Вопрос от Татьяна
- Здравствуйте. О себе: Женщина, 35 лет. Месячные с 13 лет, по 7 дней, нерегулярный цикл. Из заболеваний: субклинический гипотиреоз (принимаю L-тироксин), хронический тонзиллит, эрозия шейки матки (не лечила), поллиноз. На данный момент беременность 18/19 недель. Беременность пятая. В 2007 г. выкидыш на сроке 5-6 недель (полный выкидыш, без выскабливания), в 2009 г. замершая беременность на сроке 5 недель (выскабливание), в 2012 г. родила дочку (роды в срок, проблем при беременности и родах не было, с начала беременности принимала Утрожестан), в 2017 г. замершая беременность на сроке 9.5 недель (выскабливание). Проходила обследование у гематолога, существенных отклонений обнаружено не было, лечение не требуется. Сейчас по результатам скрининга 2го триместра в 18/19 недель с ребенком все в порядке, развивается согласно сроку, плацента по задней стенке, не достигает внутреннего зева, структура соответствует сроку гестации, шейка сохранена (40 мм), внутренний зев не расширен, миометриий однородной эхоструктуры, узлы не выявлены. На данный момент принимаю Дюфастон 2 т/день и Утрожестан 200 в качестве свечей на ночь (так назначил врач в начале беременности, были небольшие кровянистые выделения в предполагаемые дни месячных, один день). На прошлой неделе я пошла вставать на учет по беременности и врач в консультации порекомендовала заменить Утрожестан на 2 таблетки Дюфастона, мотивируя тем, что два гестагена одновременно не назначают. Подскажите, пожалуйста: 1. Можно ли заменить не Утрожестан на Дюфастон, а наоборот, вместо двух таблеток Дюфастона использовать с утра Утрожестан 200? Получится Утрожестан 200 два раза в день. Мне почему-то кажется, что лучше оставить Утрожестан, если выбирать между двумя препаратами. Возможно, потому что удачный исход в предыдущие беременности был именно когда принимала Утрожестан. 2. Может быть уже стоит вообще отменять Дюфастон, и оставить только Утрожестан на ночь? До какого срока есть смысл принимать данные препараты? Помимо Дюфастона и Утрожестана принимаю L-тироксин 100 и витамины Ангиовит.
Рулёв Виктор ВикторовичВрач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наукЗдравствуйте, Светлана. Ваш врач ж/к прав. В вашем случае Вы уже можете совсем отказаться от приема гестагенов. Или можете принимать только Утрожестан еще пару недель. С уважением, Виктор Рулев.4 июня 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».