Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Елена

Елена
Добрый день, Андрей Адольфович! Мне 41 год, бесплодие II с 2002 года. Аденомиоз. Хр.эндометрит. 1-я беременность в 1990 году - роды срочные 38 недель; 2-я беременность в 1991 году на фоне грудного вскармливания - самопроизвольный выкидыш, выскабливание. Далее стояла спираль. В 2001 году второй брак, планирование беременности. Бесплодие. 2002 - гистероскопия, синехии полости матки, разведены, аденомиоз. ИК 3 месяца бусерелин спрей. 2004 - диагностическая лапароскопия, трубы проходимы, очагов эндометриоза не выявлено. 2008 - 1-е ЭКО, длинный протокол, 8 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 1,2. 2009 - 2-е ЭКО, короткий протокол, 7 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и стуи, хгч 31, потом упал. 2009 - гистероскопия, синехии полости матки, резекция, полип эндометрия. Лечение (антибиотики, циклоферон, пиявки, физио, оральные контрацептивы). 2010 - 3-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос одного эмбриона на стадии бластоцисты, хгч 804, 19 дпп хгч 5695, на узи 1 ПЯ, на 21 дпп сильное кровотечение, выкидыш, выскабливание. Поменяли клинику. 2010 - 4-е ЭКО, короткий протокол, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты, хгч < 1,2. 2010 - гистероскопия, полип эндометрия, аденомиоз, ИК три месяца бусерелин депо. 2011 - 5-е ЭКО, супердлинный протокол, три ооцита, перенос двух эмбрионов на 4-е сутки, хгч < 1,2. 2011- 6-е ЭКО, длинный протокол, 5 ооцитов, перенос двух бластоцист, хгч 11. Поменяли клинику. 2011 - 7-е ЭКО, короткий, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 5. 2012 - гистероскопия, хр.эндометрит. 2012 - 8-е ЭКО, короткий протокол, 2 ооцита, не оплодотворились. 2012 9-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос двух эмбрионов на 2-е сутки, хгч < 5. Далее перешли к эко с ДЯ. 2012 10-ЭКО с ДЯ, перенос двух бластоцист, хгч 23,8, потом упал. 2013 11-крио-перенос двух бластоцист, хгч в динамике 694 / 1804 / 11870, на 21 дпп в матке 1 пя, в тот же день кровотечение, госпитализация, выкидыш. Лечение. 2013 12-крио перенос, хгч 31 / 42 / 49,5 / 28. 2014 13-ЭКО с ДЯ (свежий), перенос двух бластоцист, хгч в динамике с 8-го дня 112 / 507 / 1250 / 5140, на 20 день кровянистые выделения, госпитализация в НИИ Отта, на следующий день выкидыш. У меня следующие вопросы: 1) всего 4 выкидыша в анамнезе, в том числе 3 после эко на одинаковом сроке и на примерно одинаковом значении хгч (около 11-12 тыс). чем это может быть вызвано? Обследовано все что можно - кариотипы, иммунология, гемостаз, афс исключили, адреногенитальный синдром исключили, инфекции исключили, повышены АТ к ТГ, но ттг в границах нормы, л-тироксин не принимаю. Есть наследственная тромбофилия, но под контролем. Перед каждым протоколом подготовка - лечение ХЭ. Эндометрий во время последних переносов 8,2 - 9,8 мм. 2). Осталось еще 6 крио-эмбрионов. Как вы думаете, есть ли смысл переносить их мне? И как можно "подстелить соломку", чтобы снизить вероятность повторного выкидыша? 3) может быть нужна какая-то особая подготовка или тактика ведения беременности? Спасибо заранее. Очень важно ваше мнение.
9 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации я бы советовал Вам использовать свои ооциты, а перенос делать суррогатной маме. Если делать перенос Вам, то очень велик риск повторения всех предыдущих ситуаций.
9 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Евгения
    Добрый день. Мне 25. Год назад начала встречаться с молодым человеком, встречаемся до сих пор, он сдавал анализы, у него всё чисто. До него были молодые люди. Я в начале года очень замёрзла и начались проблемы со здоровьем. Различные выделения от творожистых белых до серо-зелёных плотных, зуд, хождения по врачам. Сменила уже 6, на очереди седьмой, что имею на данный момент: диагноз впч-16, уреаплазма, кандида, cin1(?, ибо кольпоскопия была проведена при только что снятом воспалении, но это по словам врача, я не уверена, что оно было полностью снято), пройденный курс аллокина, физиотерапия, свечи, гели, эпиген спрей. Всё утихало на некоторое время, но временами всё-таки о себе напоминает. Так, неделю назад во время синусита были обильные плотные бело-зелёные выделения, похожие на отмершую кожу, сейчас только гелеобразные белые выделения, зуда нет, немного тянет внизу живота, но, думаю, это я сама себе надумала. Вопрос: может ли себя так вести обычная молочница, накладываясь на уреаплазму и впч, или тут идёт разговор о вещах более серьёзных?
    МЦРМ
    Надо ещё проверить на гарднереллу. Скорее всего имеет место вагинальный дисбактериоз. На кандиду можно сделать посев, если она есть, сначала пролечить кандидоз, а потом нормализовать микрофлору, например лактоженаль недели на 2.
    7 февраля 2020
  • Мария
    В сентябре был медикаментозный аборт из-за замершей беременности.Врач посоветовал пить джес плюс,пропила два месяца.Итог-набрала 3кг и понизилось либидо и месячные были 1 день .Сегодня была у гениколога.Он посоветовал пить Джес ,Регулон или Новинет.Что лучше из этого выбрать.Чтобы восстановить либидо и сбросить вес,потому что вес не уходит даже с диетами
  • Анастасия
    Добрый день, мне 27 лет мужу тоже 27, уже год не получается забеременеть, сдали много анализов: муж спермограмму с морфологией и все анализы на инфекции все хорошо и чисто, у меня в прошлом в 2011 апоплексия правого яичника( яичник резецирован), в 2012 эндометриойдная киста тоже правого яичника. До 2015 года ни чего не беспокоило постоянно проверялась у гениколога, в конце 2015 года стали беспокоить коричневатые выделения до М за 2-3 дня, бывало и за 4-7 дней, в июле 2015 года в середине цикла появились розовые выделения которые так и шли до М( цикл 25-26 дне) гинеколог не находил ни каких отклонений в гармонах ни по узи, пила тайм фактор 2 месяца, дюфастон 2 цикла на втором М пришли раньше последней таблетки и врач сказала прекратить принимать, сейчас тоже пью тайм фактор 3 месяц уже. Выделения бывают, но такого как раньше уже нет, за 1-2 дня мазнет, а то и нет совсем. Делали биопсию эндометрия- посев чистый ни каких инфекций, но в заключении биопсии написали фоликулярный полип и хронический эндометрит( по узи эндометрит не ставят), недавно сдала микробиоциноз- нашли коки и кандида- назначили лечение, в данный момент принимаю прописанные препараты. Следущий шаг пролечить и предлагает гинеколог делать ГСГ, скажите пожалуйста возможно ли делать ГСГ если в биопсии написали эндометрит? Или лучше сделать лапароскопию с гистероскопией сразу? И какие предпринять меры чтоб выяснить причину неудач с беременостью? Заранее спасибо!
    МЦРМ
    Здравствуйте, Анастасия! Я рекомендую повторную операцию - лапароскопию и гистероскопию на 7-11 д.ц., с результатами операции необходимо проконсультироваться у врача-репродуктолога очно! Возможен рецидив эндометриоз, который может быть возможной причиной отсутствия беременности.
    19 октября 2016