Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Здравствуйте Андрей Адольфович! Планирую протокол (шестой) в сентябре-октябре, причина бесплодия отсутствие труб. Имеется аденомиоз диффузный 2 степени (гистероскопия). Врач рекомендует перед протоколом на выбор: Жанин- или обычно, или на 63 дня без перерыва, или Визанну на три месяца. Я выбрать никак не могу- что лучше- жанин или визанна. О введении в ИК уколами речь не идет- мне 40, резекция двухсторонняя в 2000 г. Зреет 7-8 клеток, берут по 5 оба последних раза, до третьего дня доживают два отличных, один хороший, не приживаются. ФСГ 7,5, ЛГ 3,6, АМГ 2,11.Другой врач говорит вообще ничего не делать, отдыхать. Но с аденомиозом что-то делать нужно, хоть как-то заглушить, клинических проявлений почти нет. Разница между стенками матки в первом протоколе была 0,4 мм, во втором 1,2 мм. Эндометрий нарастает до 7-8 мм максимум, назначают прогинову. Может прогинова в протоколе при аденомиозе помешать эмплантации? Два протокола зимой и весной неудача. Попытка будет последняя, хочется подготовится. Ранее после ЭКО беременность наступала, но с/а на большом сроке по причине ИЦН.
26 мая 2014
Ответ
МЦРМ
Не стал бы так категорично отвергать искусственный климакс- 7-8 фолликулов- прекрасный ответ яичников, использование любых других препаратов для снижения активности аденомиоза, кроме агонистов ЛГРГ очень малоэффективно. Прогинова имплантации не мешает. Все что- то более конкретное- только после осмотра.
26 мая 2014
Другие ответы клиники
  • Яна
    Что значит этот анализ?
  • Мария
    Добрый день, Екатерина Леонидовна! Очень нужна ваша консультация. Сдавали с мужем на гистосовместимость по HLA II класса. Диагноз: "Привычное невынашивание беременности". Было 3 выкидыша на сроке 4/7 недель. По назначению гематолога начинала колоть Гемапаксан 0,4, т.к. выявил тромбофилию. Гормоны в пределах нормы. К генетику на прием через 3 недели. В интернете много информации по поводу гистосовместимости, но далеко не все мне понятно. Показана ли мне ЛИТ терапия? Или колоть иммуноглобулин? Данные гистосовместимости: HLA (Я): Локус DRB1: *07; *13. Локус DQA1: *0102; *0201. Локус DQВ1: *02; *0602-8 HLA (Муж): Локус DRB1: 03; 07. Локус DQA1: 0201; 0501. Локус DQВ1: 02; 02 Очень надеюсь на ваш ответ. Заранее спасибо.
    МЦРМ
    Добрый день, Мария. В первую очередь хочу спросить сдавали ли вы с супругом кровь на кариотип. Так как основной причиной выкидыша раннего срока является хромосомная патология плода, первое генетичческое обследование, которое должно быть назначено после 2-х спонтанных прерываний беременности - это кариотип супругов. Возможно вы просто не упомянули о том, что кариотип у вас с мужем нормальный. По поводу вашего вопроса. В функцию генетика не входит назначение иммунологической терапии. Я могу вам сказать, что у вас имеется три совпадения по HLA-антигенам второго класса. Однако решение о необходимости того или иного метода лечения принимает врач-иммунолог.
    29 октября 2014
  • Даяна
    Здравствуйте, может ли проникнуть презирватив в матку? Был случай,при половом акте слетел презирватив,остался внутри,но сразу вытащили,но теперь кажется что вдруг был порван и что то могло остаться и попасть намного глубже..