Вопрос от Елена, № карты 14952

- Здравствуйте!! Прокомментируйте пожалуйста наш анализ спермограммы и ответьте на вопросы!!! мне 28 лет, мужу 30. принимает вит.Е, фолиевую кис-ту 1 мес., после анализа спермы мой гинеколог назначил ему пропить 5 дней Орнидазол по 1000 мг. в день, вит.С и Спеман. КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТА 21.01.2014 воздержание 3 дня цвет: молочно-серый объём: 2,9 мл разжижение: 29 мин. вязкость: 0,9 см слизь: ++ pH: 7,9 Микроскопические исследования: концентрация(млн/мл) 59 млн общая подвижность 50,8 % с прогрессивным движ: 37 % с непрогрессивным дв: 13,8 % неподвижных: 49,2 % жизнеспособность: 79% агглютинация: отсутствует агрегация: + концентрация кругл.клеток(млн/мл): 0,7 лейкоциты(млн/мл): 0,4 эритроциты: отсутствуют амилоидные тельца: 0-1 в поле зр. липоидные тельца: малое кол-во спермиофаги: 0-1 в поле зр. Морфология (Kruger) нормальных форм: 5 % патологическиех форм: 95% патология головки 95 % патология шейки: 13 % патология хвоста: 8 % В дек. 2013 года сделали посткоитальный тест, который показал в церв. канале всего 2-3 сперматозоида в поле зрения. После чего врач сразу направила на сдачу спермограммы,но смутило нас то,что провели тест некорректно т.к. овуляции у меня своей в том цикле не было... С моей стороны все анализы и обследования пройдены-всё в норме,кроме МФЯ из-за которого поставили диагноз Бесплодие II ( у меня уже есть ребёнок 2008 г.р. от первого брака), т.е. сейчас есть ановуляторные циклы без стимуляции овуляции. ____________________ ВОПРОСЫ: 1. Скажите пожалуйста, какие шансы у нас на естественное зачатие с такой спермограммой мужа (особенно интересует Морфология 5% норм. спермиев).??? Или может сразу пробовать какие-нибудь методы ВРТ(Например ИИ) чтобы повысить шанс на беременность??? 2. Может ли быть результат спермограммы искажён , если муж на время сдачи анализа был после легкой простуды и себя не комфортно чувствовал в помещении при сдаче?? 3. Сейчас уже прохожу стимуляцию овуляции и должны начать планировать беременность. А теперь мы в растерянности из-за такой спермограммы, врач в отпуске(((( Неужели стимуляция овуляции проведена напрасно?? Реально ли планировать беременность при таком большом количестве патологически неправильных сперматозоидов??? П.С. Заранее благодарны за ответ!!! Извините что так много написано...)))МЦРМЗдравствуйте, Arisha! Диагноз бесплодие II ставится в том случае, если раньше у вас беременности были, а теперь не получается 1 год и больше. Ответы: 1. Шансы на естественное зачатие у вас есть, несмотря на то, что подвижность и количество нормальных форм сперматозоидов слегка снижено. Я видела беременности и при 2% нормальных форм. 2. Оценка спермограммы (так же как и гормонов) никогда не проводится только по 1 исследованию как раз из-за того, что он может быть недостоверен. 3. Если вы в протоколе стимуляции - продолжайте и регулярно живите половой жизнью. Единственное - необходим УЗ-контроль для оценки количества растущих фолликулов. Патологических сперматозоидов всегда больше, чем нормальных, за это волноваться не нужно. Если на фоне лечения беременность не наступает в течение 6-12 месяцев, тогда требуется консультация репродуктолога.3 февраля 2014
- Здравствуйте! Хочу услышать ваше мнение (совет) по поводу фрагментации ДНК сперматозоида. Возможно ли фрагментацию ДНК спер. как-то вылечить или понизить (улучшить) показатель ДНК фрагментации? Репродуктолог не допускает в протокол эко+икси, так как у мажа обнажуружили 27% ДНК фрагментации. Был назначен бад Proxeed plus на три месяца, после трех месяцев лечения ДНК фрагментация спер. увеличился до 40 % . Но репродуктолог настаивает на продолжении лечения этим бадом. Я же не вижу смысла в этом, так как он абсолютно не помог, а только усугубил наши показатели. Направили мужа к андрологу, андролог развел руками и сказал, что для вашего возраста у «вас все хорошо» , мужу 50 лет. и не надо никакого лечения. (Происходит все в Бельгии). Я же уже не знаю ,что делать, руки опускаются, за плечами 2 протокола эко, эко+икси, 5 криопротоколов . Помогите пжл.
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте! Основным лабораторным тестом для мужчины при бесплодии в браке является спермограмма. Если она хорошая, то никакое другое обследование мужчине по поводу бесплодия не показано, это написано в рекомендациях Европейской ассоциации урологов, о которых знают в Бельгии. Тесты на оценку фрагментации ДНК сперматозоидов не рекомендованы к применению в клинической практике, их используют для проведения научно-исследовательских работ. Кроме того, информация, полученная при помощи этих тестов не меняет тактику ведения мужчины. Из России трудно помочь тому, кто получает лечение в Бельгии, при всем желании. В России нет специальности репродуктолог, есть специальности гинеколог и уролог, заключение о возможности вступления в программу с применением вспомогательных репродуктивных технологий мужчине дает уролог, а не репродуктолог. Вы ничего не написали о себе, однако, причины того, что эмбрионы останавливаются в развитии или не прикрепляются после переноса чаще всего кроются не в мужчине, а в женщине. Думаю, что это известно Вашему репродуктологу, поэтому, он может дать Вам соответствующие советы.8 июня 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












