Вопрос от Олеся

Е
Олеся
Добрый день. Мне 31 лет, мужу 36, в браке 10 лет. За это время 1 выкидыш-5 нелель и 3 замершие беременности-на 6 и7 нед. Пролактин 324 на 6 день цикла, гомоцистеин всегда 12,агрегатограмма с адф и коллагеном в пределах нормы, с ристомицином ма 1 волны снижена, агрегация замедлена, ддимер 183 нг/мл, волчаночный 0,92, волчаночный скрининг 0,89,, антитела к аннексину 0,88 ig g, 3,03 ig m, антитела к фосфолипидам 0,56 ед/мл,генетич тестирование: риск серонегативного ра, ранний рост и повышенный уповень фсг в лютеиновой фазе, ген тромбоцитарного рецептора норм,ен фибриноген норм,ген фактор v норм,ген пртромб норм,высокий уровень продукции Pai-1, активатор плазминогена,повышен уровень продукции gpia,тромбоцитопатия,повышен уровень продукции апф,повышенная активность белка,риск привычного билиарного цирроза. Клинич анализ крови: 150 гемоглобин,гематокрит 42,5,тромбоциты 270'10 9/л,соэ 3мм/ч.мой гинеколог говорит, что выкидыши происходят из-за высокого гомоцистеина. Скажите пожалуйста, так ли это и что мне делать? Спасибо
8 февраля 2015
Ответ
МС
Мельникова Светлана Анатольевна
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
Добрый день. Уровень гомоцистеина повышен, однако нельзя утверждать что это причин выкидыша. Назначаю вам таб ангиовит по 1 таб 1 раз в день в течении 1 месяца. Контроль Д димера , гомоцистеина и на прием к гематологу.
17 сентября 2026
Мельникова Светлана Анатольевна
Мельникова Светлана Анатольевна
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
Время приема
Пн — Пт
14:00 — 16:00
Другие ответы специалиста
  • с
    светлана
    Открыть
    Добрый день.У меня гомоцистеин < 2,сдавала несколько раз.Делала Эко в феврале,неудачно,будет повторная попытка.Можно ли при таком анализе принимать фолиевую,ведь ее принимают для снижения гомоцицистеина и какие вообще рекомендации поэтому поводу.Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. При таком уровне гомоцистеина принимать препараты фолиевой кислоты не надо, нет необходимости. Низкий уровень гомоцистеина не являеся патологией, коррекции не требует.
  • т
    татьяна
    Открыть
    Здравствуйте Светлана. Анатольевна.Сдала анализ на гомоцистеин<2,раньше сдавала был такой же,Д-димер в норме.Можно ли ,делать Эко при таком анализе,можно ли принимать фолиевую и витамины,ведь они снижают гомоцистеин. Требуется ли какое то лечение.Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день! Если Вы не ошиблись, гомоцистеин понижен. Это не является патологией, не требует коррекции.
  • М
    Мусаева
    Открыть
    Добрый день. Я посылала вам результаты анализов 18.05.15. Вы рекомендовали сдать дополнительные. Гомотистеин 6.67мкмоль/л ( норма 4.44- 13.56) ; D-димер 182 нг/мл ( норма <243 ). Жду ваших рекомендаций. Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. Рекомендаций нет. Анализы хорошие.
  • М
    Марина
    Открыть
    Светлана Анатольевна, здравствуйте! У меня беременность 14-ая неделя. Я наблюдаюсь у Забелкиной О.И. и в ЖК, тк нужны отменная карта и родовой сертификат. В ЖК мне назначили сдать кровь на Гомоцистеин, который составил у меня 9,98 мкмоль/л. Я переживаю, что это превышение может патологически сказаться на развитии плода. Из иных моих последних анализов - 1-ый биохимический скрининг - все в норме. Д-димер -184 нг/мл. Протромбин 110%. Фибриноген 2,91 г/Л. МНО 0,95 ед. Скорость оседания эритроцитов - 3,0 мм/час. Из назначений, которые мне дали в ЖК - Фемибиону2 добавить 1 таблетку ангиовита и 1 табл 25 мг 3 раза в день Курантил. Насколько это адекватное назначение? Нужно ли мне планировать наблюдение у гематолога? Насколько высоки риски по моим анализам? Заранее спасибо большое за Ваш ответ! С уважением, пациент МЦРМ, М. Радинович.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день. Не надо так волноваться, пропейте ангиовит по 1 таб 1 раз в день в течение 2 мес. Затем контроль Гомоцистеина.
  • Е
    Елена
    Открыть
    Светлана Анатольевна, здравствуйте! При вступлении в протокол, отправляла Вам общие анализы крови и D-димер. Вы сказали, что "анализы прекрасные и ничего принимать не нужно". Забыла уточнить нужно ли контролировать D-димер после подсадки? (Подсадка была 18.05.) В прошлом протоколе принимала Вессел-Дуэ по Вашей рекомендации. Спасибо.
     Мельникова Светлана Анатольевна
    Мельникова Светлана Анатольевна
    Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реанимации
    Добрый день! Да, на вторые сутки после подсадки желательно сдать Д димер.