Консультация уролога-андролога онлайн

Пациентам

Консультация врачей онлайн

Консультация уролога-андролога онлайн

г

галина

Открыть

Добрый день! В этом году собираемся опять в вашу клинику делать эко+икси. У мужа олигозооспермия. В 2014 г делали эко+икси и беременность наступила,но на 20 недели беременности у ребенка на узи обнаружили порок ЦНС. Ребенку делали кариотип, он был нормальный мужской 46xy. Сделали искусственные роды. Делали в декабре 2016 года эко+икси и ничего не получилось, т.к при оплодотворении эмбриологи не обнаружили пронуклеусы ни в одном из эмрионов. Муж работает водителем. В нашем городе нет хороших врачей андрологов. К кому только не обращались все разводят руками и ни чем помочь не могут. На вопрос от чего и почему-отвечают если б мы знали. Решила посоветоваться с вами. В 2014 году андролог прописал лекарства(спеман , корнитон, простакор, ципринол) после лечения стало еще хуже, уменьшились в количестве в 3 раза. Сдали на гармоны (Т3,Т4,ТТГ,Тестостерон,ЛГ,ФСГ,Пролактин,Эстрадиол,Прогестерон) все в норме. Сдали на все инфекции. все отрицательно. Еще сдали антиспермальные антитела в крови. 0. Посленняя спермограмма физ.св-ва в норме. кол-во в 1 мл 200 тыс. в 3 мл-600 тыс. активноподвижных 50%, неподвижных 50%. Морфология-нормальных-0%, патология головки-50%,смешанная-50%. Назначают опять БАДы,но как-то опасаюсь вдруг опять станет еще хуже чем есть. Что нам делать??? Есть у нас шанс на общего ребенка методом эко-икси.?? Заранее спасибо за ответ!

Корнеев Игорь Алексеевич

Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Здравствуйте, не имея возможности лично консультировать Вашего мужа, не могу сказать, все ли сделано для диагностики причин бесплодия. Может быть все, тогда его вид бесплодия, при котором не находят причин снижения показателей эякулята, называют идиопатическим. Никакое лечение при этом не эффективно, показано лечение с применением ЭКО/ИКСИ. Думаю, что мужу следует получить консультацию генетика, а с врачом ВРТ - обсудить проведение преимплантационного генетического исследования эмбрионов.
В

Владимир Васильевич

Открыть

Уважаемый Игорь Алексеевич! Я врач- хирург, много лет отработал в НИИ Гематологии, в настоящее время обращаюсь к Вам с вопросом: в спермограмме моего сына все показатели хорошие, в норме, кроме одного - дефект головки 84%. Меня интересует, не является ли этот дефект значимым? Очень прошу Вас ответить. С уважением Владимир Васильевич.

Корнеев Игорь Алексеевич

Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Здравствуйте, Владимир Васильевич! Для этого показателя неизвестны референтные интервалы, он не является значимым, неясно, почему у Вас сложилось впечатление, что это не норма.
П

Павел

Открыть

Здравствуйте, Игорь Алексеевич. Посмотрите, пожалуйста, результаты микробиологического исследования. Всё ли в порядке? или необходимо прийти к вам на приём? Смущает цифра Эпителий цилиндрический 30-40 в п/зрения.

Корнеев Игорь Алексеевич

Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

норма
Л

Любовь Анатольевна

Открыть

Здравствуйте, я проживаю в Екатеринбурге и ищу любую информацию о возможности получения материала для оплодотворения яйцеклетки от мужчины, у которого нет сперматозоидов в результате дефекта гена (AZF c-локуса Yхромосомы). Если есть какая-либо информация или возможность получения материала, прошу сообщить координаты учреждения для связи. С уважением, Москвичева Любовь.

Корнеев Игорь Алексеевич

Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Здравствуйте! У мужчин с таким дефектом сперматозоиды могут быть получены хирургическим путем из яичка и успешно оплодотворить яйцеклетку, это не эксклюзивная информация, об этом написано во многих руководствах и рекомендациях. Что именно Вас интересует?
А

Алина

Открыть

Здравствуйте.Мы иногородние.планируем эко за свой счёт в Вашем центре.Но у меня часто бывают обострения хронического цистита.из за чего сорвалась поездка в декабре.хотя были готовы финансово и по анализам( Теперь хотелось бы приехать в конце марта.если опять не сорвётся из за обострения цистита. Были обострения в феврале2016. сентябре 2016 .декабре 2016 и вот сейчас. с 1 февраля 2017( был сделан посев мочи с чувствительностью. Находили энтеробактер .эшерихию колли .титры 10 в 6. Назначали курс цифрана 250 мг на 10 дн. Помогало. Последний раз принимала антибиотик в конце декабря при обострении. И вот опять началось( Канефрон. фитолизин и брусничные чаи не помогают( Уролог по месту проживания говорит.что так часто повторять курс антибиотиков не стоит.особенно с учётом планируемой беременности. И может развиться устойчивость к ним. Советует нитроксалин длительно на 2 месяца по 0. 2 г у сутки( 4 табл по 50 мг) Как только приедем в Питер на попытку эко.сразу же запишемся к Вам на консультацию. Пока просим Вас проконсультировать нас заочно.чтоб не сорвался наш приезд и в марте тоже. 1 Действительно ли в нашей ситуации лучше не повторение курсов антибиотиков ( получается один раз в полтора месяца примерно). а длительный курс нитроксалина? 2 Влияет ли длительный приём нитроксалина на репродуктивную функцию? 3 Почему то обострения цистита случаются после полового акта.Может это быть как то связано. если у меня и мужа анализы на все инфекции зпп отрицательные? Может мужу сдать посев спермы на условнопатогенные мо? Будем очень ждать Ваш ответ.тк очень бы хотели приехать в Ваш центр на эко весной. Спасибо

Корнеев Игорь Алексеевич

Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Здравствуйте! Похоже, что у Вас посткоитальный цистит, не исключено, что его причина - анатомическая особенность строения мочевой системы и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это можно увидеть при осмотре в гинекологическом кресле. Если это так, то с Вами нужно обсуждать возможность оперативного лечения или профилактического приема антибактериальных средств перед половыми актами. Нитроксолин не относится к рекомендованным препаратам при цистите.

Консультация уролога-андролога онлайн

Заявление