Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Екатерина

Екатерина
Здравствуйте, Андрей Адольфович, планирую процедуру ЭКО в вашей клинике, проживаю в Чите Забайкальский край. Диагноз трубно-перитонеальное бесплодие 2,спаечная болезнь брюшины. В анамнезе 2 трубных беременности. тубэктомия справа и слева .В 2014 г две попытки эко, в первой не было ответа яичников на стимуляцию,(Гонал-Ф ,Дифферелин) вторая попытка: препараты (Цетротид 0,25,Менопур 150,Овитрель)получено 2 ооцита, удовлетворительного качества- 1.После переноса эмбриона на следующий день госпитализирована с СГЯ. Антимюллеров гормон 0,6 Ig G к цитомегаловирусу положительный. Скажите пожалуйста какие анализы нужно сделать в Чите перед обращением к Вам?Оформляет ли ваша клиника больничный? Требуется ли лечение ЦМВ? Какова примерная сумма лечения? Спасибо за ответ
21 января 2015
Ответ
МЦРМ
Анализы, необходимые для ЭКО: Обоим супругам: • группа крови и резус- фактор • анализы крови на RW, СПИД (действительны 3 месяца) • анализы крови на гепатит В и гепатит С (действительны 3 месяца) • консультация генетика (для пар старше 38 лет). Мужу: * спермограмма • морфология спермы по Крюгеру • посев спермы на хламидии, микоплазму • анализ крови (IgM) на цитомегаловирус, токсоплазму • Мар- тест (антиспермальные антитела в сперме) Жене: * клинический анализ крови (действителен 1 месяц) * коагулограмма (действительна 1 месяц) * биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, общий белок, мочевина) (действителен 1 месяц) * мазки на флору и степень чистоты (действительны 1 месяц) * анализ мочи общий (действителен 1 месяц) * ЭКГ (действительна 1 месяц) * заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности * осмотр и заключение маммолога (1 год) * Флюорография (1 год) • исследования на хламидии, микоплазму, уреаплазму (действительны 1 год) • мазок на атипию с шейки матки (действителен 1 год) • анализ крови на Д- Димер, Гомоцистеин • анализ крови (Ig M, Ig G ) на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус (действительны 1 год) * анализ крови на гормоны: пролактин, 17-ОН, ДГЭА (2-5 д.ц.), ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО. Гистероскопия и Биопсия эндометрия (желательно). Все это можно сделать по месту жительства и приехать с анализами на 1-3- й день цикла. При необходимости можете прислать анализы заранее для контроля на мой адрес akirs@mail.ru Кроме того, вызывает очень большой вопрос синдром гиперстимуляции на фоне только 2-х полученных ооцитов.
21 января 2015
Другие ответы клиники
  • Екатерина
    Добрый день Андрей Адольфович!Мне 31 год,замужем 8 лет,бесплодие-1,трубный фактор.В 2014 году двусторонняя тубэктомия из за гидросальпинксов.Было три попытки Эко. 1 попытка в феврале 2015 года.Все анализы и гормоны в норме.Амг-1,66(норма 1-12)Фсг-8,8(норма 2,8-11,1)пролактин на верхней границе нормы,репродуктолог назначает достинекс по 1/2таблетки в неделю.По УЗИ в левом яичнике 3 фолликула,в правом 5.Протокол длинный на Декапептиле 0,05 и Пурегон 300 ме.Аспирировано 7 ооцитов,из которых 5 FZ.Оплодотворилось 2 ооцитов и перенесено на 3сутки 2 эмбриона(9А,6В)Поддержка утрожестан-600мг в день,тромбо асс,ангиовит.Хгч на 14 дпп-4,95(норма беременные от 5) Перед второй попыткой в сентябре 2015 года-Амг 0,55( снижение овариального резерва)Фсг-8,95(норма 1,37-9,9),пролактин на Достинексе в норме,по УЗИ все также как и перед первой попыткой эко.Протокол длинный,лекарства и дозы гормонов такие же как и в первой попытке.Взяли 8 ооцитов,5 оплодотворилось и на 5 сутки осталось и перенесено 2 эмбриона(4АА,4ВВ)Поддержка утрожестан-600 в день,дюфастон 2 таб.в день,тромбо асс ,ангиовит,достинекс.хгч на 12 дпп-50,на 15 дпп-7.Отмена поддержки. 3-ий протокол эко в марте 2016.Амг и Фсг не сдавала.Все остальные анализы в норме.Короткий протокол.Пурегон первые 4 дня стимуляции по 300 МЕ,5-ый день 250 МЕ,6-ой день 200 МЕ.Оргалутран 0,25 мг-3 укола.Взяли 1 ооцит и подсадили на 3-и сутки 1эмбрион(7А)Поддержка- прегнил 1,5 тыс на 0,3,6,9 дни после подсадки,утрожестан 600 в сутки,дивигель 2 г в день,тромбо асс,ангиовит,достинекс1/2таб в неделю.Хгч на 14 дпп-5.Отмена поддержки.Абортов,выкидышей и беременностей не было.Гистероскопию тоже ни разу не назначали.Перед второй и третьей попыткой эко на три месяца назначали Фемостон2/10. Теперь не знаем что делать.Хотелось услышать ваше мнение,чтобы вы могли посоветовать нам делать дальше.Мы из Геленджика и слышали много хороших отзывов о вашей клинике.К вам получится приехать только в сентябре-октябре 2016.Заранее спасибо за ответ и прощу прощения за такое длинное письмо.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Сделайте гистероскопию, биопсию эндометрия, вместе с мужем сдайте кровь на кариотипирование.
    28 марта 2016
  • Светлана
    Добрый день! Можно попросить оценку риска хромосомных аномалий при следующих показателях: срок беременности на дату забора сыворотки 20 нед + 3 дн, возраст 42 года, плод – 1, трисомия 21 - 1:271, трисомия 18 - 1:189 AFP 27.7 lU/ml 0.60 МоМ ХГЧ 6187 mlU/ml 0.39 МоМ uE3 1.29 ng/ml 0.89 МоМ
    МЦРМ
    Здравствуйте, Светлана! Изолированно 1 анализ не комментируем. Необходимо видеть Вас, видеть УЗИ в 12 ед и сопоставив все данные будет ответ. Покажитесь гинекологу, который Вас наблюдает очно с этими результатами.
    20 мая 2020
  • Моника
    Я на 22 неделе беременности. Поставили ицн. Было 20 мм длина сомкнутой части. За неделю сократилось до 10мм. Предлагают поставить пессарий. Но я слышала что на таком сроке еще можно наложить швы. Подскажите пожалуйста что лучше ? И есть ли смысл ехать в др. город чтобы наложить швы. И еще если несложно подскажите какой образ жизни вести в данной ситуации? Лежачий или обычный.
    МЦРМ
    Моника, добрый день! Вам лучше адресовать Ваш вопрос акушеру, а не репродуктологу. Но в любом случае решить проблему заочно невозможно, нужна очная консультация. По режиму - однозначно нужно ограничение физических нагрузок и половой покой.
    30 сентября 2019