Вопрос от Ольга
- Добрый день, Эльвира Валентиновна! В настоящий момент подыскиваю клинику с возможностью проведения протокола ЭКО с ПГД. Хотела бы уточнить про метод, который выполняется в Вашей клинике. Есть ли разница между диагностикой и скринингом? И на какой день после пункции проводится? Дело в том, что у нас за плечами три протокола ЭКО. Во втором наступила беременность, замерла на 7-8 неделе, кариотип плода 47 ХХ+13. В следующем протоколе нам порекомендовали провести ПГД на 3й день, чтобы на 5ый провести перенос здорового эмбриона. Но проведенная диагностика (методом КФ-ПЦР на 7 хромосом) на 5 эмбрионах выявила трисомии по 13, 14, 16, 18 хромосомам, в одном оказался материнский диплоидный геном. Переноса не было. Нас отправили к генетику для повторной сдачи на кариотип, только с аберрациями. Все в норме-46 хх и 46 ху. Генетик и некоторые репродуктологи советуют проводить биопсию на 5ые сутки развития эмбрионов и с использованием более современной методики, чем КФ-ПЦР. Поэтому и хотела бы проконсультироваться. Можно ли проводить ПГС в таком случае или только a-CGH? У Вас на сайте указаны различные методы, пока не могу разобраться какой лучше для нас.Я так поняла, что не обязательно использовать этот дорогой метод СГГ, если нет конкретных наследственных генетических заболеваний, а проверять только на самые распространенные трисомии. У нас еще проблема в том, что во всех протоколах получается не очень много эмбрионов, не самого лучшего качества. В первых двух к 3му дню из 6 оставалось 2 (8ав, 5в) и 3 эмбриона (8ав, 6вс, 3й сильно фрагментирован), в третьем протоколе получили 8 эмбрионов, от 10ав до 6ав. К третьему дню осталось 5, их и биопсировали. Какого качества эмбрионы были к 5му дню-из эмбрионального листа не совсем ясно. Все протоколы проводились по квоте. Сейчас готовы пойти платно, но нужно знать на какие суммы примерно расчитывать. A-CGH для нас очень дорогая процедура. Немного о себе. Мы из Москвы, нам по 37 лет. В браке 14 лет. Планируем с 2005 года. В анамнезе аденомиоз,эндометриоз, гиперплазивный эндометрий (сейчас занимаюсь этим вопросом). Трубно-перитонеальный фактор. Тромбофилия. Мужской фактор-периодически идет ухудшение показателей до астенотератозооспермии, в настоящий момент есть улучшения, морфология по Крюгеру 7%, в прошлом году 4%. Нормозооспермия. Еще хотела бы уточнить. Как часто нужно приходить на УЗИ-контроль в цикле стимуляции? Понимаю, что у всех индивидуально это происходит, но в среднем? В третьем протоколе я на УЗИ была всего три раза. Я уточняю т.к. нужно будет решать вопрос с проживанием в С-Петербурге, либо я буду просто приезжать на контроль. И на какой дмц желательно приезжать на первичную консультацию? Спасибо заранее! Прошу прощения за столько вопросов, перед поездкой к Вам хотелось бы предварительно уточнить эти детали.
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалистЕлена, если при ПГС на 7 хромосом были выявлены отклонения, то и при CGH будет выявлена та же патология и еще дополнительная по остальным хромосомам. Кроме этого, как вы сами пишите, эмбрионов мало и они развиваются плохо. Я считаю, что ПГС на 7-9 хромосом на 3 день развития эмбрионов достаточно, но вы можете получить консультацию нашего генетика. Приезжать на ЭКО надо на 1-3 дмц с анализами. До переноса эмбрионов в среднем вам надо приехать в центр 5-7 раз. Мужу надо дополнительно сдать сперму на фрагментацию ДНК сперматозоидов.7 сентября 2015
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».