Вопрос от Ольга

- Здравствуйте!!! Мой муж, 52 года, страдает гематогенной генетически обусловленной тромбофилией. В анамнезе перенесённые дважды тромбозы глубоких вен обеих нижних конечностей( 2010 и 2014 годы) , с 2010 г принимал таб. Варфарин под контролем МНО, в 2014 самостоятельно прекратил приём препарата, через 3 месяца- тромбоз глубоких вен второй ( правой) нижней конечности. После перенесённого второго тромбоза с 2014 года постоянно принимает таб Ксарелто 20 мг в сутки. В 2011 году сдавал анализы крови на полиморфизм генов системы гемостаза: FV( фактор Лейдена) G169A-гетерозигота, FII - II коагуляционный фактор (протромбин) G 20210A- гомозигота частый аллель, MTHFR метилен тетрагидрофолатредуктаза- C677Tгетерозигота, PAI1 ингибитор активатора плазминогена 1- 675 5G/4G-гетерозигота. Другие анализы: АТ к фосфолипидам Ig M-1,1 Ед/мл., АТ к фосфолипидам IgG-1,2 Ед/мл, гомоцистеин-13,51 мкмоль/ л. Сопутствующие заболевания- рак левой почки, состояние после операции секторальная резекция левой почки, удаление опухоли, (2017 год), наблюдается в течение 2 лет, данных за метастазы и рецидивы опухоли не выявлено. У больного имеется внутренний геморрой и трещина прямой кишки, периодически отмечаются выделения достаточно больших количеств крови при дефекации, периодически приходится отменять на 2-3 дня приём таб Ксарелто ( до прекращения кровотечения).Вопрос: приём препарата Ксарелто в данном случае показан пожизненно? Нельзя ли уменьшить дозу препарата? Тактика больного при появлении симптомов кровоточивости( на какое время следует прекратить приём препарата). Необходимо ли повторно сдать анализы на полиморфизм генов системы гемостаза, какие ещё анализы необходимо сдать для уточнения и подтверждения диагноза, коррекции проводимой терапии?
Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Ольга. Генетическое исследование крови делается один раз. Повторять его не надо. Остальные вопросы Вам следует задать лечащему врачу мужа.16 июля 2019 - Здравствуйте у меня была задержка на 7 дней и 5 дней температура 37-37.2. поэтому сегодня сходила на УЗИ, врач сказал что все в порядке, только толщина эндометрия не соответствует фазе цикла , толщина по данным УЗИ 7 мм. размеры матки 55*37*56, размер правого яичника 31*15, левого яичника 37*19, на обеих яичниках размер фолликулы достигает до 7 мм.желтое тело не определяется. и после узи у меня началась менструация. Скажите пожалуйста такие размеры эндометрия и фолликул для дня начала месячных нормальные? и с чем может быть связана задержка и температура? цикл у меня 30 дней, возраст 27 лет, раньше такой задержки не бывало. И еще тесты на беременность тоже отрицательными были. заранее спасибоМЦРМДобрый день! Заочно сложно ответить на Ваш вопрос. Причин для дисфункций яичников много. Понаблюдайте 2-3 цикла. Если будут подобные нарушения, обращайтесь к гинекологу, необходимо в таких случаях гормональное обследование, иногда консультация эндокринолога. С уважением Елена Викторовна10 декабря 2014
- Добрый день. Первая Б закончилась ЗБ на 10 неделе. Ровно через три месяца после сдачи анализов и восстановления организма стали снова пробовать забеременеть. Последние КД закончились 25, соответственно пробовали забеременеть в овуляцию. Но сегодня, за 8 дней до предполагаемых КД начались КД. Ранее никогда КД не начинались раньше. Что это может быть? И может ли это быть просто КД.МЦРМЗдравствуйте, Олена! КД=критические дни=менструация? Да, это могут быть просто КД. Чтобы сказать что-то определенное необходим очный осмотр.15 апреля 2020
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












