Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Олеся

Олеся
Андрей Адольфович, добрый день! Меня зовут Кухаренко Олеся, мне 34 года, мужа Кухаренко Юрий, ему 33 года. У меня две трубы удалены (обе беременности были от мужа), детей нет. Было у меня 5 свежих протоколов, 1 крио. Первый протокол в 2012г. Был в Польше. Протокол был длинный (делали ИКСИ, ИМСИ), АМГ на тот момент был 9,24. Получили 18 ооцитов, 6 оплодотворились, 2 дожили до 5 дня, правда были качества 8СС, но врачи решили, что их можно подсадить, результата естественно не было (даже имплантации не было). Второй протокол был в 2014г. длинный в клинике г.Калининграда, получили 9 ооцитов (делали ИКСИ, т. к. у ооцитов была толстая цитоплазма), 5 оплодотворились, 3 дожили до 2 дня, подсадка была на 2 день (подсаживали 3), у остальных была фрагментация более 70%. Беременность не наступила (даже имплантации не было). Третий протокол был в этой же клинике. Протокол был короткий в конце 2014г. Получили 18 ооцитов, оплодотворились 13 без ИКСИ, дожили до 3 дня только 3, у остальных фрагментация была более 70%. Подсадили троих на 3 третий день. Беременность не наступила (даже имплантации не было). Четвертый протокол в этой же клинике, в 2015г.. Так же был короткий. (врач решила уменьшить дозы препаратов) Получили 5 ооцитов, все оплодотворились без ИКСИ, до 2 дня дожили только трое (качество 7ВС, 6ВС, 5ВС), у остальных так же фрагментация более 70%. Подсаживали троих на 3 день. Беременность не наступила (ХГЧ до 11 ед. вырос и все). Стимулировали следующими препаратами: Декапептил, Пурегон, Менопур, Овитрель. После этого протокола подскочил пролактин до 1100ед. (норма в лаборатории 726), кортизол до 1030 (норма в лаборатории 729). Врач сказала пить Берголак по ¼ в неделю. Пропив его три месяца, снизился проклактин до 294, кортизол до 325. Не пила потом препараты 2 месяца, опять подскочили до 1000. Поэтому врач сказала пить их постоянно до беременности. Пятый протокол был в другой новой клинике г. Калининграда. В апреле 2017г. Так же был короткий протокол. Получили 12 ооцитов, 9 оплодотворились (делали ИКСИ, потому что врач сказала, что спермограмма не дотягивает до нормы, было 29%, а надо 31% ). В протоколе прокапала Иммуноглобулин человеческий 25мл, 3 капельницы (у нас с мужем три совпадения по HLA типированию), актовегин 10 уколов. 6 эмбрионов дожили до 3 дня, двоих (качество 6ВВ, 7ВВ) подсадили на 3 день (потому что в клинике на тот момент не было сред для доращивания до 5 дня), четверых (качество троих 6ВВ, один 8ВВ) заморозили на 3 день. Беременность наступила, ХГЧ вырос до 4950ед., но к сожалению на 6 неделе перестала развиваться, на УЗИ врач не увидела желтого тела и не услышала сердцебиения. 29,05,2017г. Было произведено выскабливание, гистология подтвердила, что беременность была уже замершая. После этого ходила на физио процедуры, чтобы восстановить эндометрий, потому что в течении двух циклов был очень тонкий и менструация была скудной. Криопротокол был в этой же клинике в сентябре 2017г. Размораживали всех (4-х) эмбрионов, к сожалению разморозились только двое (качество 7ВВ, 8ВВ). Так же в протоколе прокапала Иммуноглобулин человеческий 25мл, 3 капельницы (у нас с мужем три совпадения по HLA типированию), актовегин 14 уколов. Со второго дня цикла начала мазать дивигель (4гр в день) и пить эстрофем (2т. В день). С 14 дня цикла врач ввела Утражестан 600 в день. На 15 день цикла была подсадка. Беременность не наступила (даже не было имплантации). Очень прошу Вас рассмотреть мою выписку анализов на проведение ЭКО по ОМС. В данный момент встали на очередь на следующий год. Сами проживаем в Калининградской области. Очень хотим попасть в вашу клинику, в ваши опытные руки! Может Вы посоветуете пройти еще какое либо дообследование мне и мужу, может процедуры какие-то надо поделать. Очень хотим стать родителями. Понимаем, что наши клиники не могут нам в этом помочь. К письму прикладываю некоторые анализы (кариотипы, HLA типирование, мутации генов, спермограмму с ДНК, спермограмму с Морфологией), а так же выписку со всеми сданными анализами. Спасибо большое Вам за внимание, очень ждем ответа! С Уважением, Олеся, Юрий.
27 ноября 2017
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Если из цикла в цикл происходит плохое развитие эмбрионов, остановка роста до 5-х суток, то я рекомендую использовать ооциты донора. Если этот вариант вас с упругом не устраивает, тогда надо делать преимплантационный генетический скрининг эмбрионов .(CGH, на 5- сутки развития).
27 ноября 2017
Другие ответы клиники
  • Анастасия
    Здравствуйте,задержка 2 дня ,сдала хгч , результат хгч 14.02 ,что это может быть?
    МЦРМ
    Скорее всего беременность не состоялась. Пересдайте хгч через 5-7 дней
    18 марта 2020
  • Марина
    Здравствуйте. Выписка из истории болезни с 2010 г по н.вр- основной диагноз аутоиммунное заболевание- смешанное заболевание соед ткани. Сопут диагноз- гипергаммаглобулинемия за счёт иммуноглобулина М ( моноклональности не выявлено). Объективно- состояние стабильное. РФ. СРБ. ат к Двусп ДНК. волч клетки.антифосфолип синдром- всё отрицат. АНФ повышен незначительно. ОАК. биохимия .УЗИ ОБП норма. Расширенная коагулограмма- норма. Повышен только Д димер. Пациентка в специфической медикаментозной терапии не нуждается. Диагноз выявлен в 2010.когда проводила углублённое обследование перед эко. С тех пор.процедуру эко я откладывала.Но теперь мне прямо сказали.что у меня с возрастом СИЯ и скоро не останется своих ЯК. Так что откладывать эко больше нельзя. Очень бы хотелось получить хоть какую нибудь информацию о проведении эко и ведении беременности у больных с аутоиммунными заболеваниями.Буду благодарна за любые ссылки( на мед учреждение в СПб. ФИО врача.книги.сайты.посвящённые этой проблеме) С уважением. Марина
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Марина, здравствуйте. Опыт ведения беременных с аутоиммунными заболеваниями есть у специалистов Центра профилактики и лечения невынашивания беременности: http://save-baby.ru. С уважением, Елена Николаевна Сухомлина.
    18 декабря 2015
  • Прокофьева Галина
    Доброго времени суток, у меня с мужем уже год не получается забеременеть, были у Вас МЦРМ в ноябре 2018г. , записывались ко врачу Кирсанову А.А.. Он, нам никакой конкретики не сказал, муж сдал спермотограмму (приложена). Часть анализов, которые он нам порекомендовал сдать сдали, так же приложены(но не все). Посмотрите пожалуйста, может быть у Вас есть к нам рекомендация или возможно нам необходимо что то лечить?!Мы иногородние, с города Боровичи, если необходим прием ко врачу или онлайн консультация, сообщите. Ждем. Заранее спасибо.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Галина, добрый день! Из присланных анализов вам явно нужна консультация эндокринолога. Кроме этого, вам с мужем надо сдать все анализы по нашей инструкции, которые действительны 1 год и 6 мес и с ними или приехать на очную консультацию или записаться на он-лайн консультацию.
    31 июля 2019