Консультация репродуктолога онлайн

  • А
    Анастасия
    Открыть
    Добрый день! Хочу провести процедуру ЭКО+ИКСИ в вашем центре. Подскажите, пожалуйста, является ли наличие мелких фиброаденом и кист (от 0,5 мм до 1см) в молочных железах противопоказанием для проведения ЭКО? Фиброаденомы и кисты обнаружили в декабре 2017 года. За год наблюдения фиброаденомы остались в прежних размерах. Кисты периодически пропадают и обнаруживаются вновь. Прикрепляю последнее обследование.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день, Анастасия! Учитывая выявленную патологию молочных желез, вам надо получить заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к гормональной стимуляции яичников, ЗГТ и вынашиванию беременности. Скорее всего противопоказаний не будет.
  • Д
    Диана
    Открыть
    Я Диана Лайкова, мне 28 лет, из города Астрахань. У меня синдром Шершевского-Тёрнера, одна правая почка, на узи не визуализируются яичники. Хотела бы узнать у как гарантии и шансы родить ребёнка с помощью эко или другими методами. Если можно, то жду звонка от специалиста.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Диана, здравствуйте! Извините за задержку с ответом, пропустила ваше письмо. Учитывая ваш диагноз, при наличии размеров матки в длину не менее 35 мм, возможно планировать ЭКО с донорскими ооцитами. Шансы на наступление и вынашивание беременности высокие. Но перед планированием ЭКО важно с анализами (см на нашем сайте) приехать на консультацию. Подготовить матку можно с помощью ЗГТ, но обычного фемостон и тп может быть недостаточно.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Наталья Сергеевна, добрый день. Вас беспокоит Максимова Елена, которая обращалась к Вам по поводу ЭКО по омс и которой 46 лет. Вы назначили мне пайпель биопсию эндометрия, я записалась на 4 марта на 16.00 к доктору Пименовой О. С. Вчера я была на приёме, но у меня как-то не просто устроена шейка матки и вслепую сделать биопсию не получилось. Доктор записала меня на гистероскопию. Предварительно мне необходимо сдать ряд анализов. Вчера их было делать нельзя, только сегодня, без еды. Но сегодняшний анализ будет готов только завтра после 17.00. А гистероскопия завтра в 12.00. Отправить вопрос Ольге Сергеевне не получается. Вы не могли бы мне подсказать, что мне делать в данной ситуации. Точно ли мне надо делать гистероскопияю и как быть с анализами. Спасибо и извините за беспокойство.
     Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Чалая (Близнюкова) Наталья Сергеевна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
    Здравствуйте,вопрос решен и согласован с хирургом.
  • И
    Ирина
    Открыть
    Добрый день! Хочу узнать ваше мнение по дальнейшему лечения бесплодия. Моя история (вкратце): Мне 34, мужу 39 (в этом году уже будет 35 и 40). Обследоваться по причине отсутствия беременности начали 10 лет назад. Начали с мужа, т.к. у него был паротит в 18 лет. Сдали спермограмму, андролог дал заключение, что паталогии нет. Хотя было всего 600 тысяч. Начали меня обследовать, лечили плохие мазки и повышенный пролактин. Проверили трубы. Сделали 3 инсеминации, результата естесственно не было. Пошли на ЭКО в 2013 году, по рекомендации клиники ЭКО сделали лапораскопию диагностическую (в результате которой каутеризация яичников; следствие - левый яичник уменьшился в размерах, спайки и расположение яичника, которое не всегда определяется на узи), сдали СГ, а там все по нулям (азооспермия). 2013 год - ЭКО (Алмазова) - короткий протокол - 13 ооцитов, оплодотворилось 6, перенос на 3 день 1 эмбриона - хгч 18, затем упал. Удалось заморозить единичные подвижные сперматозоиды). 2014 год - сактосальпингс - удаление левой трубы 2015 год - ЭКО икси (ава-петер) - длинный протокол - 9 ооцитов, 8 зрелых, перенос 2 эмбрионов на 4 день - хгч 189, затем начал падать 2015 год - эко (центр эко Архангельск) - короткий протокол - 9 ооцитов, 7 зрелых, использовали сперму донора, перенос 2 эмбрионов на 3 день, на 5 день один заморожен. ХГЧ - 0. 2016 год - криопротокол - эмбрион не разморозился. 2017 год - эко икси(ава-петер) - короткий протокол - 4 ооцита, 3 зрелых, использовали крио сперму мужа - перенос 1 эмбриона на 4 день - хгч -0 2018 год - эко икси(ава-петер) длинный протокол - 10 ооцитов - 2 зрелых, оплодотворение 1 сперма мужа (крио), 1 сперма донора - перенос на 5 день 1 эмбрион сперма донора - хгч рос, но замер, плодное яйцо визуализировалось, фармпрерывание. после фемостон 2/10 Во все периоды АМГ в районе 2-2,5. В ноябре 2018 года, через полгода после замершей и после приема фемостона АМГ 0,89, ФСГ 12. февраль 2019 - эко икси - длинный протокол - 1 ооцит, сперма донора - перенос на 5 день морулы, хгч на 9 дпп 3,3, на 11 дпп - 2,6. У мужа все свежие спермограммы были нулевые, а в этом протоколе были единичные (до 20 штук вроде в пробе) и подвижные. Но рисковать с 1 клеткой не стали. Что делать дальше? Если шанс получить в протоколе больше 1 яйцеклетки? По узи антральных 5-7 видят в правом яичнике, в левом до 3-х. Ваше мнение по дальнейшей тактике? Буду благодарна за любой ответ, т.к. с другого региона и приезжать на очные консультации очень дорого.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Ирина, история ваша длинная и сложная, через интернет вы никогда не получите адекватные рекомендации. Для выяснения причин невынашивания и неудач я могу только вам рекомендовать: кариотип обоим и консультация генетика,вам - обследование у гематолога и эндокринолога, гистероскопия и биопсия эндометрия на 7-11 дмц. Можно или нет получить больше 1 яйцеклетки сказать без осмотра невозможно.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, проводите ли вы эко по полюсу ОМС дискордантным парам с ВИЧ ( где муж +. жен -) . Возможно ли применение очистки спермы, донорскую использовать не хотим? Сейчас оформляем документы на ЭКО. Какие необходимы документы при обращении в вашу клинику в нашем случае? Спасибо.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Елена, да проводим. О том, что необходимо для ЭКО по ОМС вы можете прочесть на нашем сайте в соответствующем разделе. Кроме стандартных документов у партнера должно быть заключение от инфекциониста о минимальной вирусной нагрузке и разрешении использования спермы для ЭКО. Срок годности этого заключения 1 месяц.
Начните вводить его имя в поле