Вопрос от Алёна
- Нужна консультация эндокринолога. Диагноз: аутоимунный тиреодит, гипотериоз. Пью л- тироксин на 50 4 года. Последние анализы: ТТГ - 3,9. Т4 - 10,2. Т3 - 1,5. АТкТПО 224,2. ПРЛ пролактин -364,3. Какую дозу л-тироксина пить и нужно ли что-нибудь еще?
Соболева Елена ЛеонидовнаВрач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессорДля получение консультации нужно прийти на очный прием.1 июля 2019 - Уважаемый Игорь Алексеевич! Будьте любезны прокомментировать анализы ниже. Скажите, пожалуйста, необходимы ли какие-либо дополнительные обследования для полноты клинической картины, а также могли бы ли Вы заочно дать рекомендации о необходимой стимуляции (до microTESE)? Диагноз: АЗООСПЕРМИЯ (необструктивная?) Возраст: 24 года (вес 102 кг при росте 180 см (есть жировые отложения на бедрах по женскому типу)) Результаты СГ: Объем 4,5 мл Слизь НЕТ Агглютинация НЕТ Вязкость 3 (норма 0) Лейкоциты 0,5 (норма 1.0*10(6)) Ph 7,4 Концентрация 0 Кариотип 46 XY Микроделеция AZF-локуса Y хромосомы НЕ ОБНАРУЖЕНО Гормоны: ФСГ 3,7 МЕ/л (норма 1,42 - 11,1) ЛГ 4,9 МЕ/л (норма 1,24 - 7,6) тестостерон 29,1 нмоль/л (норма 6,4 - 31,6) тестостерон свободный 38,73 пмоль/л (норма 15,6 - 145,7) АКТГ 15,8 (норма 0 - 26) ТТГ 1,24 (норма 0,4 - 4) Кортизол 322,6 (норма 200 - 700) Эстрадиол 100 (норма 0) Пролактин 184 (норма 50 - 552) 5альфа-дигидротестостерон 3,03 нмоль/л (норма 0,6 - 4,14) ДГЭА-С 5,5 мкмоль/л (норма 2,2 - 15,2) 17-ОН прогестерон 4,06 нмоль/л (норма 1,51 - 6,35) Сопутствующая патология: Варикоцеле НЕТ Паротит (свинка) в детстве НЕТ Крипторхизм НЕТ Объем яичек 28 и 29 (точно не могу сказать, нет под рукой результата) Вредные привычки (алкоголь, курение, сауна): НЕТ Можете сказать, возможно ли лечение в нашем случае, а также есть ли шансы на находку своих сперматозоидов при проведении microTESE при таких показателях? Буду очень Вам благодарен за ответ!
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте, Михаил! Считаю необходимым Вам выполнить УЗИ органов мошонки и предстательной железы, а супруге - получить консультацию гинеколога-репродуктолога о возможности лечения при помощи ЭКО/ИКСИ. Вам также следует принять решение о том, каким будет Ваше решение о возможности применения спермы донора, если окажется, что сперматозоидов у Вас нет. После этого, при личной встрече с учетом данных, полученных при беседе с Вами и проведении осмотра, будет достаточно информации, чтобы обсуждать перспективы лечения. Если планируете обращаться к нам - УЗИ можем сделать во время консультации, но нужно при записи просить зарезервировать для этого дополнительное время.26 мая 2017 - Здравствуйте! У меня Гипотериоз. Принимаю Эутирокс уже около 5ти лет. Сейчас дозировка 100. В январе результаты анализов были хорошие, ТТГ 1.3277. Планирую беременность. В начале августа на 5 день цикла снова сдавала анализы. Гомоцистеин 7.28, АМГ 4.65, ТТГ 4.96, Т4 свободный 13.2, Ат к ТПО 146.9 (при норме менее 5,61),пролактин 286.3, ФСГ 6.7, ЛГ 6.1, Эстрадиол 37.0, 17ОН-прогестерон 2.58. Гинеколог сказала, что для планирования беременности у меня высокий ТТГ и антитела к ТПО. Нужно понижать. Что необходимо сделать для этого? Немного повысить дозу Эутирокса? Очень надеюсь на вашу помощь. Пока что попасть на приём к врачу нет возможности.Соболева Елена ЛеонидовнаВрач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте, Елена. Этот вопрос следует задать Вашему лечащему врачу. Я не могу дать рекомендаций, не видя пациента, на основании одних цифр.6 августа 2019
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».