Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Елена

Елена
Добрый день, Андрей Адольфович! Мне 41 год, бесплодие II с 2002 года. Аденомиоз. Хр.эндометрит. 1-я беременность в 1990 году - роды срочные 38 недель; 2-я беременность в 1991 году на фоне грудного вскармливания - самопроизвольный выкидыш, выскабливание. Далее стояла спираль. В 2001 году второй брак, планирование беременности. Бесплодие. 2002 - гистероскопия, синехии полости матки, разведены, аденомиоз. ИК 3 месяца бусерелин спрей. 2004 - диагностическая лапароскопия, трубы проходимы, очагов эндометриоза не выявлено. 2008 - 1-е ЭКО, длинный протокол, 8 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 1,2. 2009 - 2-е ЭКО, короткий протокол, 7 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и стуи, хгч 31, потом упал. 2009 - гистероскопия, синехии полости матки, резекция, полип эндометрия. Лечение (антибиотики, циклоферон, пиявки, физио, оральные контрацептивы). 2010 - 3-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос одного эмбриона на стадии бластоцисты, хгч 804, 19 дпп хгч 5695, на узи 1 ПЯ, на 21 дпп сильное кровотечение, выкидыш, выскабливание. Поменяли клинику. 2010 - 4-е ЭКО, короткий протокол, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты, хгч < 1,2. 2010 - гистероскопия, полип эндометрия, аденомиоз, ИК три месяца бусерелин депо. 2011 - 5-е ЭКО, супердлинный протокол, три ооцита, перенос двух эмбрионов на 4-е сутки, хгч < 1,2. 2011- 6-е ЭКО, длинный протокол, 5 ооцитов, перенос двух бластоцист, хгч 11. Поменяли клинику. 2011 - 7-е ЭКО, короткий, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 5. 2012 - гистероскопия, хр.эндометрит. 2012 - 8-е ЭКО, короткий протокол, 2 ооцита, не оплодотворились. 2012 9-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос двух эмбрионов на 2-е сутки, хгч < 5. Далее перешли к эко с ДЯ. 2012 10-ЭКО с ДЯ, перенос двух бластоцист, хгч 23,8, потом упал. 2013 11-крио-перенос двух бластоцист, хгч в динамике 694 / 1804 / 11870, на 21 дпп в матке 1 пя, в тот же день кровотечение, госпитализация, выкидыш. Лечение. 2013 12-крио перенос, хгч 31 / 42 / 49,5 / 28. 2014 13-ЭКО с ДЯ (свежий), перенос двух бластоцист, хгч в динамике с 8-го дня 112 / 507 / 1250 / 5140, на 20 день кровянистые выделения, госпитализация в НИИ Отта, на следующий день выкидыш. У меня следующие вопросы: 1) всего 4 выкидыша в анамнезе, в том числе 3 после эко на одинаковом сроке и на примерно одинаковом значении хгч (около 11-12 тыс). чем это может быть вызвано? Обследовано все что можно - кариотипы, иммунология, гемостаз, афс исключили, адреногенитальный синдром исключили, инфекции исключили, повышены АТ к ТГ, но ттг в границах нормы, л-тироксин не принимаю. Есть наследственная тромбофилия, но под контролем. Перед каждым протоколом подготовка - лечение ХЭ. Эндометрий во время последних переносов 8,2 - 9,8 мм. 2). Осталось еще 6 крио-эмбрионов. Как вы думаете, есть ли смысл переносить их мне? И как можно "подстелить соломку", чтобы снизить вероятность повторного выкидыша? 3) может быть нужна какая-то особая подготовка или тактика ведения беременности? Спасибо заранее. Очень важно ваше мнение.
9 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации я бы советовал Вам использовать свои ооциты, а перенос делать суррогатной маме. Если делать перенос Вам, то очень велик риск повторения всех предыдущих ситуаций.
9 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Полина
    Мне 16 лет. Менструация с 9 лет, длятся от 5 до 7 дней. Месячные болезненные, но вполне терпимые. Половую жизнь не веду. В 12-13 лет начала замечать тёмные волосы вокруг сосков (и не такие тёмные от пупка до паха), их было немного (2-4 волоска), которые я выдернула и забыла. Позже они отросли второй раз и их было больше, я подстригла их. Они быстро отрастали и с каждым разом всё больше, я подстригала или сбривала их. Переживала о них, только как о косметическом дефекте, когда проходила гинеколога и эндокринолога в рамках диспанцеризации хоть и упоминала, но не просила назначить лечения, да и врачи особо внимания не обращали. Летом 2019 года я решила-таки сдать анализы, т. к. весной 2018 у меня не было месячных 2 месяца подряд. Мне назначили лг, фсг, пролактин и тестостерон, +узи щитовидной железы и органов малого таза. Лг и фсг в порядке, пролактин был повышен, т. к. сдавала его первым и это был мой первый раз сдачи крови из вены, поэтому я нервничала за сутки и перед сдачей, хотя потом успокоилась (в тот же день я сдавала и тестостерон, который был по верхней границе нормы). По результатам узи всё было нормально. С этими результатами меня отправили к эндокринологу, которая повторно назначила мне лг, фсг и пролактин, также кортизол, прогестерон и узи надпочечников. В этот раз все анализы и узи были нормальными. С этими анализами я пришла к эндокринологу в ноябре или декабре 2019, она видела, что меня очень это беспокоит, т. к. анализы в норме, но всё равно волосы есть, ещё и грудь не растёт, и сказала снова сдать пролактин, лг, фсг, тестостерон (т. к. в первый раз пролактин был всё-таки повышен, а тестостерон по верхней границе нормы) и ещё раз узи органов малого таза. Кстати, в январе этого года я была у гинеколога, и она сказала просто удалять волоски, потому что это, возможно, наследственное, т. к. я в первый раз приходила к ней с мамой, которая сказала, что у неё в подростковом возрасте они тоже были и их было не много (она их не удаляла) и во время беременности немного были. Грудь у меня долгое время не росла (как в 12-13 до единички доросла, так и остановилась, летом 2018 она увеличилась до 1,5, но летом 2019 опять уменьшилась, возможно из-за того, что я похудела, осенью она опять стала 1 размера, опять, возможно потому, что я похудела). Размер груди меня тоже волнует, т. к. фигурой я пошла в бабушку по папиной линии, а там все дамы с пышными формами, а я нет. Вся эта предыстория к моему вопросу, который звучит так: как вы думаете, что мне ещё стоит сдать, и может ли это действительно просто быть чем-то наследственным (по национальности оба родителя русские, по маминой линии прадет китаяц, но я не думаю, что это может быть причиной, а про остальных родственников по папиной и маминой линии не знаю, но, повторюсь, вроде все русские)? Просто я уже начиталась следствием чего могут быть эти волосы и волнуюсь. Плюс ко всему, у меня целых два месяца не было месячных, хоть после этого всё наладилось, но сейчас у меня опять задержка целую неделю... Ещё у меня начал прыгать вес (от 49,5 до 51,5, хотя, я где-то с октября немного ограничила количество еды, которую я ем, так что, возможно из-за этого) и второй день чувствую себя постоянно голодной (вдруг это как-то поможет). Чуть не забыла, у меня поменялся запах выделений, стал кислым, дискомфорта или зуда не ощущаю, единственное, когда я лежу, иногда у меня бывает тянущая боль в области матки и покалывает в области яичников. В понедельник пойду к гинекологу за направлением на обследование в другой город, тут (город маленький) ничего понять, что со мной, могут.
    МЦРМ
    По поводу выделений - сдайте анализ на гарднереллу. В связи с задержкой месячных рекомендую Вам пропить комплекс витаминов цикловита 2-3 месяца. По поводу косметических особенностей - если нет признаков поликистоза яичников, то до начала половой жизни я бы не вмешивался с лечением
    1 марта 2020
  • Юлия
    Утром в срок пошли месячные, я даже не почуствовала их, хотя обычно чувствую за несколько дней.Помазало пару часов в не большом количистве и закончились,сегодня уже третий день после данного случая.Появилась сонливость в течении всего дня,по утрам температура 37,головные боли,частое мочеиспускание. Утром делала тест,результат отрецательный.Подскажите что это может быть?
    МЦРМ
    Повторите тест через несколько дней. Если он отрицательный, пропейте курс поливитаминов типа супрадин
    2 февраля 2020
  • Анна
    Здравствуйте! Мне 20 лет, принимаю таблетки Димиа почти полгода. Сначала были как обычно кровянистые выделения в течение первого месяца, затем все стало нормально. Чувствую за все время приема таблеток себя хорошо. Два месяца назад появился молодой человек, с которым мы ведем половую жизнь. Иногда случалось, что он кончал в меня. Заметила, что теперь уже на 20 день цикла начинаются какие-то небольшие выделения кровянистые и только на 26 день нормальные месячные. Это норма?
    МЦРМ
    Если Вы соблюдаете режим приема препарата, то все должно постепенно выравняться
    2 февраля 2020