Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Власова Мария (карта 13124)

Власова Мария (карта 13124)
Добрый вечер, Юрий Леонидович, очень нуждаюсь в Вашей консультации по следующему вопросу: беременность 30 недель, с 29 недели нахожусь в стационаре с диагнозом фпн. На день поступления фпн 1б, задержки внутриутробного развития нет, ктг в норме, чсс 130-150 ударов в минуту. Получаю курантил 75 мг и актовегин 5 мл в сутки. Показатели крови, в том числе коагулограмма в норме. После 6 дней лечения диагноз фпн 1б изменен на фпн 2. Подскажите, пожалуйста, является ли назначенная терапия эффективной, в течение какого срока возможен прием актовегина в/м, есть ли необходимость в применении дополнительных препаратов?
14 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
Не совсем понимаю, по каким критериям поставлен диагноз плацентарной недостаточности. Он правомочен при изменении кровотока в артерии пуповины и/или маточных артериях по данным допплерометрии. В этом случае рационально сочетать прием курантила с внутривенными инфузиями актовегина. В Вашем случае, как мне кажется, достаточно пить курантил и актовегин (по 200 мг 3 раза в день) в таблетках. В 32 недели сделать УЗИ и допплерометрию. При наличии изменений кровотока - ставить капельницы с актовегином. Но причинами плацентарной недостаточности могут быть инфекции. Если у Вас есть изменения в мазках и посеве мочи, тогда к лечению добавляются антибиотики.
14 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Надежда
    Здравствуйте, Екатерина Леонидовна ! Подскажите, пожалуйста, включена ли процедура преимплационной диагностики наследственных заболеваний в стоимость стандартной процедуры ЭКО ? Или это дополнительная услуга ( если да, скажите, пожалуйста, стоимость) ? Спасибо.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Предимплантационная диагностика наследственных заболеваний при ЭКО оплачивается отдельно. Стоимость исследования зависит от того, какую патологию необходимо исключить (генетический скрининг частых числовых хромосомных перестроек, патологию хромосом, связанную с носительством одним из супругов сбалансированных аномалий кариотипа, или моногенную патологию в семьях высокого риска). Стоимость предимплантационной генетической диагностики (ПГС и ПГД) укзана в разделе "услуги и цены" в блоке "генетика"
    4 ноября 2014
  • Юлия
    Здравствуйте, Эльвира Валентиновна. Я вам задавала вопрос 05.01.19. Какие именно анализы мне необходимо сдать для консультации? Я рассматриваю протокол только с донорскими ооцитами, если он возможен. Спасибо, Юлия
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Юлия, добрый день! На нашем сайте есть список анализов для пациентов. Только для консультации достаточно анализов действительных 1 год и 6 мес, а для ЭКО нужны все анализы, где указаны сроки годности.
    8 января 2019
  • Екатерина
    Екатерина Леонидовна, вы как врач-генетик, наверняка знаете ответ на мой вопрос и сможете мне помочь. Подскажите, пожалуйста, насколько увеличивается вероятность рождения больного ребенка, если накануне или в день зачатия мужчина употреблял алкоголь в больших количествах? Правда ли, что при этом вероятность оплодотворения яйцеклетки здоровыи и патологическим сперматозоидом одинакова? Стоит ли сохранять такую беременность? Ваш ответ очень важен для меня.
    МЦРМ
    Добрый день. Я, как врач-генетик, могу сказать, что злоупотребление алкоголем в больших количествах в период, предшевствующий зачатию, крайне нежелательно. Известно, что среди детей, зачатых в период (и после) длительных праздников, когда количество употребляемых населением спиртных напитков значительно увеличивается, уровень различной патологии выше. Но насколько - я вам сказать не могу. Для мужчин также важен период перед зачатием. Известно, что сперматозоид созревает около 2,5 месяцев. И именно процесс созревания - самый уязвимый период для здоровья потомства. Также я не могу решить за вас, сохранять ли такую беременность, так как вероятность рождения здорового ребенка есть, а значит нет абсолютных показаний для прерывания.
    29 января 2015