Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Татьяна

Татьяна
Ольга Евгеньевна, добрый день! Мне 42 года, мужу 45, есть общий ребёнок 18 лет. Месячные регулярные, цикл 25-27 дней, не прелохраняемся более 5 лет, хотели бы родить 2 ребёнка. В связи с тем, что беременность не наступала, 2 года назад обратились в клинику репродуктивной медицины, прошли обследование. Всё анализы были хорошие, только заключительное исследование показало, что у меня не проходима левая труба. За полгода мне было сделано 3 фоликулометрии, в каждой из них овуляцию ставили в левом яичнике. ЭКО мы с мужем делать не планируем, но хотели бы все-таки понять, есть ли шанс забеременеть в такой ситуации, когда овулирует тот яичник, который находится со стороны непроходимой трубы? Или это невозможно? И ещё 2 вопроса: может ли быть просто совпадение, что 3 фоликулометрии показали овуляцию слева, показательно ли такое кол-во или лучше ещё несколько раз сделать, если да, то с каким интервалом лучше? И третий вопрос - может ли быть ошибка с определением проходимости труб или это точный метод диагностики. Заранее благодарю за ответ!
24 сентября 2020
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте, Татьяна! Репродуктивный возраст женщин ограничен. При возрасте старше 35 лет - частота наступления беременности снижается, а при возрасте, старше 40 лет - снижается еще более значимо и при идеальной проходимости обеих маточных труб и нормальной спермограмме супруга. Исследование проходимости маточных труб с помощью рентгена - метод косвенный, если проверяли проходимость маточных труб с помощью УЗ - это еще более недостоверный метод. И непроходимость одной маточной трубы снижает шанс наступления беременности. Если спаечного процесса в малом тазу нет - беременность возможна, даже если овуляция происходит с той стороны, где проходимость маточной трубы нарушена. В Вашей ситуации, если Вы хотели бы наступления беременности - рекомендую обследоваться для ЭКО+генетического обследования эмбриона до переноса его в полость матки. т.к. при возрасте женщины старше 40 лет значительно повышается шанс хромосомной патологии у плода. Если вопрос столь остро не стоит - живите обычной жизнью, не предохраняясь. При наступлении беременности - обязателен УЗ и гормональный скрининг.
24 сентября 2020
Другие ответы клиники
  • Кирсанову Андрею Адольфовичу
    Андрей Адольфович,очень хочу попасть к Вам на ЭКО. Мне 36 лет не было ни одной беременности,было 2 попытки эко ,проводимые у нас в городе последняя в сентябре 2013 года.Я проживаю в г.Воронеже и к сожалению не имею возможности приезжать к Вам для наблюдения.возможно ли общение по email .выписка после эко с результатами анализов на руках,возможно ли переслать на эл. адрес.возможно потребуются дополнительные анализы,лечение и т,д,,чтобы подготовить их до нового года.С уважением Татьяна.г.Воронеж
    МЦРМ
    Надо знать, в чем причина бесплодия в вашей паре, как вас обследовали.
    3 декабря 2013
  • Татьяна
    Добрый день. хотела бы узнать ваше мнение. Месяц назад случилась ЗБ на 9 неделе. чувствовала себя во время бер-ти хорошо, токсикоза не было, правда была сонливость, утомляемость и сильно мерзла. На 6 неделе делала гемостазиограмму, все показатели были в норме, только д димер был 417 (делала в инвитро, у них норма для 1 триместра 280), мой гинеколог сказала что до 500 это вполне допустимо, ну и я расслабилась, никаких кроворазжижающих не принимала. тестостерон и ТТГ были в норме. На 9 неделе в понедельник была в ЖК по узи было все норм, через день делала платно узи и уже все, сердцебиение пропало, по узи поставили срок на 5 дней меньше. Прошел месяц, я начала обследоваться, сдала анализы: немоглобин 119, железо 17,7, волчаночный антикоагулянт отриц, антитела к фосфолипидам - нет, антиядерные антитела отриц, АТ к 2спиральной днк - отриц, гомоцистеин 12,71 (норма 4,4-13), протеин С 1,06 (норма до 0,69). сдала анализы на мутации генов гемостаза и фолатного цикла, но пока они не готовы. О себе могу сказать, 39 лет, 168 рост, 56 кг, варикоза нет, проблем с сосудами вроде не было. Анализ на д димер и гомоцистеин склоняют к мысли что кровь нуждается в разжижении, но получила вчера анализ на протеин С и удивилась, он выше нормы, т е разжижать вроде нечего? какой тактики придерживаться? в плане понижения гомоцистеина я начала пить В6 и В12 (нейромульт) и фольку, хотя при подготовке к этой бер-ти я съела массу фолиевой кислоты (по 4 табл в день), правда другие витамины группы в я не уапотребляла. Кроме того надо отметить что посл 3 года я не ем мясо, может это могло повлиять. Извиняюсь за длинное письмо, заранее спасибо за ответ!
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. Во первых надо понимать, что изменения системы свертывания крови в сторону активации ее не являются основной причиной замирания беременности. Таких причин много. И в первую очередь качество эмбриона. Второе это то, что каждая новая беременность не повторяет проблемы предыдущей. Что надо сделать сейчас. Дождаться ответа генетики сдать кровь вне программы ЭКО на определенные позиции: Для консультации гематолога необходимы следующие обследования: 1. Кровь на гомоцистеин 2. Коагулограмма 3. Д-димер Обследование проводиться в городском акушерском гематологическом центре по адресу ул. Маяковского дом 5 женская консультация родильного дома им. Снегирева 39 кабинет 3 этаж с 9-10.30 утра( на платной основе) Кроме того, Обследование крови на полиморфизм в генах системы свертывания крови и фибринолиза (проводиться в МЦРМ процедурный кабинет) Затем ко мне на консультацию.
    15 октября 2014
  • Ольга
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. Скажите, возможно ли взять яйцеклетки( заморозкой) у вас перед полным удалением( матки, придатков)при диагнозе онкология тела матки. Операция планируется в ближайшую неделю, в последствии хотела бы у вас воспользоваться суррогатным материнством. Есть анализ МРТ(МР картина объемного образования тела матки.Киста желтого тела.Эндометриоидная киста левого яичника.Параовариальное объемное образование слева(фиброма с признаками малигнизации?).Правый яйчник в полном порядке. Мне 29 лет, до этой ситуации не болела по гинекологии ни чем, в ноябре попала в больницу с болью слева.Все анализы( узи молочных желез, ФГДС, Колоноскопия, анализы крови, мочи, МРТ брюшной полости в порядке, без отклонений).
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    К сожалению, мы этого сделать не можем, т.к. забор яйцеклеток возможен в определенные дни менструального цикла и, чтобы получить их несколько, нужна гормональная стимуляция яичников, что в вашем случае противопоказано. Здоровья вам!
    18 февраля 2014