Вопрос-ответ

Врачи МЦРМ отвечают на ваши вопросы онлайн. Задайте свой вопрос специалисту клиники.
  • Т
    Талгат
    Открыть
    Здравствуйте! У моей матери (82 года) в течение последних двух месяцев наблюдается выраженная слабость, потеря веса (с 52 до 48 кг), повышение температуры днем до 37.5, по утрам температура нормальная. Полгода назад была проведена эндоваскулярная имплантация клапана аорты, установлен кардиостимулятор. Назначены Дабигартран, споролактон, бисопролол, лазартан, розувастатин. Также принимает феррум лек на протяжении последнего года. Анализы показывают низкий гемоглобин (82) (анемия), а также высокий СОЭ (69) и С реактивный белок (37), что говорит о воспалении. Причина воспаления не определена до сих пор, несмотря на консультации кардиолога (в т.ч. Эхо-КГ), ревматолога, терапевта (в т.ч. рентген органов грудной клетки), нефролога (в т.ч. узи брюшной полости и почек), гастроэнтеролога (в т.ч. ЭГДС). Кал на скрытую кровь - отрицательный. В последний прием у терапевта было рекомендовано сдать кровь на сывороточное железо, ферритин и ретикулоциты. Железо низкое (3), ферритин высокий (334), ретикулоциты в норме (7.7). Кроме того, из больших отклонений - низкий гематокрит (25), низкие лимфоциты (13.8). Терапевт рекомендовал консультацию гематолога. Запись ближайшая к нему только через 10 дней. Хотелось бы получить ее здесь, пораньше. Результаты анализов прикрепляю. Заранее спасибо!
     Сухомлина Елена Николаевна
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Талгат. В такой ситуации возможна только очная консультация гематолога. На приеме Вам доктор все разъяснит.
  • Е
    Екатерина
    Открыть
    Здравствуйте. Первая беременность, срок 38 недель. Обнаружили белок в моче и на УЗИ поставили диагноз: преждевременное старение плаценты. Один раз повысилось давление до 140/90. Сейчас в норме: 120/80, отёков нет. Готовят к КС. В естественных родах мне отказали, сказали, что матка ещё высоко и не готова. Скажите смогу ли я с такими диагнозами родить самостоятельно? Или лучше сделать КС?
    Здравствуйте! Это вопрос лучше задать Громыко Ю.Л.
  • С
    Светлана
    Открыть
    Есть ли вероятность беременности при гомозиготном супруге? Вот наши показатели: исследование жены hla ii класс локус DRB1: 04, 13 локус DQA1: 0103, 0301 локус DQB1: 0302, 0602-8 исследование мужа hla ii класс локус DRB1: 01, 01 локус DQA1: 0101, 0101 локус DQB1: 0501, 0501
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Светлана, здравствуйте! Данный результат говорит о повышенном риске бесплодия и невынашивания беременности в паре. Но беременность возможна.
  • Л
    Людмила
    Открыть
    Принимаю Джес пол года. В этом месяце выпила таблетку не в 8 вечера как всегда,а примерно в 7/45 утра на следующий день (таблетка с 14-25дни). Продолжила пить как обычно,сегодня выпила последнюю неактивную,завтра начинать новую,а месячные так и не пришли. С чем это связано и что делать?
    Добрый день! Если до этого Вы не делали пропуск в таблетках, то ничего страшного, менструальноподобная реакция должна начаться на фоне приема новой пачки.
  • А
    Анна Ласточкина
    Открыть
    Большое спасибо за данный ответ на мой вопрос! "Анна Ласточкина, здравствуйте! Сначала Вашему супругу необходимо обратиться на очный прием к генетику, чтобы уточнить диагноз (синдром Марфана или Марфаноподобный фенотип). В зависимости от диагноза будет понятно, какое генетическое обследование нужно провести - анализ мутаций в гене FBN1 или панель генов "Заболевания соединительной ткани". После с генетиком обсудить, в какую лабораторию обратиться и по какому материалу провести анализ (лучше по венозной крови). " Скажите, пожалуйста, возможно ли, чтобы на прием к генетику сперва пришла я, без самого пациента. Могу принести анализы, могу даже организовать общение с пациентом по скайпу. Дело в том, что он живет в другой стране, а откладывать посещение генетика до его приезда в Россию не хочется, если есть другой вариант. Было бы замечательно, если бы в результате такого приема мы смогли определиться, какие анализы и где лучше сделать. Заранее спасибо!
     Кинунен Анна Александровна
    Кинунен Анна Александровна
    Врач-генетик высшей категории
    Анна, здравствуйте! Нет, необходимо провести осмотр мужчины, поэтому консультация только очная и присутствие пациента обязательно. Мужчина может посетить генетика в своей стране.
Начните вводить его имя в поле