Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • А
    Анастасия
    Открыть
    Здравствуйте. Собираю документы на ЭКО подскажите по какой из 3-х инструкций мне сдавать анализы? Все три инструкции находятся на Вашем сайте.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Анастасия, здравствуйте! Все инструкции имеют сходство, а отличаются своим назначением - для пациенток СПб и ЛО по ОМС, для иногородних по ОМС и для пациенток на платной основе (нет указания на ОМС) - все подписано. Но даже если вы ошибётесь - ничего страшного нет.
  • М
    Марина
    Открыть
    Добрый день! Сейчас у меня 12 неделя беременности. В 9 недель сдавала коагулограмму. Все анализы в норме за исключением Д-димера 1200 (при норме 230). Врач дополнительно назначила рфмк, антитромбин 3, плазминоген, ретикулоциты, протеин С и S. Все вроде тоже в норме за исключением протеина S (29,6) и я так понимаю завышен РФМК (8), при беременности он должен быть ниже. Также найдена мутация pai-1 в гомозиготной форме, мутация mthfr 677 гомо, mtr гетеро и mtrr гомо. Гемотолог назначила только курантил 75 3 раза в день и ангиовит. Достаточно ли этого? Разьве курантил сможет снизить д-димер? Насколько я понимаю с завышенным д-димером назначают уколы в живот? Или один завышенный д-димер не опасен?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Анализ крови на расворимые фибрин-мономерные комплексы на сегодняшний день не делают, он не информативен. Повышение D-димера соответствует сроку беременности. Выявленные полиморфизмы по перечисленным генам не имеют клинического значения при беременности. Если тесты коагулограммы соответствуют сроку беременности, то антикоагулянты не назначают. Ангиовит показан, если имеется высокий гомоцистеин (норма для II триместра - не более 5,0 мкмоль/л, а для III - не более 4,0 мкмоль/л). Продолжайте наблюдаться у гематолога.
  • Е
    Евгений Петрович
    Открыть
    Мне 63 года, рост ~ 179, вес ~ 70, ежедневно стараюсь проходить 18 км(могу больше), в ужин выпиваю ~500г зелёного чая, последний раз хожу в туалет 23-24 ч., утром - после 7 ч. Регулярно сдаю анализ на PSA и делаю УЗИ почек и мочевого пузыря(последний раз в сентябре 2018г – всё в норме). В октябре стал временами чувствовать в правом яичке (в области придатка) дискомфорт. В ноябре дискомфорт стал проявляться чаще и порой переходить в слабую, тупую, ноющую и продолжительную боль. В начале декабря обратился к урологу. Т.к. ни яичко, ни канатик не воспалены он назначил курс из 10-ти свечей «Витапрост». В процессе курса дискомфорт и боль даже временами усиливалась. Перед очередным посещением врача, я по собственной инициативе, сделал УЗИ(обоих) яичек и анализы крови. Результаты: - УЗИ: форма – правильная размеры – не увеличены контуры – ровные эхоструктура – однородная состояние придатков – не увеличены вены семенных канатиков – не расширены при ЦДК - в обеих яичках лоцируется кровоток и аномального ретроградного потока в венах семенных канатиков не выявлено Заключение: патологии не выявлено. - Кровь: АФП - 3,732 (норма 0,5 ÷ 5,5) МЕ/мл бета-ХГЧ - 1,065 (норма 0 ÷ 5) мМЕ/мл ЛДГ - 286,4 (норма 190 ÷ 420) Е/л Заключение: в пределах нормы. При посещении уролога он посоветовал выполнить «УЗИ паховой области. Паховая грыжа справа». Заключение УЗИ: патологии не выявлено. Как итог, уролог развёл руками и посоветовал обратиться к терапевту. Это уже было в конце декабря, не знаю почему(возможно всё же помогли свечи или мази Диклофенак и Найз, которыми я стал мазать), но боль ушла, а дискомфорт проявлялся, но редко. Я обрадовался, но 9 января опять дискомфорт стал перерастать в боль, хотя ночью она меня не достаёт. Каковы могут быть причины такого дискомфорта(болей) и какие ещё лучше пройти обследования, чтобы точно их определить? Заранее благодарен. Воронеж.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Евгений Петрович! Без личной встречи дать Вам совет, в такой ситуации, к сожалению, невозможно. Причины боли и дискомфорта в этой области не всегда относятся к урологическим заболеваниям, поэтому можно последовать совету уролога обратиться к другому специалисту, который сможет их уточнить.
  • О
    Ольга
    Открыть
    Добрый день! С недавних пор (примерно 1-1,5 года назад) у меня возникла проблема. После секса у меня всегда обостряется цистит и приходится лечить его. Боюсь уже посадить печень. Мы с моим мужчиной встречаемся не так уж часто, но каждый раз после секса такая проблема возникает на следующий день. Хоть плачь или записывайся в монашки. Хочу отметить, что сам по себе цистит у меня не обостряется никогда (последний и единственный раз было обострение 20 лет назад). Хотела бы узнать, почему так происходит и есть ли какие-то методы, предотвращающие это? Спасибо!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Ольга! То, что Вы описали, называется посткоитальный цистит. У многих женщин к его развитию предрасполагают индивидуальные особенности расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала. Для уточнения диагноза Вам требуется консультация уролога, возможно, что для устранения проблемы потребуется оперативное лечение.
  • А
    Анастасия
    Открыть
    Здравсвуйте. Возможно ли в вашей клинике сделать эко по омс с использованием донорских ооцитов ( за свой счёт) то есть софинансирование ?
    Анастасия, здравствуйте! Заведомо донорские программы не входят в базовую программу ЭКО и не могут быть проведены за счет средств ОМС. Использование донорского материала в программах ЭКО по ОМС возможно только при неполучении биологического материала пациентов (ооцитов при пункции яичников), в этом случае пациенты могут оплатить донорские клетки.
Начните вводить его имя в поле