Вопрос от Ульяна
- Пожалуйста, не публиковать. Здравствуйте, Анна Александровна! Писала Вам в феврале 2017 года. То, что смогла сделать в нашем маленьком городе до беременности– это коагулограмма расширенная (норма), уровень гомоцистеина (6.72 при норме, указанной лабораторией 0.0 – 15.0). Анализ, выявляющий предрасположенность к нарушению метаболизма гомоцистеина, у нас в городе не делают. Спермограмма «обычная» - уролог сказал норма. Принимала до беременности фолиевую 4 мг, муж 1 мг (как Вы посоветовали). В сентябре довольно неожиданно наступает беременность, врач назначает анализ на генетическую предрасположенность к тромбофилии, протеины, антитромбин… нарушения фолатного обмена. С ФОЛАТНЫМ ЦИКЛОМ беда. Скажите, пожалуйста, как генетик, был ли толк в приеме фолиевой при моих нарушениях? Возможно ли сейчас надеяться на здорового ребенка? Я в отчаянии и страхе. С 6-й недели принимаю Фемибион-1, но врач сказала, что нужно заказывать метафолин (не в России). Сейчас 10 неделя, ЧСС 159 уд/мин, ребенок шевелится. Что сейчас лучше предпринять? Заказать метафолин срочно? Сдать на уровень гомоцистеина? Что можно сделать, чтобы было все хорошо? Понятно, конечно, что все это нужно было раньше делать, но новые генетические анализы были назначены только во время уже наступившей беременности (на 5-6 неделе). Прописали еще 50 мкг Йодомарина (больше не стали – в прошлый раз повышался АЛТ, АСТ печени). От нервов – Магне В6, но у меня на него аллергия. Прикрепляю результаты последних анализов.
Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииМариче, добрый день! Со стороны обследования плода - необходимо на сроке 11нед - 13нед6дней пройти ранний пренатальный скрининг (УЗИ плода + б/х скрининг крови). По генетическим анализам предрасположенности к нарушению метаболизма гомоцистеина выявлен несколько повышенный риск. Прием больших доз фолиевой к-ты (4мг - это большая дозировка) позволяет снизить уровень гомоцистеина. Поэтому сейчас Вам нужно проконсультироваться с гематологом по вопросу метафолина (этот вопрос не в моей компетенции). С точки зрения развития плода можно будет что-то сказать не ранее 11-12 недель.20 ноября 2017 - Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста, можете ли вы подсказать диагноз и дальнейшие действия (лечение, дальнейшее обследование) по поводу ферритина и железа в крови? Есть результаты анализов : гемоглобин, железо, ферритин, трансферрин, stfr, железосвязывающая способность сыворотки .
Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Натали. Постановка диагноза и назначение лечения возможны только в рамках очного приема у гематолога.6 февраля 2020 - Елена Леонидовна, добрый день. Вас беспокоит пациент Суворова Александра Викторовна, номер карты 54651. Я сдала анализы повторно (был вопрос по гормону ТТГ) и получила ответ. Тироксин (Т4) свободный 28,24 пмоль/л Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,005 мкМЕ/мл Фаза цикла: Менструальная Интересует вопрос по дозе лекарства - левотироксин, снижать до 25 мкг.?
Соболева Елена ЛеонидовнаВрач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессорКонечно снижайте.18 февраля 2016
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».