Вопрос от Анна

Е
Анна
Добрый день! Мне 31 год (рост 168, вес 53), беременностей не было, операций на яичники не было, мужу 39 лет, детей нет. Самостоятельно планировали беременность 1,5 года. Потом обратились к репродуктологу. Прошли 2 классических протокола эко, беременность не наступила. Результаты анализов перед 1 протоколом: ФСГ 14,92, ЛГ 6,36, ттг 2,73, пролактин 215, амг 0,949 (при пересдачи позже амг 1,2), гомоцистеин 10,69, ферритин 45,1, узгсс правая труба не проходима и яичник там плохо работает (антр.ф. 2-3), левая труба проходима и яичник хорошо работает и овуляция происходит в левом яичнике (антр.ф.3-4). Кариотипы в норме. Мар тест спермограмма отрицательный. В первом протоколе сделано ЭКО получено было 7 ооцитов, 2 эмбриона плохого качества, Эндометрий при переносе эмбрионов 10 мм, хгч 1. Во 2-м протоколе сделано ЭКО+ИКСИ по ОМС. Перед протоколом была проведена биопсия эндометрия, хронический эндометрия слабой активности, пропит курс антибиотиков и сделана 1 процедура орошения матки аутоплазмой перед переносом. У мужа днк фрагментация сперматозоидов 23%. Во 2 протоколе 8 ооцитов, 2 эмбриона тоже плохого качества, хгч 3,76. Во время стимуляции 1 фол пошел в рост и на 8 день был 23,8 мм, 2-й фол был 21,3мм, остальные 15,12 и 11 мм. Пункция была на 12 день стимуляции, переносили 5-ти дневок. Сейчас получила снова квоту и обратилась в другую клинику и к другому врачу. Врач отказала в проведении эко по омс (но клиника зарегистрировала мое направление), ссылаясь на уровень амг и фсг, также сказала,что мне нужно попробовать модифицированный протокол, что классический не подходит. Но,также, она сказала,что нужно задуматься о донорской клетке. Вопрос: 1. Какой протокол Вы бы рекомендовали мне? 2. Можно ли будет сделать рекомендуемый Вами протокол по ОМС у вас в клинике? 3. возможна ли все-таки самостоятельная беременность с такими анализами моими?
23 марта 2020
Ответ
ИЭ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
Здравствуйте! К сожалению, не видя пациентку и данные по УЗИ, сложно давать категоричные заключения, но, учитывая неоднородный рост фолликулов, я бы рассматривала или длинный протокол (с 21 дмц), или прием контрацептивов 1 цикл перед ЭКО и стимуляцию с 2-3 дмц. Ориентироваться на естественную беременность я бы не рекомендовала. В связи с получением эмбрионов низкого качества целесообразно вам и мужу сдать кровь на кариотип и получить консультацию генетика, за 2-3 месяца до ЭКО, начать прием фолиевой кислоты и витамина Д. ЭКО по ОМС в нашей клинике мы можем вам провести - посмотрите инструкцию для иногородних пациентов на нашем сайте.
25 марта 2020
Исакова Эльвира Валентиновна
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
Время приема
Плавающий график
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • У
    Ульяна
    Открыть
    Когда лучше записаться на прием , если есть цель извлечь яйцеклетку при очень низком Амг, в какой день периода Были попытки в сентябре, неудачные
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день! Для того, чтобы оценить ситуацию и провести качественно программу, сначала нужно записаться на прием с вашими анализами и выписками о ранее проведенном лечении.
    15 декабря 2025
  • Е
    Елена
    Открыть
    Здравствуйте. мой возраст 43 года хочу завести ребенка. сдала тест АМГ с результатом 0.19 посоветуйте, стоит ли пробовать забеременеть естественным путём или сразу настриваться на ЭКО ?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день! Учитывая такой АМГ и возраст, вам срочно нужна консультация репродуктолога, чтобы оценить возможность проведения ЭКО с вашими собственными яйцеклетками, так как есть риск, что их не осталось и в этом случае необходимо использовать донорские яйцеклетки.
    4 декабря 2025
  • А
    Айпери
    Открыть
    Здравствуйте Эльвира Исаковна меня зовут Айпери мне 33 муж 37 с мужем 13 лет браке У нас не как не получается забеременеть первый браке 1 сын есть 2 раза внематочная беременность обе трубы удалили 4 раза Эко делали не поучилось хотели к вам попасть Мы живём в Массиве Санкт-Петербурге нет знакомый в клинике проживание есть ? процедура Эко сколько стоить ?
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Айпери, добрый день! Пришлите мне на почту elvira@mcrm.ru ваши выписки об ЭКО и операциях. Кроме этого лучше сначала записаться по телефонам регистратуры ко мне на онлайн консультацию. А так же высылаю вам список анализов для ЭКО – https://www.mcrm.ru/upload/iblock/3f9/Pamyatka_dlya_patsientov_pered_VRT_2025.pdf. Сначала нужно сдать те, что действительны 1 год и 6 месяцев и прислать мне. Стандартная программа ЭКО с лекарствами для симуляции стоит около 230 000 рублей.
    13 ноября 2025
  • Е
    Елизавета
    Открыть
    Здравствуйте! Мы проживаем на территории Португалии, и, к сожалению, приехать для личной консультации возможности нет. Мы начали проходить ЭКО здесь, но есть несколько моментов, уточнить которые у наших врачей не получается. Поэтому хотели бы узнать, возможна ли онлайн-консультация с вами.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день! Вы можете задать мне ваши вопросы по электронной почте elvira@mcrm.ru или записаться по телефонам регистратуры на онлайн консультацию.
    28 августа 2025
  • Е
    Елена
    Открыть
    Добрый день, подскажите, пожалуйста, у вас онлайн приемы? Я хочу воспользоваться суррогатным материнством и хотелось получить консультацию.
     Исакова Эльвира Валентиновна
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий специалист МЦРМ
    Добрый день! Да, по телефонам регистратуры вы можете записаться на онлайн консультацию ко мне.
    14 августа 2025