Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Александра

Александра
Уважаемый Андрей Адольфович. Здравствуйте. Мне 31 год.1 беременность,одни роды. 2007 год Кесарево сечение. Бесплодие 1 год. УЗИ-субсерозный узел по передней стенке 29мм, аденомиоз,УЗ признаки хронического эндометрита. Биопсия эндометрия на 7 день цикла -эндометрий в стадии пролиферации. Гидросонография- признаков внутриматочной патологии не выявлено. Признаки проходимости маточных труб. Кольпоскопия- хронический цервицит. АМГ- 1,32 Инфекции, передающиеся половым путем- отрицательно. ФСГ-6,53. ГСПГ-45,4 Тестостерон общий-0,894 Альбумин -45,9 Тестостерон свободный-12,8 Тестостерон биологически доступный-0,32 Антитела класса G к токсоплазме- отрицательно В течение года делала УЗИ на овуляцию. Овуляцию поймали. У мужа спермограмма в норме. В моем городе только 1 клиника ЭКО. Доктор,изучив мои анализы, считает причиной моего бесплодия низкий АМГ. Больше никаких исследовании не назначает и считает,что без ЭКО я забеременеть самостоятельно не смогу. Как первую ступень предложил сделать искусственную инсеминацию без стимуляции яичников, мотивируя это тем,что у меня рубец на матке,который не выдержит в случае многоплодной беременности. Андрей Адольфович, я понимаю,что здесь у меня нет выбора и я не могу сходить на консультацию к другому доктору. Очень надеюсь на Вашу помощь. Думаю в отпуск ехать в Санкт Петербург. Спасибо за Ваш труд!!
31 июля 2016
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Причина бесплодия не выяснена. Уровень АМГ таковой причиной не является. Или делайте лапароскопию или занимайтесь ЭКО.
31 июля 2016
Другие ответы клиники
  • Екатерина
    Здравствуйте, Елена Николаевна. У меня болезнь Виллебранда лёгкой формы (фактор 42-49, поставили, когда диагностировали у сына). После родов на 2 и 3 д.м.ц. сильное кровотечение. Все остальное по геникологии идеально. На данный момент беспокоит анемия. Был гемоглобин 90, феретин 2. После курса 5 капельниц Феринжект (анализ крови через 4 недели после капельниц и перед месячными) - гемоглобин 130, феритин 12, сразу после мясных гемоглобин 120, феритин 6. Гениколог предлагает спираль Мирена (рекомендует больше) или Новоринг кольцо. Мне бы не очень хотелось прибегать к гормональным препаратам. Возможно ли повлиять на эту ситуация принимая транексам или дицинон? Если нет, то действительно ли Мирена лучший выход в данном ситуации, т.к. читала, что эсрогены повышают фактор (т.е. Новоринг).
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Екатерина. Рекомендации возможны только после очного приема у гематолога.
    26 января 2020
  • ЕЛЕНА
    ДОБРЫЙ ДЕНЬ ЕЩЁ РАЗ , спасибо ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ. В первом письме не было видно анализы отправляю снова .
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Самых главных показателей - числа, подвижности и морфологии сперматозоидов, а также объема эякулята по-прежнему не видно.
    11 июня 2019
  • Ольга
    Здравствуйте, Ольга Евгеньевна. Я потеряла Ваш телефон, к сожалению. Не хочу писать всего, т.к это публикуется, попробую изложить основное. Смысл вопроса в следующем: Стою на очереди на ЭКО по ОМС, уже 4-е, первое у Вас, вторые два в другом месте. Хотела перенести документы к Вам, в МЦРМ, т.к. теперь есть с чем сравнивать, и согласна ехать даже на окраину...... Но меня волнует вопрос, не станет ли препятствием для ЭКО по ОМС: 1. наличие эндометриоидной кисты 3-4 см. 2. малое количество созревающих при стимуляции фолликулов. По документам при этом все нормально (АМГ и др.). Но по факту есть эти вот 2 нюанса. Киста не оперируется по причине индивидуальных особенностей и стадии эндометриоза, это не моя инициатива, это авторитетное мнение оперировавших меня ранее (высокий риск повреждения окружающих органов). Предыдущий раз никто не брался, кроме 1 доктора, он, один раз прооперировав, тоже больше не хочет и советует делать ЭКО так (даже если киста вырастет). Про фолликулы. Фолликулов мало, но хорошие. В предыдущем ЭКО из 3 фолликулов в итоге 3 эмбриона, отличных. Возможно, Вы меня вспомнили по этой истории. Просто я переживаю, что перенесу документы, а потом мне откажут и получится потерянное время, нервы и очередь. Очень хочется к Вам, но по ОМС все так неоднозначно - на что одни закрывают глаза, с тем другие жестко отшивают, все от клиники зависит... Поэтому и хочется уточнить, чтоб не навредить себе. Если перенесу документы, простою год в очередь, а потом окажется. что Вы меня не берете, и я сама себе все загубила, то я просто не вынесу, потому и хочу уточнить. Хотела прийти очно, но 3 тысячи для того, чтоб задать вопрос, переносить ли мне документы, для меня очень дорого, тем более, что ответ может оказаться отрицательным. Однако, если есть необходимость, я, конечно, приду. Опять же - первичная ли это консультация или повторная, ведь первое ЭКО у Вас? И к Вам ли идти по этому вопросу - или такие нештатные ситуации решает директор или главврач? Или это сразу нет, и можно и не ходить? Извините за многословность, просто очень хочу ЭКО следующее по ОМС делать у Вас, и страшно боюсь, что в итоге меня завернут, и выйдет, что я просто лишила себя шанса (и из одного места ушла, и год прождала, и потом у Вас делать не стали). Повторюсь, по документам все нормально. Заранее спасибо за ответ и извините скомканное изложение. Устно было б проще, но телефон найти не смогла.
    МЦРМ
    Здравствуйте! Все обсудили на консультации.
    18 декабря 2015