Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья и Александр

Наталья и Александр
Добрый вечер! Уважаемый Андрей Адольфович, у нас вопрос такой: Возможно ли все необходимые обследования и исследования (перед процедурой ЭКО на платной основе) нам с супругом сделать (пройти) в Вашем центре, не сдавая никаких анализов в своем городе. В какое время цикла в таком случае лучше записываться на первичный прием? На сколько ориентировочно дней (недель) рассчитывать свое пребывание в Санкт-Петербурге? О себе: мне 38 лет , супругу - 36 лет. Была попытка ЭКО (ИКСИ) (длинный протокол) в 2011 году в Волгограде - неудачно (на пункции были взяты 22 фоликула, до переноса из оплодотворенных клеточек выжили - три, две перенесли, одну - заморозили). Далее - криопротокол - также неудачно. Диагноз по состоянию на 2011 год - Бесплодие I, трубно-перитонеального генеза. Хронический сальпингоофорит. Гиперпролактинемия. Мужской фактор. Беременности - никогда не было. Первый брак и у меня и у мужа. Бесплодие - 15 лет. Данные спермограммы мужа по состоянию на 26.10.2015 г.: Объем: 2,7 мл.; время разжижения:60 минут (непол.); вязкость: 5 см.; PH:7,7; концентрация сперматозоидов: 154,4 млн/мл; кол-во сперматозодов в эякуляте: 416,8 млн; кол-во живых: 68%; Подвижность: быстрое поступательное движение: 0,4%; медленное поступательное: 6,0%; непоступательное: 31,55; неподвижные: 62,1%. Морфология: нормальные: 1,5%; с дефектом головки:36,0%; с дефектом шейки: 29,5%; с дефектом хвоста:33,0%; цитоплазматические капли:0,0%; Агглютинация сперматозоидов: нет; Агрегация сперматозоидов: нет; Лейкоциты: 1 млн/мл; Микрофлора: кокки++; палочки+; MAR-тест 18,0%. Заранее благодарим Вас за ответ. Наталья и Александр. Волгоград.
2 марта 2016
Ответ
МЦРМ
Продолжительность лечения- около 3-х недель, начиная с 1-3-го дня цикла.Объем обследования может быть разным включать при необходимости инвазивные исследования, поэтомку заранее назвать необходимые для этих исследований сроки нельзя. Некоторые исследования, например анализ уровня гормонов, биопсия эндометрия, зависят от дня цикла, по их результатам может потребоваться лечение. Исходя из этого, все необходимые исследования проще проводить заранее, по месту жительства.
2 марта 2016
Другие ответы клиники
  • Елена
    Здравствуйте, у меня 24 дпп, узи на 21 дпп подтвердило маточную беременность. Принимаю утрожестан 600 вагинально. Ингода беспокоят желтоватые выделения при выведение утрожестана, это нормально или надо сдать мазок? Спасибо
    МЦРМ
    Если перед ЭКО мазок был без признаков воспаления и нет зуда, то это нормально.
    17 января 2014
  • Оксана
    здравствуйте! Сдали с мужем анализ на кариотип, у него норма, а у меня «при анализе 40 клеток в одной 45 хо, в двух 47ххх-не исключен малопроцентный мозаицизм по хромосоме х. Риск рождения ребенка с ВПР-10%-повышенный». В результате первый ребенок с атрезией легочной артерии (не удалось спасти) и 2 замершие на эмбриональном сроке 5 недель. Еще сдала непонятный анализ -молекулярно-генетическое исследование с таким заключением: выявлен генетический вариант(455AFGB) связанный с повышенным уровнем фибриногена в крови, ген. вар.метилентетрогидрофолатредуктазы(677T MTHFR) связанный с повышенным уровнем гомоцестеина и ген.вар.(675 4G/4G PAI-1) связанный с повышенной вертываемостью крови. Возможно я где-то немного ошиблась в названиях, т.к.тяжело разобрать почерк врача. Мой врач говорит что во всех моих проблемах виновата генетика, т.е хромосомный мозаицизм. Но у меня возникло ощущение что причина может быть в свертываемости крови. Как понять что делать, чтобы все-таки не было замерших беременностей?
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Оксана, здравствуйте! Можно уточнить % мозаицизма, выполнив анализ методом FISH по двум видам ткани - лимфоциты крови и буккальный эпителий, по большему числу клеток. Но окончательно выяснить % мозаичных клеток (тем более % в половых клетках) нельзя, т.к. нельзя проанализировать все клетки организма. Данный порок развития сердца мог быть вызван не только хромосомной патологией плода, но и генной мутацией (это нужно обсуждать на приеме у генетика, оценивая родословную), воздействием внешних факторов (их нужно исключать на приеме у гинеколога). Прерывание беременности на раннем сроке часто вызвано вновь возникшей хромосомной патологией у плода (нужно выполнять хромосомный анализ абортивного материала при такой ситуации). По результатам анализов свертывания крови и метаболизма гомоцистеина необходимо сдать коагулограмму и определить уровень гомоцистеина в Вашей крови, с результатами обратиться на прием к гематологу (чтобы исключить гематологические причины невынашивания).
    10 ноября 2016
  • Ирина
    Здравствуйте, Елена Николаевна! Я была у Вас на приеме 31.01.17. По анализам был выявлен д-димер 0,67 мкг/мл, гомоцистеин 10,50 мкмоль/л, коагулограмма-нормокоагуляция, гемограмма -на 109г/л,антитромбин,протромбин с не снижен, активность фактора вб 52%, агрегация тромбоцитов-отмечается дезагрегация. Вами была назначена диета при гипергомоцистении, ангиовит по 1т в день. Через две недели пересдать гомоцистеин, д-димер, ферритин, клин.ан.крови. С этим мне все понятно. В этот же день, позже, я была на приёме у репродуктолога, где мне был назначен фемостон 2/10 на месяц и явиться на след. месяц к ней на приём с 1-3 дмц. В связи с чем возникли вопросы: как фемостон может сказаться на результатах анализов которые Вы рекомендовали пересдать( уже его принимаю)? Нельзя ли послать ответы анализов на Вашу эл. почту для дальнейших рекомендаций( я из другого города и боюсь, что приём репродуктолога в след. месяце не совпадёт с Вашим приемом, т. к у вас разные графики работы? Если будет нужно оплачу консультацию по факту приезда.
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Ирина Александровна, добрый день. Не волнуйтесь, я принимаю ежедневно в будние дни. Жду Вас с результатами анализов. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
    6 февраля 2017