЗИ на момент сдачи крови) но в отличии оо естественной беременности в эко мы точно знаем дату переноса, а значит и точный срок, так вот в тот день было ровно 18, 1 неделя. Могло ли это тоже повлиять на АФП, я читала что этот показатель очень чувствителен к сроку беременности. И могла ли гормональная поддержка тоже повлиять на результаты? Я все равно записалась на экспертное УЗИ через неделю, будет 20.2 недели. Если там по УЗИ скажут, что все хорошо, есть ли повод волноваться?

Кинунен Анна Александровна

Врач-генетик высшей категории

Юлия, добрый день! Как правило, при ДЗНТ АПФ увеличивается в несколько раз. Повышенный риск по ДЗНТ по результату б/х скрининга крови II триместра требует выполнения УЗИ плода на аппаратуре экспертного уровня. Если на данный момент по УЗИ не был определен ВПР ЦНС, то скорее всего повышение АФП вызвано другой причиной. Пересчитать риск нужно учитывая правильный возраст женщины (29 лет), а срок бер-ти выставляется автоматически по КТР плода. Выполнить УЗИ плода на сроке 20-21 неделя на аппаратуре экспертного уровня будет не лишним.

1
...
2603
2604
2605
2606
2607
...
4629

Вопрос-ответ

Заявление