Вопрос от Александра


- Здравствуйте. Мне 32 года. Не могу забеременеть. Помогите, пожалуйста, я в отчине, мы очень хотим ребенка уже 10 лет не получается, сейчас поставили диагноз по МРТ аденомиоз 4 ст. Подскажите пожалуйста есть ли шансы,и если да то какое лечения лучше? Диагноз: Бесплодия1, обусловленное аденомиозом, НГЭ 1 ст. Трубно-перитонеальный фактор. Снижение овального резерва. Миома матки малых размеров. Дефецит массы тела 48 кг. Рост 168. В анамнозе: Состояния после ГСГ в 2019г. -проходимость прямой маточной трубы сохранена, левая маточная труба не визуализируется; 2020г. Д/гистероскопия с биопсией эндометрия – без патологии. В 2020г. л/скопия, коагуляция очагов НГЭ 1 ст., сальпингоовариолизис по поводу спаечного процесса в мтазу ст., удаления кист Морганьи обеих маточных труб,гистероскопия с биопсией эндометрия – Аденомиоз 2ст. В 2020г. Попытка ЭКО/ИКСИ с ККЭ №1 В 2021г. Терапия по поводу аденомиоза : инъекция Диферелин депо 3,75 мг. №6 – 6 месяцов.+ физио терапия В 2021г. КриоПэ №2 (биохимическая беременость). В 2021г. Попытка 2 КриоПэ №2 ( беремености не наступила) В 12.11.2021г. Магнитно-резонансная томография. Заключения МР картина фокального аденомиоза 4 ст. Наружный генитальный эндометриоз: эндометриомы обоих яичников. Спаечный процесс. Сейчас врач репродуктолог назначает мне опять : инъекция Диферелин депо 3,75 мг. №6 только уже 8 месяцев, я сомневаюсь в этом лечении так как оно уже было и организм не среагировал и она настаивает на сурогатнном материнсве.Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийДобрый день! Действительно ваш случай непростой, поэтому дистанционно невозможно дать однозначное заключение. Иногда, когда снижен овариальный резерв и предстоит длительное и серьезное лечение перед ЭКО, мы у пациентов сначала получаем эмбрионы и замораживаем их, чтобы после планируемого длительного лечения их перенести, тк всегда есть риски, что фолликулов в какой-то момент уже не будет.20 ноября 2021
- Здравствуйте. 07.08 были проведены 2 операции-гистероскопия и лапароскопия. Диагноз-аномалия развития матки и непроходимость труб. Сегодня 31 день цикла(операции проведены на 11 дц),т.к цикл в последнее время нестабильный,последние 2 цикла были на 29 и 30 дц, предыдущие два-на 36 дц. Подскажите ли возможна задержка в нынешнем цикле? Цикл рассчитывать как обычно или со дня операций? И знаю,что после данных вмешательств ,требуется физический покой,но сегодня минут 20 пришлось нести пакет весом 6 кг, могло ли это навредить как то? Почему спрашиваю, потому что к вечеру в животе началось сильное урчание. И стоит ли принимать какие то препараты во избежание спаек в животе? Через какое время после данных операций можно идти на эко? СпасибоМЦРМЗдравствуйте. На большинство Ваших вопросов не ответить без очной консультации и осмотра, приходите, разберемся. Физические нагрузки возможны.30 августа 2019
- Добрый день! Хочу узнать ваше мнение по дальнейшему лечения бесплодия. Моя история (вкратце): Мне 34, мужу 39 (в этом году уже будет 35 и 40). Обследоваться по причине отсутствия беременности начали 10 лет назад. Начали с мужа, т.к. у него был паротит в 18 лет. Сдали спермограмму, андролог дал заключение, что паталогии нет. Хотя было всего 600 тысяч. Начали меня обследовать, лечили плохие мазки и повышенный пролактин. Проверили трубы. Сделали 3 инсеминации, результата естесственно не было. Пошли на ЭКО в 2013 году, по рекомендации клиники ЭКО сделали лапораскопию диагностическую (в результате которой каутеризация яичников; следствие - левый яичник уменьшился в размерах, спайки и расположение яичника, которое не всегда определяется на узи), сдали СГ, а там все по нулям (азооспермия). 2013 год - ЭКО (Алмазова) - короткий протокол - 13 ооцитов, оплодотворилось 6, перенос на 3 день 1 эмбриона - хгч 18, затем упал. Удалось заморозить единичные подвижные сперматозоиды). 2014 год - сактосальпингс - удаление левой трубы 2015 год - ЭКО икси (ава-петер) - длинный протокол - 9 ооцитов, 8 зрелых, перенос 2 эмбрионов на 4 день - хгч 189, затем начал падать 2015 год - эко (центр эко Архангельск) - короткий протокол - 9 ооцитов, 7 зрелых, использовали сперму донора, перенос 2 эмбрионов на 3 день, на 5 день один заморожен. ХГЧ - 0. 2016 год - криопротокол - эмбрион не разморозился. 2017 год - эко икси(ава-петер) - короткий протокол - 4 ооцита, 3 зрелых, использовали крио сперму мужа - перенос 1 эмбриона на 4 день - хгч -0 2018 год - эко икси(ава-петер) длинный протокол - 10 ооцитов - 2 зрелых, оплодотворение 1 сперма мужа (крио), 1 сперма донора - перенос на 5 день 1 эмбрион сперма донора - хгч рос, но замер, плодное яйцо визуализировалось, фармпрерывание. после фемостон 2/10 Во все периоды АМГ в районе 2-2,5. В ноябре 2018 года, через полгода после замершей и после приема фемостона АМГ 0,89, ФСГ 12. февраль 2019 - эко икси - длинный протокол - 1 ооцит, сперма донора - перенос на 5 день морулы, хгч на 9 дпп 3,3, на 11 дпп - 2,6. У мужа все свежие спермограммы были нулевые, а в этом протоколе были единичные (до 20 штук вроде в пробе) и подвижные. Но рисковать с 1 клеткой не стали. Что делать дальше? Если шанс получить в протоколе больше 1 яйцеклетки? По узи антральных 5-7 видят в правом яичнике, в левом до 3-х. Ваше мнение по дальнейшей тактике? Буду благодарна за любой ответ, т.к. с другого региона и приезжать на очные консультации очень дорого.Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийИрина, история ваша длинная и сложная, через интернет вы никогда не получите адекватные рекомендации. Для выяснения причин невынашивания и неудач я могу только вам рекомендовать: кариотип обоим и консультация генетика,вам - обследование у гематолога и эндокринолога, гистероскопия и биопсия эндометрия на 7-11 дмц. Можно или нет получить больше 1 яйцеклетки сказать без осмотра невозможно.3 марта 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».