Консультация уролога-андролога онлайн

  • А
    Александр
    Открыть
    Подскажите пожалуйста,какие анализы нужны мне и жене,для ИКСИ? Мы из петрозаводска! Хотим сделать у вас икси! У меня диагноз обтурационная азооспермия,после пункции предатка выявлены сперматазоиды в большом кол-ве! Рек-но ИКСИ! Можете выслать распечатку,какие анализы нужно подготовить!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! В первую очередь Вашей жене следует обратиться в МЦРМ к гинекологу-репродуктологу, можно через наш сайт и переадресовать Ваш вопрос по поводу необходимого для ИКСИ обследования. Очень хорошо, что у Вас обнаружены сперматозоиды при пункции придатка яичка, скорее всего, они по прежнему там есть и могут быть получены повторно. Помимо обследования, необходимого для проведения спружеской паре ЭКО/ИКСИ лично Вам перед операцией потребуется сдать несколько дополнительных анализов и посетить анестезиолога. Кроме того, нужно будет показать данные обследования, подтверждающие отсутствие генетических дефектов, посетить врача-генетика и сделать УЗИ органов мошонки.
  • А
    Алексей
    Открыть
    Здравствуйте!Хотелось бы получить консультацию на приёме.Беспокоят тянущие боли в мошонке.Отсутствие либидо(особенно в последнее время.Утомляемость,упадок сил.Планируем эко в мае.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, приходите на прием, обсудим, скорее всего, потребуется провести обследование..
  • А
    Александр
    Открыть
    Здраствуйте делаете ли вы микрохирургию,и есть ли смысл делать с диагнозом "азооспермия обтурационная" будет ли толк?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! В Вашей ситуации нужно обсуждать плюсы и минусы двух возможных подходов; первый - реконструктивная микрохирургия с целью восстановления показателей эякулята для зачатия естественным путем, второй - ВРТ с применением сперматозоидов, полученных хирургическим путем. Микрохирургическую реконструкцию в МЦРМ не делаем, а ВРТ с использованием сперматозоидов, извлеченных из органов мошонки - выполняем.
  • Д
    Диана
    Открыть
    Здравствуйте! Хочу задать такой вопрос. Планируем беременность около двух лет, безрезультатно. Чуть более полугода назад муж сдал спермограмму, результаты неутешительные. Объем - 2,7 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - отсутствует рН - 8 концентрация - 25 общая подвижность - 12,5 прогрессивное движение - 6,9 непрогрессивное - 6,9 неподвижные - 87,5 жизнеспособность - 54 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 4,9 лейкоциты - 0,6 эритроциты - 2-3 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - умеренное кол-во спермиофаги - 1-2 в поле зрения морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 19 паотлогия хвоста - 43 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия по рекомендации врача сдали некоторые анализы: холестерин - 5,97 при норме до 5,2 ЛПНП - 4,26 при норме до 3.3 ЛПВП - 0,89 при норме от 1,03 ЛПОНП - 0,82 при норме до 0,7 Гормоны: ЛГ - 4,18 при норме 1,24-8,62 ФСГ - 2,30 при норме 1,27-19,26 эстрадиол - 209,8 при норме 73,42-172,54 ТТГ - 1,0623 при норме 0,35-4,94 пролактин - 207,19 при норме 55,97-278,36 тестостерон - 3,61 при норме 1,75-7,81 после полугода лечения тамоксифеном и андродозом (+ немного витамин Е попил и эссенциале форте) динамики особой нет, периодически некоторые показатели то чуть повышались, то чуть понижались итогова СГ Объем - 2,2 разжижение - 13 вязкость - 0,3 слизь - "+" рН - 8,2 концентрация - 15 общая подвижность - 23 прогрессивное движение - 3,8 непрогрессивное - 19,2 неподвижные - 77 жизнеспособность - 39 агглютинация - отсутствует агрегация - отсутствует концентрация круглых клеток - 0,6 лейкоциты - 0,3 эритроциты - 1-2 в поле зрения амилоидные тельца - отсутствуют липоидные тельца - малое кол-во спермиофаги - отсутствуют морфология: для нормальных форм - 3 для ппатологических форм - 97 патология головки - 97 патология шейки - 31 паотлогия хвоста - 25 индекс тератозооспермии - 1,6 Заключение - астенотератозооспермия Еще сами решили сделать узи простаты, заключение было нормальное, единственное специалисту по узи не понравилась форма, сказал, что был простатит, но сейчас нет, хотя муж простатитом не болел, по крайней мере не знает болел или нет. Из инфекций лечили уреаплазму. Лечащий врач сказал, что вариант только эко + икси. Получается, по большому счету полугодовое лечение вообще не дало результатов. Думается, может существуе какой-то другой подход к лечению. Или в нашем случае вариантов никаких. Просто даже если идти на Эко, то хотелось бы идти более уверенно, улучшить спремограмму хотя бы для ЭКО. Вот очень хочется услышать Ваше мнение.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Диана! Без личной встречи с Вашим мужем дать полноценное заключение и рекомендации по продолжению обследования невозможно, однако, не исключено, что даже после завершения такого обследования причина невысоких показателей спермограммы останется невыясненной, так бывает почти в половине случаев.
  • Е
    Еагений
    Открыть
    Игорь Алексеевич, мы уже 2 раза в этом году делали эко+икси, но на 3 день эмбрионы останавливаются все в развитии (в первом случае 9, во втором 7) до бластоциста никто не развился. Можно ли как то для эко улучшить сперму чтобы эмбрионы были более жизнеспособны?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    За развитие эмбриона отвечают не только сперматозоиды, но и яйцеклетка, скорее всего, даже в большей степени, чем сперматозоиды. Ваш вопрос следует обсудить со специалистом по ВРТ - гинекологом-репродуктологом, может быть, предложат применение преимплантационной генетической диагностики. Мужчине следует придерживаться здорового образа жизни, поддерживать нормальный вес тела и физическую активность, хорошо, если в пище будут витамины С, Е и L-карнитин
Начните вводить его имя в поле