Консультация репродуктолога онлайн

  • Ж
    Жанна
    Открыть
    Здравствуйте.спасибо за быстрый ответ.Узи выполняла уже.там без паталогий.Эндометрий 6 мм.Гормоны- половые.щитовидка.надпочечники без патологий.Только амг 0.7.Гинеколог по месту жительства считает .что это у меня начинается климакс. Про контрацептивы уже обсуждали вопрос. он мне их не рекомендовал принимать. Вопрос в следующем- если месячные так и не начнутся- что наиболее вероятно-.что делать с поездкой на ЭКО? Вообще не ехать? Или всё равно приезжать без месячных.без привязки к дню цикла и начинать стимуляцию в любой день.чтоб попробовать получить свои ЯК? Спасибо
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Жанна, если есть эндометрий, то надо дожидаться менструации и приезжать на 1-3 дмц, но я бы рекомендовала 1 цикл пропить контрацептивы, если нет противопоказаний.
  • Ж
    Жанна
    Открыть
    Здравствуйте. Планируем приезд на ЭКО к Вам в след цикле. Уже спланировали отпуск под поездку.но у меня вдруг сбился график менструации( Мне 40.месячные последние пару лет стали скудные.идут по 2 дня через 25-27 дней. А в этот раз- задержка( Беременность исключена. Гинеколог по месту проживания рекомендовал утрожестан 200 мг на 10 дн.сказал.что месячные придут на 3-5 день после отмены утрожестана. Но прошло уже 10 дней. а месячных всё нет.Переживаю.что сорвутся все планы( Посоветуйте пожалуйста.как восстановить цикл? Ещё раз повторить схему утрожестан 200 мг на 10 дн? Или может есть какие то др медикоментозные препараты.чтоб восстановить цикл? И что делать.если месячные так и не придут? отменить поездку на эко? Или приезжать в любой день и начинать стимуляцию без привязки к дням цикла? Спасибо
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день, Жанна! Надо сделать УЗИ и посоветоваться со своим гинекологом по месту жительства - для более четкой регуляции цикла можно принимать 1 цикл монофазные контрацептивы (например Ярина).
  • О
    Ольга Чигридова
    Открыть
    Здравствуйте Эльвира Валентиновна! Подскажите пожалуйста, по поводу перечня необходимых анализов. Вы упомянули Инструкцию на сайте МЦРМ. Я нашла на сайте только перечень в документе "Примерный объем обследования в программах ЭКО за счет средств фондов ОМС". Мне по нему ориентироваться или нет? Если это не тот перечень, скиньте пожалуйста ссылочку на нужный. С уважением, Ольга Чигридова
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Ольга, в принципе можете ориентироваться на него.
  • А
    Анна
    Открыть
    Здравствуйте!скажите пожалуйста, перенос оттаянных эмбрионов (криоперенос) у вас включен в программу эко по омс?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Анна, здравствуйте! Криоперенос проводится за счет средств ОМС только в том случае, если по каким то причинам не было свежего переноса в цикле ЭКО по ОМС.
  • К
    Ксения
    Открыть
    Добрый день. Меня зовут Ксения. Мне 24 года. Моему супругу 34 года. Мы живем в городе Калининграде. Три года не получается забеременеть. Мой анамнез: 2013 январь: экстренная полосная операция апоплексия левого яичника 2015-2016- обследования для планирования зачатия. ГСГ трубы проходимы, УЗИ -малого таза, мультифолликулярные яичники. Фолликуметрия на протяжении 3 месяцев диагноз -ановуляция. Спермограмма супруга – нормозооспермия. 4 попытки стимуляции Клостилбегитом. 3 попытки без подтверждённой овуляции. Четвертая попытка кровотечения во время овуляции, которое удалось остановить только при вызове скорой. 2017 – обращение в клинику репродуктивный технологий г. Калининграда, обследования. Май 2017 первая попытка ЭКО. До пункции росло 10 фолликулов, на пункции взято две яйцеклетки, так как врач, по её словам, не смогла взять больше, потому что об мою оболочку яичника она ломала иголки. Одна яйцеклетка оказалась перезревшей, вторая оплодотворилась. На пятый день перенесли бластоцисту. После переноса назначена Гемостазиограмма где выявлены: АЧТВ ниже нормы, Антитробин III выше в 1,5 раза, волчаночный антикоагулянт выше нормы. Назначен метипред. Итог попытки ХГЧ-0. Обследования после неудачной попытки: анализ генетических полиморфизмов ассоциированных с патогенезом- гомозигота PAI-1,ITGA2,гетерозигота MTHFR 677, 13 фактор. Гомоцестеин 7,73 мкмоль/л. Консультация гемостазиолога. Спермограмма -олигоастенотератозооспермия. 1% по Крюгеру. Август -сентябрь 2017 вторая попытка ЭКО, получено 15 клеток до 5 дня осталось 7. Перенесли две бластоцисты. На 11 ДПП ХГЧ 120. На 13 дпп хгч-56. Обследования после второй неудачной попытки: Биопсия эндометрия: подозрения на полип эндометрия и хронический эндометрит. Декабрь 2017 гистерорезектоскапия- удален желизисто-фиброзный полип цервикального канала, удален желизисто-фиброзный полип эндометрия. Гистология Очаговый хронический эндометрит. Декабрь -январь лечения антибиотиками эндометрита. Февраль 2018 криоперенос 2х бластоцист. Результат хгч на 9 дпп 36, 11 дпп 56, 13 дпп -39.Повтор спермограммы (анализ был сдан в другой лаборатории на автоматическом анализаторе SQA-V SN израиль) -Нормозооспермия. По Крюгеру 6%, Mar тест 0% Апрель 2018 стимуляция овуляции Клостилбегитом(5я попытка)+Фоллитроп. На узи 3 доминантных фолликула, после укола ХГЧ 10 тыс. овуляция двух фолликулов. 13 ДПО и приема дюфастона прорывное кровотечение. Все анализы из вашего списка я и супруг сдавали (кроме кариотипирования). Хотелось бы узнать будут ли какие-то дополнительные анализы для нас. Хотелось бы все сдать и только потом приехать к вам на осмотр.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Ксения, добрый день! Приезжаете на консультацию с анализами по нашему списку действительными 1 год и 6 мес+обоим кариотип+заключение гематолога+выписки об операциях и ЭКО.
Начните вводить его имя в поле