Вопрос от Наталья

Е
Наталья
Здравствуйте! Я женщина 34 года, рост 170, вес 63 Было 2 замерших беременности с разницей 3 года на 8-10 неделе. Первая пузырный занос. У второй перестало удваиваться ХГЧ и плохо росло плодное яйцо. Мне назначили следующие анализы перед планированием следующей беременности. Вот результат: АЛТ 13,5 (1,6-40) АСТ 16,7 (1,6-35) Билирубин общий 11,5 (1-21) Тимоловая проба 0 (0 -4) ГГТ 7,6 (0-38) Щелочная фосфатоза 38,4 (30-120) Общий белок 72,4 (66-83) Альбумин 44,2 (35-52) Хотестерин 6,27 (2,5-5,2) Гомоцистеин 8,48 (0-12) АПТВ 29,7 (28-38) Фибриноген 2,46 (1,80-3,50) Тромбиновое время 18 (16-21) Антитромбин 3 85,6 (75-145) Плазминоген 100,2 (75-145) Д-Димер 0,51 (0,1-0,5) Волчаночный антикоагулят 1,02 (0-1,2) Индуцированная агрегация тромбоцитов 13,7 (8-14) и Мутации 12 штук: Gpla 807С>T C/T (гетерозигота мутация/норма) Gpllla 1565 T>C T/C (гетерозигота мутация/норма) FGB -455G>A A/A (гомозигота мутация/мутация) FII 20210G>A G/G (гомозигота норма/норма) FV 1691 G>A G/G (гомозигота норма/норма) FVII 10976 G>A G/G (гомозигота норма/норма) FXIII G>T G/T (гетерозигота мутация/норма) PAI1 675 5G>4G 4G/ 4G (гомозигота мутация/мутация) фолатный цикл MTHFR 677 С >Т Т/Т (гомозигота мутация/мутация) MTHFR 1298 A>C A/A (гомозигота норма/норма) MTR 2756A>G A/A (гомозигота норма/норма) MTRR 66 A>G G/G (гомозигота мутация/мутация) Вот такие показатели. К врачу попаду не скоро, хотелось бы узнать о чем говорят данные показатели? Нужны ли перед планированием мне курсы НМГ , и во время беременности? А также какая то особенная фолька? Буду очень благодарна за ваши ответы. До анализов принимала 1,5 месяца вессел дуэф с ОК. Сейчас уже не принимаю. Сдавала ОАК на фоне приема вессела: Эритроциты 4,34 Гемоглобин 136 Гематокрит 41 Лейкоциты 4,56 Тромбоциты 148 Тромботокрит 0,160 СОЭ 6
16 августа 2018
Ответ
СЕ
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Здравствуйте, Наталья. По результатам обследования могу сказать следующее: наследственной тромбофилии у Вас нет; необходимо более развернуто провести диагностику для исключения антифосфолипидного синдрома или носотельства антифосфолипидных антител. Чтобы что-то рекомендовать конкретнее (тем более лекарственные препараты) необходима очная консультация гематолога.
18 сентября 2026
Сухомлина Елена Николаевна
Сухомлина Елена Николаевна
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
Время приема
Пн., Чт.
10:00 — 19:00
Вт., Ср.
10:00 — 15:00
Другие ответы специалиста
  • К
    Ксения
    Открыть
    Здравствуйте! У моей мамы иммунная тромбоцетопения. Находится на лечение больше двух месяцев. Назначение врачей выполняются на 100%, но на сегодняшний день уровень тромбоцитов резко спал с 68 тыс до 9… причины выявить доктору не удалось, говорит "спросите свой организм". Гемоглобин при этом 78, но появилась отёчность и третий день идёт кровь из носа. Готова предоставить всю необходимую мед информацию. Из назначений принимает: октогам 5% через день, револад 50мг/день, гемаксам, диксаметазон и эпобиокрин.
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ксения. Заочно дать заключение в такой ситуации невозможно. С таким количеством тромбоцитов показана госпитализация. Необходима очная консультация гематолога.
    17 марта 2020
  • М
    Мария
    Открыть
    Добрый день! Прошу Вашей помощь, расшифруйте, пожалуйста результаты анализа, насколько все критично. Кровь сдавала по назначению врача аллерголога, ранее отклонений по ОАК не было. Предоставить сейчас предыдущие результаты не могу(( Сейчас принимаю Оралейр пыльцы луговых трав, более не каких лекарств не пью. Аллерголог как то меня напугала, когда взглянула на результаты анализов. Спасибо за помощь!!!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Мария. Приходите на прием. Будем разбираться.
    17 марта 2020
  • Ю
    Юлия
    Открыть
    Здравствуйте! У меня стоят такие диагнозы, как СКВ с гематологическими нарушениями в анамнезе, имунологическими нарушениями (АНФ, позитивные тела к SSA, SSB (RO-52), Синдром Шегрена, Микроаденома Гипофиза, перенесенный Гепатит С (РНК отриц.) На данный момент беременность 15 недель. Принимаю с 03.12 плаквенил, с 22.01 Метипред, с 06.02 эутирокс и йод, тромбо АСС. На фоне лечения сохраняется тромбоцитное повышение 421 мм/час, сейчас стоит вопрос о добавлении эноксапарина натрия. нужно ли добавлять данный препарат?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Юлия. Рекомендации по лечению во время беременности возможны только на очной консультации.
    17 марта 2020
  • А
    Анна
    Открыть
    Здраствуйтвуйте, гомоцистеин 23,имеются поломки полиморфизмов MTHFR-A/C, MTRR-A/G, сдала кровь на фолаты результат 41 при норме до 17 нг/мл, В12 результат 147 при норме 161-663 нг/мл, выписали пить ангиовит по 2 таблетки фемибион, уколы В12 и В6, скажите опасно ли такое повышение фолиевой? И нужно ли пить ангиовит и фемибион если избыток в крови?
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Анна. Ангиовит принимают по 1 таб. в день. 2е таблетки - это слишком много. Если принимаете ангиовит, то фемибион уже не нужен. Норма витамина В12 от 300,0 нг/мл, поэтому у Вас выраженный дефицит, что и привело к такому повышению гомоцистеина. Витамин В12 необходимо проколоть по 500 мкг, внутримышечно, по 1 уколу в день, в течение 20 дней. Витамин В6 можно принимать в таблетках. Я рекомендую Вам прийти на очный прием.
    17 марта 2020
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Здравствуйте. Я чувствую боль во время проникновения партнёра. Потом боль проходит. Что может это быть
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Татьяна. Этот вопрос следует задать гинекологу.
    17 марта 2020