Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Мария

Мария
Добрый день, Андрей Адольфович! Меня зовут Мария, мне 32г. Перед тем как задать вопрос немного расскажу свой анамнез. 1)С 2006 года в течении 5 лет беременность не наступала. Всевозможные лечения, стимуляции - все безрезультатно. 2)В феврале 2011 г. - левосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, туботомия слева с эвакуацией плодного яйца. 3)В августе 2012г. запланировала беременность. Ноябрь 2012г. - самопроизвольный аборт раннего срока беременности. После лечилась в РНИИАП у эндокринолога, принмала «Метипред», «Глюкофаж 500», «Ангиовит», «Кардиомагнил», «Кальций Д3 Никомед» (ставил диагноз ВДКН и инсулинорезистентность). 4)Октябрь 2013г. - правосторонняя трубная беременность, проведена лапароскопия, тубэктомия справа, сальпингоовариолизис, хромотрубация Рекомендовано ВРТ (ЭКО). 5)1 июня 2015г. ЭКО, проведена подсадка 2-х Эмбрионов. 15.06.15 ХГЧ - 1450 ед. 19.06.15 поступила в больницу с острыми болями внизу живота, сильнейшая гиперстимуляция. 28.06.15 Операция - лапароскопия. Диагноз - Интерстициальная беременность справа (3 дня в реанимации), проведена резекция правого маточного угла. Уже прошло больше года, я не прекращаю надеяться стать мамой, но после всего перенесенного прекрасно понимаю, что есть очередная вероятность возникновения левосторонней трубной беременности, т.к.левая труба сохранена. Яичники оба рабочие сохранены. Я обратилась в Минзрав в Ростове-на-Дону, где проживаю и там мне для проведения очередного ЭКО порекомендовали Вашу клинику. Я бы хотела задать вопрос: нужно ли мне перед ЭКО провести очередную лапароскопию и удалить левую трубу и иссечь левый маточный угол или попытать счастья еще раз и делать подсадку не трогая левой трубы? Как сказали врачи труба левая истончена, но проходима. На момент 1-ой трубной беременности обе трубы полностью проходимы (делала рентген с введением раствора). Почему плодное яйцо прикрепилось именно в культе отрезанной трубы? может что-то не так с эндометрием? (он у меня всегда очень тонкий - 7-8 мм даже во 2 фазе (во время Эко использовали Дивигель)/Также, перед ЭКО, делала гистероскопию (Гистероскопия. 23.02.2014г., МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону», врач Шакунова Б.Х. Описание: Полость матки: не деформирована. Слизистая (эндометрий): розовый, тонкий, с наличием полипа размерами 1 см.*0,5см по задней стенке. Сосудистый рисунок выражен. Устья маточных труб: свободно. Произведено: Выполнено выскабливание полости матки (стенки гладкие; соскоб из матки полипообразный). Контрольная гистероскопия: функциональный слой эндометрия, полип удален. Заключение: полип эндометрия. Был удален.Макропрепарат: соскоб из полости матки) Помогите, пожалуйста, разобраться в моей сложной ситуации. Заранее признательна за ответ. Спасибо!
24 октября 2015
Ответ
МЦРМ
Если маточная труба не превращена в гидросальпинкс, то удалять ее не надо. Тем более не требуется иссекать маточный угол, нарушая целостность миометрия. Приезжайте на консультацию, обсудим ситуацию после осмотра.
24 октября 2015
Другие ответы клиники
  • Оксана
    Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу первого скрининга беременности. Значительно повышен уровень ХГЧ - 5.8 МОм. Гормоны никакие не принимаю. Токсикоз сильного нет. У двоюроной сестры есть ребеноу с СД. Какие дальнейшие обследования целесообразны в моем случае? Амнио или НИПТ? Если НИПТ, то какой именно из анализов, только на СД или лучше более расширенную панель? Если руки по НИПТ окажутся низкими, то какие еще могут быть причины такого ХГЧ? Дополнительно у меня возможны болезни соединительной ткани. Так как за год до беременности начали болеть суставы. Но сдавала много различных анализов на ревматические заболевания и они в норме. Также есть хронический тонзиллит. Может это как-то влияет, не знаю. Для полноты информации рассказала по максимуму, что беспокоит. Кровь сдавала 2 раза. По первому анализу риск для СД по крови был 1 к 107, по второму 1 к 150. Но в обоих случаях повышен и риск и ХГЧ. Исследования прилагаю в файле. Спасибо за ответ заранее.
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Оксана, здравствуйте! Самым достоверным анализом для определения хромосомной патологии у плода является ИПД (в том числе амниоцентез на 24 хромосомы). Поэтому если нет противопоказаний для ИПД и есть подозрение на наличие хромосомной патологии у плода, то лучше выполнить ИПД.
    14 октября 2018
  • Діана
    Здравствуйте, мне 16 лет Меня беспокоит выделение из сосков при надавливание. Из одного соска их больше чем из второго, жидкость водянистая прозрачная или немного белая. Это длится уже около полу года, может прекращается на какое-то время, а потом опять, я думала что это нормально. А сейчас начала переживать Подскажите это нормально в подростковом возрасте?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Диана! Вам необходимо сдать анализ крови на пролактин на 2-5 д.ц. - натощак, в состоянии эмоционального покоя, накануне сдачи анализа - половой покой и показаться эндокринологу очно.
    4 января 2021
  • Любовь
    Здравствуйте, проходим с мужем эко в вашей клинике по МФ (карта 74694) , было 4 неудачных попытки, причины не имплантации эмбрионов так и не выяснили, есть еще 4 крио эмбриона, по кариотипам все в норме; скажите есть ли целесообразность в ПГД для оставшихся эмбрионов перед криопереносом?
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Любовь, здравствуйте! Повторные неудачи при переносе эмбрионов - это показание для ПГТ эмбрионов. Данный вопрос стоит обсудить на очной консультации.
    25 декабря 2019
SLOT GACOR
SAMOSIR88