phone +7 (812) 237 58 51

с 9:00 до 21:00

КОНТАКТЫ
home
Пациентам
Консультация врачей онлайн

Вопрос-ответ

  • е
    елизавета
    Открыть
    Здравствуйте. У меня сложная ситуация,это замкнутый круг из которого я мену выйти. Я не могу забеременеть 2 года, в один момент на меня свалилось просто всё. В мае 2013 г. проведена 2-я лапароскопия (диагноз: эндометриоз,послеоперационный спаечный процесс малого таза 4 ст, эндометриоидная кисла левого яичника, множественные перитонеальные кисты,ОГА) Проведено: адгезиолизис, салтпингоовариолизис, цистэктомия слева с ушиванием яичника. Врач назначила на 6 мес Визанну,пропила (СА125- 5). Беременность не наступила, на 2-й месяц по УЗИ эндометриоз уже прогрессировал, и меня посадили на жанин (СА125- 63), и сказали собирать документы на ЭКО. Я не стала ждать и поехала на ЭКО,(СА125 - 134), проведена пункция через задний свод влагалища- всё хорошо. Программа ЭКО началась по длинному протоколу с диферелином, индукция ов. - гоналом, получено 9 ооцитов, из них 2 эмбриона---- результат 0. Причина?? Сдаю анализы СА125 -58. Сейчас врач назначил бусерелин депо, через 3 недели УЗи (заключение: эндометриоидная киста левого яичника - 60*47,сод.образование 52*44, эндометриоз правого - 38*24, сод. образование 16*14 и 14*10, экстрагенитальный эндометриоз, лизис эндометрия, спаечный процесс) ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ, ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ.? врач предлагает сделать пункцию кист и идти на повторное ЭКо.
    Вам уже отвечала на этот вопрос доктор Исакова. Для удаления эндометриоидных опухолей яичников надо делать лапароскопию. Пунктировать данные образования не имеет никакого смысла. Проводить ЭКО желательно на фоне т.н. супердлинного протокола (3-4 инъекции депо- формы агониста ЛГРГ).
  • е
    елизавета
    Открыть
    Эльвира Валентиновна, а повторная лапароскопия оставляет ещё меньше шансов, запас фолликулов, нельзя сделать пункцию кист? я сейчас на бусерелине депо
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Елизавета, пункция кисты ничего не даст, т.к. содержимое эндометриоидной кисты достаточно густое и полнустью его удалить не удается. Но главное, что остается капсула этой кисты, поэтому она опять заполняется. Да, к сожалению, фолликулярный запас уменьшится, но другого полноценного варианта я не вижу.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Здравствуйте. Мне 31 год, детей нет. Диагноз таков: бесплодие трубного происхождения, мужской фактор (тератозооспермия). Невынашивание в анамнезе. Были выкидыш, внематочная (удалили одну трубу), затем эко и тоже внематочная (удалили вторую трубу). Врач порекомендовал сдать анализы: полная панель AZF (7661) :7205 и 7206; исследование для пары HLA II (М) (Ж). Скажите пожалуйста, что показывают эти анализы.
    Здраствуйте, Елена. Поиск делеций AZF-фактора помогает выявить одну из возможных генетических причин мужского бесплодия. Исследование HLA-антигенов 2 класса гистосовместимости выявлеят совпадение супругов по этим антигенам, что может быть фактором, предрасполагающим к привычному невынашиванию беременности.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Добрый день. Врач-репродуктолог рекомендовал консультацию репродуктолога и гематолога. Светлана Анатольевна Мельникова мне выдала список анализов для консультации. Пожалуйста напишите мне список необходимых анализов, чтобы я пришла к вам на приём не с пустыми руками, а для предметного разговора. Спасибо. С уважением, Елена Епифанова.
    Елена, здравствуйте. Я не знаю, по какому поводу вы планируете посещение врача-генетика, поэтому не могу выдать вам список анализов. Было бы некорректно заставлять вас сдавать достаточно дорогие генетические анализы, если у вас нет на то показаний. Если у вас есть показания для посещения генетика, лучше всего подойти на очный прием. Также вы можете подробно описать вашу ситуацию, написав мне на почту elkatsanda@gmail.com.
  • е
    елизавета
    Открыть
    Здравствуйте. У меня сложная ситуация,это замкнутый круг из которого я мену выйти. Я не могу забеременеть 2 года, в один момент на меня свалилось просто всё. В мае 2013 г. проведена 2-я лапароскопия (диагноз: эндометриоз,послеоперационный спаечный процесс малого таза 4 ст, эндометриоидная кисла левого яичника, множественные перитонеальные кисты,ОГА) Проведено: адгезиолизис, салтпингоовариолизис, цистэктомия слева с ушиванием яичника. Врач назначила на 6 мес Визанну,пропила (СА125- 5). Беременность не наступила, на 2-й месяц по УЗИ эндометриоз уже прогрессировал, и меня посадили на жанин (СА125- 63), и сказали собирать документы на ЭКО. Я не стала ждать и поехала на ЭКО в г. Иваново (СА125 - 134), проведена пункция через задний свод влагалища- всё хорошо. Программа ЭКО началась по длинному протоколу с диферелином, индукция ов. - гоналом, получено 9 ооцитов, из них 2 эмбриона---- результат 0. Причина?? Сдаю анализы СА125 -58. Врач назначает бусерелин депо, через 3 недели УЗи (заключение: эндометриоидная киста левого яичника - 60*47,сод.образование 52*44, эндометриоз правого - 38*24, сод. образование 16*14 и 14*10, экстрагенитальный эндометриоз, лизис эндометрия, спаечный процесс) ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ, ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ.? врач предлагает сделать пункцию кист и идти на повторное ЭКо.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Елизавета, к сожалению, надо делать повторную лапароскопию и удалять кисты, так как беременность на этом фоне не наступит, а эндометриоидные кисты могут перерождаться в рак. Если вы сейчас на диферелине, то его до операции и после лучше сохранить и проводить ЭКО на фоне действия диферелина.
Начните вводить его имя в поле