Консультация уролога-андролога онлайн

  • А
    Анна
    Открыть
    Доброго времени суток, Игорь Алексеевич. Спасибо Вам за ответ (вопрос про предоставление больничного мужу). Можно Вам еще вопрос, посоветуйте, пожалуйста, какое обследование нам можно пройти в нашем городе, когда мы приедем к Вам в центр (мы проживаем в городе Омске), так как муж будет очень ограничен во времени. Хочется, чтобы как можно больше информации было для Вас, чтобы определить метод получения сперматозоидов для проведения ЭКО+ИКСИ Спасибо за ответ. P.S. диагноз мужа: Бесплодие в браке. Мужской фактор. Олигоастенотератозооспермия тяжелой степени, идиопатическая. Эпизоды криптозооспермии. Хронический простатит, паренхиматозный, ремиссия.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Анна! О том, какое обследование необходимо перед ЭКО/ИКСИ Вам, более точно ответит специалист гинеколог-репродуктолог, которому Вам следует отправить уже имеющиеся результаты анализов. Для того. чтобы обсудить с Вами и Вашим мужем способ получения сперматозоидов для ЭКО/ИКСИ, необходимости проведения биопсии и методе выполнения биопсии, в МЦРМ врачу урологу нужно будет провести опрос и осмотр Вашего мужа, а в лаборатории МЦРМ - исследования эякулята для оценки жизнеспособности сперматозоидов. Кроме того, важными элементами обследования являются УЗИ органов мошонки и предстательной железы, если мужу эти исследования не делали, их можно выполнить в ходе приема уролога в МЦРМ. Если операция мужу будет запланирована, то ему потребуется консультация анестезиолога. Если в повторно сданной спермограмме концентрация сперматозоидов окажется столь же низкой, будет рекомендована консультация генетика, ее также можно получить в МЦРМ.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с каким интервалом сдается вторая спермограмма для заключения уролога к листу обследования для ЭКО? Заранее спасибо за ответ!
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Елена! При нормозооспермии одной спермограммы достаточно. Если показатели спермограммы не в норме, то показана консультация уролога для уточнения диагноза. Обычно урологи рекомендуют повторить спермограмму через 2,5 - 3 месяца или позднее, в зависимости от того, какое обследование или лечение назначено мужчине.
  • А
    Анна
    Открыть
    Доброго времени суток, Игорь Алексеевич! Подскажите, пожалуйста, предоставляется ли в вашей клинике больничный лист мужчине, если планируем пройти программу ЭКО+ИКСИ, и есть большая вероятность того, что необходимо будет делать micro-TESE, для получения сперматозоидов. Мы проживаем в Омске! Заранее спасибо за ответ. P.S. прикрепила на всякий случай нашу выписку с анализами, правда черновой вариант.
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Анна! В МЦРМ выдают листки нетрудоспособности в соответствии с установленным порядком, в том числе бесплодным мужчинам с азооспермией после микро-ТЕСЕ и других оперативных вмешательств. Я посмотрел прикрепеленную выписку, поддерживаю Ваше решение преодолеть проблему бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, однако, на основании представленных в выписке данных не готов подтвердить необходимость получения сперматозоидов хирургическим путем и проведения микро-ТЕСЕ. Этот вопрос требует обсуждения при личной встрече и, возможно, проведения дополнительного обследования. Обращаю Ваше внимание на то, что срок годности анализов, которые необходимо собрать при подготовке к операции, истек, их нужно будет сдавать повторно.
  • В
    Вадим
    Открыть
    Доктор спасибо за ответ по поводу спермограммы с мар тестом где было АСАТ 1:100 определен,скажите а какие дальнейшие действия?нужно выяснять причину появления антител?ведь показатели подвижности улучшаются(я делал пол года назад),сейчас уже плчти по нормам воз!тем более вы говорите что возможно оплодотворёние естественным путем?Стоит ли волноваться по поводу этого повышения?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Причина появления антиспермальных антител понятна - это нарушение целостности гематотестикулярного барьера. Ответы на Ваши вопросы требуют консультации уролога-андролога при личной встрече с Вами и после ознакомления с данными Вашего обследования.
  • В
    Вадим
    Открыть
    Здравствуйте доктор!оцените пожалуйста последнюю спермограмму,в которой мар тест я сдавал!возможно с ней беременность естественным путем?и что значит в анализе АСАТ 1:100 ?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Заключение по спермограмме на бланке, который Вы приложили, дано: АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ. Беременность естественным путем при таких показателях спермограммы возможна. АСАТ - это реакция на выявление антиспермальных антител к сперматозоидам: их, согласно протоколу исследования, не должно быть, а у Вас они выявлены в титре 1:100, что может быть фактором, снижающим оплодотворяющую способность Вашего эякулята.
Начните вводить его имя в поле