Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ольга

Ольга
Здравствуйте Андрей Адольфович! Планирую протокол (шестой) в сентябре-октябре, причина бесплодия отсутствие труб. Имеется аденомиоз диффузный 2 степени (гистероскопия). Врач рекомендует перед протоколом на выбор: Жанин- или обычно, или на 63 дня без перерыва, или Визанну на три месяца. Я выбрать никак не могу- что лучше- жанин или визанна. О введении в ИК уколами речь не идет- мне 40, резекция двухсторонняя в 2000 г. Зреет 7-8 клеток, берут по 5 оба последних раза, до третьего дня доживают два отличных, один хороший, не приживаются. ФСГ 7,5, ЛГ 3,6, АМГ 2,11.Другой врач говорит вообще ничего не делать, отдыхать. Но с аденомиозом что-то делать нужно, хоть как-то заглушить, клинических проявлений почти нет. Разница между стенками матки в первом протоколе была 0,4 мм, во втором 1,2 мм. Эндометрий нарастает до 7-8 мм максимум, назначают прогинову. Может прогинова в протоколе при аденомиозе помешать эмплантации? Два протокола зимой и весной неудача. Попытка будет последняя, хочется подготовится. Ранее после ЭКО беременность наступала, но с/а на большом сроке по причине ИЦН.
26 мая 2014
Ответ
МЦРМ
Не стал бы так категорично отвергать искусственный климакс- 7-8 фолликулов- прекрасный ответ яичников, использование любых других препаратов для снижения активности аденомиоза, кроме агонистов ЛГРГ очень малоэффективно. Прогинова имплантации не мешает. Все что- то более конкретное- только после осмотра.
26 мая 2014
Другие ответы клиники
  • Наталия
    Добрый день! Мне 35 лет, и у меня 2х месячный ребенок. Начало пропадать молоко и консультант по ГВ рекомендовала сдать мне 3и анализа. Вот рез-ты: Гемоглобин -93 Ферритин- 4.95 В12 -396.4 Я нахожусь в маленьком городишке,где нет врачей гематологов. Ребенок на смешанном питании. Других жалоб на здоровье нет. В данный момент из лекарста ничего не принимаю. Могли бы вы посоветовать,какие препараты мне пропить,чтоб увеличить гемоглобин и ферритин, и наладить грудное вскармливание? Спасибо !
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Наталия. У Вас хроническая железодефицитная анемия, требующая лечения. Начинайте принимать сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб. 3 раза в день, натощак, запивать водой (!). Если при приеме натощак будет дискомфорт со стороны желудка или кишечника, то принимайте во время или после еды. Через 4 нед. повторите клинический анализ крови и ферритин. Гемоглобин должен быть не менее 130г/л, ферритин не менее 65-70 нг/мл. После нормализации гемоглобина оставьте в день 2 таб., принимать весь период лактации. Ежемесячно контролировать клинический анализ крови и ферритин.
    27 июля 2018
  • Ольга
    Добрый день. Рекомендовал гематолог по мету жительства для исключения хронического лимфопролиферативного заболевания. Показания есть. Сориентируйте пожалуйста.можно ли беременным делать трепанбиопсию и миелограмму под местным обезбаливанием? И можно ли в первом триместре делать или дождаться второго триместра? Спасибо
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Ольга. Рекомендую Вам обратиться в Алмазовский центр. В этом центре хорошие специалисты гематологи и есть перенатальный центр. Кстати есть анализ крови (из вены) для исключения или подтверждения лимфопролиферативного заболевания. Если у Вас достаточная клеточность в периферической крови, то может и нет необходимости делать анализ костного мозга. К сожалению, у меня нет необходимой информации по Вашей проблеме, чтобы дать более полные разъяснения. С уважением, Сухомлина Елена Николаевна.
    15 января 2016
  • Ксения
    Здравствуйте, у меня месечные были 2е+ недели назад. Но так и не прошло чувство тяжести внизу живота. Меня начинает это биспокоить, потому что не комфортное ощущение.