Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга Можарова

Ольга Можарова
Елена Леонидовна, добрый день. С 19 марта по 1 апреля 2015 я делала ЭКО в МЦРМ, консультировалась у Вас по рекомендации В.С.Корсака в ноябре 2015 и 19 марта 2015 перед началом протокола. История заболевания: 29.01.15 ТТГ - 3,68 а/т к ТРО - 3,6 УЗИ щитовидной железы - V пр.доли 5,2, л.доли 4,8, диффузно неоднородная структура 5 д.ц. Прогестерон 12,5 нмоль/л 17-ОНР - 1,65 нг/мл Пролактин 502 На 19.03 по вашей рекомендации принимала преднизолон по 1/2 таб. 2 раза в день в течение 2 месяцев. Рост 168, вес 56, ИМТ 19,84. Вами был поставлен диагноз: НФ ВГКН, АИТ субклинический гипотиреоз St I. Назначено: преднизолон 1/2 таб. 2 раза в день, L-тироксин 50 мкг за 30 мин до завтрака, Йодомарин 200 - 1 таб. в день, анализ на ТТГ при наступлении беременности. 27.04 сдала кровь на ТТГ - 1,99мкМЕ/мл - звонила Вам, Вы сказали что все в норме, продолжать назначения и контролировать ТТГ каждый месяц. Прикрепилось 2 плодных яйца, после 8 недели один эмбрион продолжил развиваться нормально, второй - саморедуцируется, на 12й неделе на скрининговом УЗИ от 2-го эмбриона осталось небольшое плодное яйцо. Гинеколог назначил магне B6 форте по 1 таб. в день и фемибион 2 по 1 капсуле+1таблетке в день, пью это с середины 12 недели. 13.06 (идет 13-я неделя беременности) сдала кровь на ТТГ - 0,2797 мкМЕ/мл, указанная в бланке норма 0,35 - 4,94 мкМЕ/мл. В ночь с 11 на 12 июня было кровотечение, небольшая отслойка плаценты, малыш в порядке, наблюдающий беременность гинеколог сказал что скорее всего отслаивается оставшаяся плацента 2-го эмбриона. Скажите пожалуйста, нужно ли как-то корректировать назначения? Опасно ли такое снижение ТТГ? Заранее благодарю!
14 июня 2015
Ответ
Соболева Елена Леонидовна
Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте, Ольга. ТТГ - в норме (норма 1 триместра - 0,1-2,5, 2 триместра 0,2-3,0). Для наблюдения во время беременности Вам нужно обращаться на консультацию к эндокринологу по месту жительства.
14 июня 2015
Соболева Елена Леонидовна
Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Сб
09:00 — 15:00
Вт
11:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Виктория
    Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей маме 70 лет, рост 163 см, вес 77 кг (в принципе стабилен, +- 2 кг на протяжении нескольких лет), давление 120/80. 10 лет уже пьем эутирокс для поддержания щитовидной железы по назначению врача. Ранее ездили в столицу на обследования, но сейчас уже нет такой возможности... В нашем городе врачей нормальных нет, ходим 1-2 раза в год все равно, но толком ничего не говорят, меняют дозировки как придется и все. 06.05.2019 сдали анализы (при дозировке перед этим 3 месяца каждое утро по 137,5 эутирокса) и получили ТТГ 0,05 мкМЕ/мл и Т4 свободный 16,9 пМоль/л. До этого ситуация была такова: 28.01.2019 - дозировка 137,5 - ТТГ 0,42 09.10.2018 - дозировка 125 - ТТГ 0,04, Т4 свободный - 14,3 18.05.2018 - дозировка 125 - ТТГ 3,68, Т4 свободный - 14,6 30.01.2018 - дозировка 125 - ТТГ 0,4, Т4 свободный - 15,0 23.10.2017 - дозировка 125 - ТТГ 0,37, Т4 свободный - 18,7 26.06.2017 - дозировка 150 - ТТГ 0,32, Т4 свободный - 19,0 20.03.2017 - дозировка 125 - ТТГ 4,00, Т4 свободный - 14,40. Настораживает очень скачки ТТГ за последние полгода ниже нормы - то 0,04 - 0,42 - 0,05. Скажите, увеличение дозировки эутирокса до 150 в день поможет исправить ситуацию или как нормализовать ТТГ? Т4 свободный в пределах нормы вроде бы. Самочувствие у мамы хорошее, ничего не беспокоит, если бы не результаты анализов. 23.10.2018 года делали очередное УЗИ - диффузные изменения на фоне аутоимунного тиреоидита (как и много раз до этого), левая доля 3,2 см3, правая - 4,2 см3. Узлов нет. Заранее спасибо огромное за помощь!
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Чей номер карты Вы указали? Ответила на e-mail
    9 мая 2019
  • Юлия
    Здравствуйте! Мой диагноз Диффузный токсический зоб 2 степени, тиреотоксикоз средней тяжести. Офтальмопатия раньше была двухсторонняя, сейчас почему-то стала односторонняя. Давно не была у врача. Хочу пойти, но хочу сперва сдать анализы, но не помню какие нужно. Не подскажете?
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Получить ответы на интересующие Вас вопросы возможно только на очной консультации. Записи по телефону: 327-19-50. С уважением, доктор медицинских наук Соболева Елена Леонидовна.
    8 мая 2019
  • Анна
    Здравствуйте мне 33 года, вес 85 УЗИ показало 2 степень щитовидной железы, перешеек 6мм,ттг 0,5,т4св 12,9 что у меня в больницу нет времени ехать, а результаты анализов пугают. Спасибо за ответ
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Получить ответы на интересующие Вас вопросы возможно только на очной консультации. Записи по телефону: 327-19-50. С уважением, доктор медицинских наук Соболева Елена Леонидовна.
    8 мая 2019