• М
    Михаил
    Открыть
    Здравствуйте! В начале декабря увеличились и начали болеть лимфоузлы по всему телу сразу: подмышечные (с обоих сторон), паховые (с обоих сторон), Надключичные (слева). Максимальный размер 1,5 (надключичный) эхогенность несколько снижена, контуры четкие ровные. Температура в течение дня меняется от 36.6 утром после пробуждения до 37.2 к вечеру (на самом деле зависимость от физической нагрузки есть - физическая активность приводит к повышению температуры до 37.2, в покое температура снижается до 36.6-36.8 спустя какое-то время). Пропил курс лимфамиозот (14 дней) узлы прошли. После курса прошло 12 дней - в течение этого времени узлы чувствую только периодически. Размеры не изменились. Повторное узи лу пока не делал. Рентген КТ без изменений. ДНК ЦМВ ВЭБ в крови отриц. Антитела ВИЧ 1,2 отриц. Гепатит B и С отриц. ЗППП отриц. Антитела аскариды, лямблии, токсоплазма, описторхи - в норме. Есть аллергия на кошачью шерсть, пыль, пыльцу растений, фрукты, сладкое (псевдоаллергия). ПРоявлений аллергии вроде бы нет сейчас (обычно ринит, астматические приступы по ночам). ОАК прикладываю во вложениях. За разные периоды времени, самый свежий 12 января 2019
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Михаил. От 12.01.19 клинический анализ крови не прикрепили. По присланным гемограммам: отмечается повышение эозинофилов и снижение лимфоцитов. В данной ситуации рекомендую Вам консультацию аллерголога-иммуннолога.
  • М
    Мария
    Открыть
    Добрый день, Андрей Адольфович! Скажите, пожалуйста, именно Вы проводите ЭКО по ОМС? Мы-жители г.Ростов-на-Дону. Также осталось непонятным, если со стороны клиники по результатам анализов замечаний нет и квота получена, приезжать нужно с оригиналами результатов анализов или копий достаточно (т.к. оригиналы будут сданы в Комиссию)? О сроках действия справок мы знаем. Речь о тех результатах, по которым срок не истек.
    Здравствуйте. Если Вы планируете проводить ЭКО конкретно у меня, то, естественно, я буду с Вами заниматься. Для регистрации направления необходимо заранее прислать весь пакет документов в наш центр.
  • В
    Вероника
    Открыть
    Добрый вечер. Спасибо большое за ответ. По поводу ТТГ я была на консультации у эндокринолога 07.11.2018г. у проф. Воробьева С.В., он посмотрел мои анализы и сказал, что ничего страшного не видит, поэтому необходимости в лечении нет. Я сделала еще УЗИ щитовидной железы, которое тоже в порядке. По поводу допуска от онколога. Все, что они мне выдают, это правки о том, что я отношусь к 3-й клинической группе. дело в том, что лечение я проходила в Онкоинституте, а оперировали меня в Израиле. Наши врачи не дают мне официального подтверждения, хотя говорят, что моя опухоль не гормонозависима, и, если мне дают 3-ю группу, то, значит, я здорова. Я еще попытаюсь обратиться к ним. Но такой вопрос - возможно ли в моем случае провести ЭКО в рамках естественного цикла?
     Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
    Здравствуйте.Без допуска онколога ЭКО в естественном цикле также невозможно
  • А
    Анастасия
    Открыть
    Здравствуйте. Собираю документы на ЭКО подскажите по какой из 3-х инструкций мне сдавать анализы? Все три инструкции находятся на Вашем сайте.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Анастасия, здравствуйте! Все инструкции имеют сходство, а отличаются своим назначением - для пациенток СПб и ЛО по ОМС, для иногородних по ОМС и для пациенток на платной основе (нет указания на ОМС) - все подписано. Но даже если вы ошибётесь - ничего страшного нет.
  • М
    Марина
    Открыть
    Добрый день! Сейчас у меня 12 неделя беременности. В 9 недель сдавала коагулограмму. Все анализы в норме за исключением Д-димера 1200 (при норме 230). Врач дополнительно назначила рфмк, антитромбин 3, плазминоген, ретикулоциты, протеин С и S. Все вроде тоже в норме за исключением протеина S (29,6) и я так понимаю завышен РФМК (8), при беременности он должен быть ниже. Также найдена мутация pai-1 в гомозиготной форме, мутация mthfr 677 гомо, mtr гетеро и mtrr гомо. Гемотолог назначила только курантил 75 3 раза в день и ангиовит. Достаточно ли этого? Разьве курантил сможет снизить д-димер? Насколько я понимаю с завышенным д-димером назначают уколы в живот? Или один завышенный д-димер не опасен?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Анализ крови на расворимые фибрин-мономерные комплексы на сегодняшний день не делают, он не информативен. Повышение D-димера соответствует сроку беременности. Выявленные полиморфизмы по перечисленным генам не имеют клинического значения при беременности. Если тесты коагулограммы соответствуют сроку беременности, то антикоагулянты не назначают. Ангиовит показан, если имеется высокий гомоцистеин (норма для II триместра - не более 5,0 мкмоль/л, а для III - не более 4,0 мкмоль/л). Продолжайте наблюдаться у гематолога.
Начните вводить его имя в поле