Консультация уролога-андролога онлайн

  • Е
    Елена
    Открыть
    Владимир Владимирович, муж делал биопсию в 19 лет (2009 год). Описание: Канальцы различного диаметра. Контуры пилообразные. Базальная пластинка немного утолщена, интерстиций повышен. В просвете некоторых канальцев удается проследить сперматогенез до зрелых форм сперматозоидов. В некоторых канальцах десквамированный сперматогенный эпителий. Дистрофические изменения клеток Сертоли. Число клеток Лейдига соответствует норме. Заключение: Ранняя десквамация сперматогенного эпителия, вероятнее всего обструктивного характера. Правильно ли я понимаю, что предпочтительнее всего проводить micro TESE с большим разрезом белочной оболочки и полным исследованием тканей на наличие сперматозоидов? Или в данном случае можно начать (попробовать) с PESA (MESA)? Какая стоимость этих процедур в клинике? Заранее спасибо.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Похоже, что Вы планировали задать вопрос доктору Мореву, но так как он оказался в моей папке, отвечу Вам, что у Вашего мужа ТЕЗЕ под микроскопическим контролем позволит получить сперматозоиды с большей вероятностью и начинать следует с этого. Муж должен быть предварительно обследован, в т.ч. и на наличие генетических дефектов. Биопсию яичек проводят в день пункции у Вас, в связи с этим, Вам, Елена перед биопсией у мужа требуется подготовка к ЭКО+ИКСИ по рекомендациям гинеколога-репродуктолога, Стоимость всех процедур и вмешательств представлена на сайте МЦРМ. Центр также выполняет ЭКО при поддержке фонда ОМС.
  • А
    Анна
    Открыть
    Добрый день! Мы из Ростова - на - Дону. Собираемся к вам на консультацию.У мужа азооспермия. Надеемся что биопсия выявит наличие сперматозоидов для дальнейшего проведения ЭКО. Какие нам нужны документы и анализы для определения возможности проведения биопсии яичка? Нужны ли какие то результаты анализов с моей стороны? Так же хотелось бы определиться на какой срок нам нужно будет приезжать. С уважением, Анна.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Азооспермия требует проведения обследования, объем которого становится понятным при первичной консультации. Привозите все имеющиеся документы, а также результаты кариотипирования и анализа делеций локуса AZF Y-хромосомы, Если Вы планируете ЭКО/ИКСИ, то о предполагаемых сроках пребывания можно поинтересоваться у гинеколога.
  • н
    надежда
    Открыть
    Добрый день! У моего мужа (возраст 40 лет) повышенный ФСГ 20,57 мМЕД/мл, ЛГ 5,33мМЕД/мл, по спермаграмме сперматозоидов не обнаружено. Возможно ли с таким высоким ФСГ добиться появления сперматозоидов ? Если делать биопсию какова вероятность их получить (по практике в вашей клинике)?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Добрый день! У Вашего мужа могут быть сперматозоиды в яичках, вероятность примерно 50%, не видя Вашего мужа ответить можно только приблизительно. Перед тем, как планировать биопсию, и мужу, и Вам, следует получить консультацию специалистов в нашем центре, а также пройти обследование. Бывает так, что по результатам обследования становится понятно, что шансов получить сперматозоиды нет.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Игорь Алексеевич, большое спасибо за ответ! Только не совсем поняла, ухудшение спермы может наблюдаться через 2,5 мес. или в течение этих 2,5 месяцев? Если вопрос стоит, делать анализ через 1 неделю или через 4 недели после ОРВИ, это не имеет значения? Заранее благодарю!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    2,5 месяца проходит от образования сперматозоида до его появления в эякуляте, поэтому действие неблагоприятных факторов на показатели спермограммы обычно становится заметным не сразу а после этого периода. Это нужно учитывать при интерпретации показателей эякулята. ОРВИ не обязательно приведет к ухудшению параметров спермограммы.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Игорь Алексеевич, добрй день! Мы являемся пациентами вашей клиники и планируем ЭКО в ближайшее время. Я слышала, что простуда или ОРЗ плохо влияет на качество спермы. Муж только то переболел простудой и на следующей неделе мы планировали взятие спермы. Скажите, пож-та, действительно ли простуда может ухудшить качество? Насколько велики риски и в чем конкретно они выражаются? Очень не хочется терять время! И еще он принимает таблетки коринофар. В иснтрукции тоже прочитала, что может влияет на опладотворение при ЭКО (не понятно, почему именно при ЭКО, а не при естественном зачатии?) Действительно ли вреден препарат? Заменить его, насколько я понимаю, нечем... Муж принимает по 1 табл. в неделю. Заранее большое спасибо за ответ! С уважением, Екатерина
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Ожидать ухудшения показателей эякулята после ОРВИ можно, эта реакция, как правило, преходящая и наступает примерно через 2,5 мес после заболевания. Коринфар может ухудшать способность сперматозоидов взаимодействовать с яйцеклеткой при ЭКО, но не может помешать выполнению ИКСИ
Начните вводить его имя в поле