Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • Т
    Тамара
    Открыть
    Добрый день, Андрей Адольфович! Сейчас 33 неделя беременности. Скажите пожалуйста, когда можно начинать отменять Утрожестан (200мг 3 раза в день) и по какой схеме? В 22 недели поставили ИЦН, наложили круговой шов на ШМ. Карта 74896. Спасибо.
    Здравствуйте. Начинайте снижать сейчас, по 200 мг в неделю.
  • А
    Александра
    Открыть
    Добрый день, Елена Леонидовна. По вашему назначению пью КОК (Белара) на постоянной основе (2 года). Диагноз -синдром поликистозных яичников. Недавно прошла плановый контроль ( УЗИ, биохимия крови). По УЗИ все в порядке, поликистоз больше не наблюдается,но АЛТ, АСТ оказались повышены. Гинеколог рекомендует в срочном порядке отменить КОК и лечить печень. Действительно ли стоит отменять при таких показателях? Или может есть другая схема лечения?Результаты анализов прикрепляю.
     Соболева Елена Леонидовна
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он решает, продолжать ли прием препаратов, устанавливает причину изменения показателей.
  • Т
    Татьяна
    Открыть
    Здравствуйте, Мы из Великого Новгорода. Супруга Ефремова Татьяна Юрьевна 28лет Супруг Ефремов Антон Валерьевич 29 лет колясочник 1гр. (следствие травмы шейного отдела позвоночника в 2010году, руки работают (не парализованы)!) (уточню, он активный колясочник, работает, ездит на машине и т.д., т.е. не лежачий) Эко у нас по мужскому фактору, не происходит семяизвержение, воспалений нет никаких, простатита нет, по анализам всё в норме. Кратко опишу все наши попытки. Были попытки в С-Пб в клинике Эмбрилайф. 1. Мужу - Проведена операция TESE май 2017 – результат только тип D 2. Подготовка мужа к операции 2 месяца: a) Клостилбегит 50 мг 1 табл. 1р/день вечером №50(на курс 50 таблеток) b) Кудестан форте - 2 мес 1 табл. * 2 р/сут c) Аргинин -цинк - 1 мес, затем 1 т * 2 р/сут d) Аскорутин 1 мес. 1табл. * 2 р/сут Мужу проведена операция MicroTESE ноябрь 2017 – результат тип C,D и единичные B 3. Подготовка мужа к операции 2 месяца: a) минисан 10 мг по 2 раза в день b) берлитион 300 мг - 2 раза в день c) витамин С 500 мг в день. Мужу проведена операция MicroTESE 13 апреля2018 - результат тип C,D и единичные B 4. Подготовка мужа к операции 1 месяц – только витамины Мужу проведена операция MicroTESE декабрь 2018 - результат тип C,D и единичные B Эмбрионы получались 3BB и в последний раз был эмбрион 4AB Наступает, как называет репродуктолог биохимическая беременность и замирание на 2-ой – 3-ей неделях Все операции у мужа были проведены только на левом яичке (перед первыми тремя операциями, так получалось, что муж принимал антибиотики в следствии застуженности, а перед последней операцией пол года не принимал антибиотики.) Недавно общались с несколькими ребятами колясочниками, в семьях которых всё получилось в результате microTese, поняли, что у них проводилась более долгая подготовка к операции, около 4-х месяцев и гораздо с большим кол-ом препаратов. Хотим узнать ваше мнение на наш счёт, есть ли шансы? И может ли более длительная подготовка к операции мужа улучшить качество его материала? Возьметесь ли вы за нас?
     Корнеев Игорь Алексеевич
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте, Татьяна! В нашем центре неоднократно получали успешное лечение мужчины с нарушениями семяизвержения после травм, ни одному из них не потребовалась операция микро-ТЕСЕ, так как сперматозоиды у них были получены в достаточном количестве и качестве при менее травматичных вмешательствах. Необходимость применения микро-ТЕСЕ и низкое качество полученных сперматозоидов у Вашего мужа позволяют предположить, что существуют какие-то другие проблемы, приводящие к нарушению сперматогенеза и не имеющие отношения к нарушению семяизвержения после травмы. По данным Вашего письма судить о них невозможно, а следовательно и совет дать не получится, нужна личная встреча с материалами всех ранее проведенных исследований.
  • А
    Альбина
    Открыть
    Здравствуйте. У сына по ген. анализу выявили синдром коффина-лоури. Делеция экзонов 15-20 в гене RPS6KA3 в гемозиготном состоянии. Это большой участок? Гемозиготное состояние как понять?
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Альбина, здравствуйте! У ребенка отсутствует часть данного гена. Не важен размер данной мутации, необходимо ее наличие, чтобы развилось данное заболевание. Гемизиготный - это находящийся на Х хромосоме, которая у мужчин присутствует только в единственном числе.
  • А
    Анастасия
    Открыть
    По этим результатам анализов есть показания к приему клексана? Беременность 4-5 недель. Жуткие головные боли. я
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Анастасия, здравствуйте! Данный вопрос нужно переадресовать гематологу.
Начните вводить его имя в поле