Вопрос от Света
- Здравствуйте, ставят высокий риск дауна но при этом УЗИ отличное,отправляли на прокол отказалась,помогите расшифровать анализ
Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииВалерия, здравствуйте! Риск для плода по трисомии хр.21 , судя по заключению, низкий. Учитывая повышение уровня ХГЧ, до след.УЗИ плода можно выполнить по желанию НИПТ.14 января 2020 - Добрый день! Мне 31 год (рост 168, вес 53), беременностей не было, операций на яичники не было, мужу 39 лет, детей нет. Самостоятельно планировали беременность 1,5 года. Потом обратились к репродуктологу. Прошли 2 классических протокола эко, беременность не наступила. Результаты анализов перед 1 протоколом: ФСГ 14,92, ЛГ 6,36, ттг 2,73, пролактин 215, амг 0,949 (при пересдачи позже амг 1,2), гомоцистеин 10,69, ферритин 45,1, узгсс правая труба не проходима и яичник там плохо работает (антр.ф. 2-3), левая труба проходима и яичник хорошо работает и овуляция происходит в левом яичнике (антр.ф.3-4). Кариотипы в норме. Мар тест спермограмма отрицательный. В первом протоколе сделано ЭКО получено было 7 ооцитов, 2 эмбриона плохого качества, Эндометрий при переносе эмбрионов 10 мм, хгч 1. Во 2-м протоколе сделано ЭКО+ИКСИ по ОМС. Перед протоколом была проведена биопсия эндометрия, хронический эндометрия слабой активности, пропит курс антибиотиков и сделана 1 процедура орошения матки аутоплазмой перед переносом. У мужа днк фрагментация сперматозоидов 23%. Во 2 протоколе 8 ооцитов, 2 эмбриона тоже плохого качества, хгч 3,76. Во время стимуляции 1 фол пошел в рост и на 8 день был 23,8 мм, 2-й фол был 21,3мм, остальные 15,12 и 11 мм. Пункция была на 12 день стимуляции, переносили 5-ти дневок. Сейчас получила снова квоту и обратилась в другую клинику и к другому врачу. Врач отказала в проведении эко по омс (но клиника зарегистрировала мое направление), ссылаясь на уровень амг и фсг, также сказала,что мне нужно попробовать модифицированный протокол, что классический не подходит. Но,также, она сказала,что нужно задуматься о донорской клетке. Вопрос: 1. Какой протокол Вы бы рекомендовали мне? 2. Можно ли будет сделать рекомендуемый Вами протокол по ОМС у вас в клинике? 3. возможна ли все-таки самостоятельная беременность с такими анализами моими?
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалистЗдравствуйте! К сожалению, не видя пациентку и данные по УЗИ, сложно давать категоричные заключения, но, учитывая неоднородный рост фолликулов, я бы рассматривала или длинный протокол (с 21 дмц), или прием контрацептивов 1 цикл перед ЭКО и стимуляцию с 2-3 дмц. Ориентироваться на естественную беременность я бы не рекомендовала. В связи с получением эмбрионов низкого качества целесообразно вам и мужу сдать кровь на кариотип и получить консультацию генетика, за 2-3 месяца до ЭКО, начать прием фолиевой кислоты и витамина Д. ЭКО по ОМС в нашей клинике мы можем вам провести - посмотрите инструкцию для иногородних пациентов на нашем сайте.23 марта 2020 - Здравствуйте, я сейчас нахожусь в крио протоколе, принимаю прогинову по 3 т 1 раз в день и тромбо асс. На 11,12,13 ДЦ я увидела на туалетной бумаге коричневые прожилки. Подскажите, это вариант нормы (в побочных эффектах указано часто маточные кровянистые выделения) или патология, следует на это обращать внимание или сменит препарат?МЦРМЗдравствуйте, Елена! Правильно - получить рекомендации Вашего лечащего врача. Позвоните в клинику, где делали перенос эмбриона и просите связать Вас с доктором.10 августа 2020
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».