Вопрос от Елена

Е
Елена
Здравствуйте. Планирую эко в Вашем центре.Иногородняя. При обследованиях выяснилось.что у меня повышен д димер до 0.93 мкг в мл при норме до 0.5. Гомоцистеин нижняя граница нормы 4.46. МНО.протромбин.фибриноген в норме. Клинический анализ крови в норме.тромбоциты обычно не более 250. Никаких видимых изменений по тробозу нет.Вены не вздуты. Могут быть ли ещё какие то причины повышения д димера.кроме тромбоза??? Но снижать ддимер до эко надо( планирую приехать в июле.когда у меня будет отпуск). Подскажите пожалуйста. как безопасно за 2 месяца попробовать снизить д димер( желательно не инъекциями. а таблетками). Вессел дуэ не снизит заодно и гомоцистеин.который у меня на нижней границе нормы? И можно ли антикоагулянты принимать совместно с индинолом( назначили от мастопатии) и ацикловиром ( назначен для профилактики впч)? Буду ждать Ваш ответ. Спасибо
28 апреля 2015
Ответ
МС
Мельникова Светлана Анатольевна
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
Елена, добрый день! Д димер повышенный не является следствием тромбоза. Это указание на активность системы свертывания, а причины могут быть разные ( прием эстрогенов, участие в программе ЭКО, воспалительные заболевания и наконец наследственная тромбофилия). Вессел Дуэ не оказывает никакого влияния на гомоцистеин.
18 сентября 2026
Мельникова Светлана Анатольевна
Мельникова Светлана Анатольевна
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
Время приема
Пн — Пт
14:00 — 16:00
Другие ответы специалиста
  • с
    светлана
    Открыть
    Добрый день.У меня гомоцистеин < 2,сдавала несколько раз.Делала Эко в феврале,неудачно,будет повторная попытка.Можно ли при таком анализе принимать фолиевую,ведь ее принимают для снижения гомоцицистеина и какие вообще рекомендации поэтому поводу.Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. При таком уровне гомоцистеина принимать препараты фолиевой кислоты не надо, нет необходимости. Низкий уровень гомоцистеина не являеся патологией, коррекции не требует.
  • т
    татьяна
    Открыть
    Здравствуйте Светлана. Анатольевна.Сдала анализ на гомоцистеин<2,раньше сдавала был такой же,Д-димер в норме.Можно ли ,делать Эко при таком анализе,можно ли принимать фолиевую и витамины,ведь они снижают гомоцистеин. Требуется ли какое то лечение.Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день! Если Вы не ошиблись, гомоцистеин понижен. Это не является патологией, не требует коррекции.
  • М
    Мусаева
    Открыть
    Добрый день. Я посылала вам результаты анализов 18.05.15. Вы рекомендовали сдать дополнительные. Гомотистеин 6.67мкмоль/л ( норма 4.44- 13.56) ; D-димер 182 нг/мл ( норма <243 ). Жду ваших рекомендаций. Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. Рекомендаций нет. Анализы хорошие.
  • М
    Марина
    Открыть
    Светлана Анатольевна, здравствуйте! У меня беременность 14-ая неделя. Я наблюдаюсь у Забелкиной О.И. и в ЖК, тк нужны отменная карта и родовой сертификат. В ЖК мне назначили сдать кровь на Гомоцистеин, который составил у меня 9,98 мкмоль/л. Я переживаю, что это превышение может патологически сказаться на развитии плода. Из иных моих последних анализов - 1-ый биохимический скрининг - все в норме. Д-димер -184 нг/мл. Протромбин 110%. Фибриноген 2,91 г/Л. МНО 0,95 ед. Скорость оседания эритроцитов - 3,0 мм/час. Из назначений, которые мне дали в ЖК - Фемибиону2 добавить 1 таблетку ангиовита и 1 табл 25 мг 3 раза в день Курантил. Насколько это адекватное назначение? Нужно ли мне планировать наблюдение у гематолога? Насколько высоки риски по моим анализам? Заранее спасибо большое за Ваш ответ! С уважением, пациент МЦРМ, М. Радинович.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. Не надо так волноваться, пропейте ангиовит по 1 таб 1 раз в день в течение 2 мес. Затем контроль Гомоцистеина.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Светлана Анатольевна, здравствуйте! При вступлении в протокол, отправляла Вам общие анализы крови и D-димер. Вы сказали, что "анализы прекрасные и ничего принимать не нужно". Забыла уточнить нужно ли контролировать D-димер после подсадки? (Подсадка была 18.05.) В прошлом протоколе принимала Вессел-Дуэ по Вашей рекомендации. Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день! Да, на вторые сутки после подсадки желательно сдать Д димер.