Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Елена

Елена
Добрый день, Андрей Адольфович! Мне 41 год, бесплодие II с 2002 года. Аденомиоз. Хр.эндометрит. 1-я беременность в 1990 году - роды срочные 38 недель; 2-я беременность в 1991 году на фоне грудного вскармливания - самопроизвольный выкидыш, выскабливание. Далее стояла спираль. В 2001 году второй брак, планирование беременности. Бесплодие. 2002 - гистероскопия, синехии полости матки, разведены, аденомиоз. ИК 3 месяца бусерелин спрей. 2004 - диагностическая лапароскопия, трубы проходимы, очагов эндометриоза не выявлено. 2008 - 1-е ЭКО, длинный протокол, 8 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 1,2. 2009 - 2-е ЭКО, короткий протокол, 7 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и стуи, хгч 31, потом упал. 2009 - гистероскопия, синехии полости матки, резекция, полип эндометрия. Лечение (антибиотики, циклоферон, пиявки, физио, оральные контрацептивы). 2010 - 3-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос одного эмбриона на стадии бластоцисты, хгч 804, 19 дпп хгч 5695, на узи 1 ПЯ, на 21 дпп сильное кровотечение, выкидыш, выскабливание. Поменяли клинику. 2010 - 4-е ЭКО, короткий протокол, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты, хгч < 1,2. 2010 - гистероскопия, полип эндометрия, аденомиоз, ИК три месяца бусерелин депо. 2011 - 5-е ЭКО, супердлинный протокол, три ооцита, перенос двух эмбрионов на 4-е сутки, хгч < 1,2. 2011- 6-е ЭКО, длинный протокол, 5 ооцитов, перенос двух бластоцист, хгч 11. Поменяли клинику. 2011 - 7-е ЭКО, короткий, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 5. 2012 - гистероскопия, хр.эндометрит. 2012 - 8-е ЭКО, короткий протокол, 2 ооцита, не оплодотворились. 2012 9-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос двух эмбрионов на 2-е сутки, хгч < 5. Далее перешли к эко с ДЯ. 2012 10-ЭКО с ДЯ, перенос двух бластоцист, хгч 23,8, потом упал. 2013 11-крио-перенос двух бластоцист, хгч в динамике 694 / 1804 / 11870, на 21 дпп в матке 1 пя, в тот же день кровотечение, госпитализация, выкидыш. Лечение. 2013 12-крио перенос, хгч 31 / 42 / 49,5 / 28. 2014 13-ЭКО с ДЯ (свежий), перенос двух бластоцист, хгч в динамике с 8-го дня 112 / 507 / 1250 / 5140, на 20 день кровянистые выделения, госпитализация в НИИ Отта, на следующий день выкидыш. У меня следующие вопросы: 1) всего 4 выкидыша в анамнезе, в том числе 3 после эко на одинаковом сроке и на примерно одинаковом значении хгч (около 11-12 тыс). чем это может быть вызвано? Обследовано все что можно - кариотипы, иммунология, гемостаз, афс исключили, адреногенитальный синдром исключили, инфекции исключили, повышены АТ к ТГ, но ттг в границах нормы, л-тироксин не принимаю. Есть наследственная тромбофилия, но под контролем. Перед каждым протоколом подготовка - лечение ХЭ. Эндометрий во время последних переносов 8,2 - 9,8 мм. 2). Осталось еще 6 крио-эмбрионов. Как вы думаете, есть ли смысл переносить их мне? И как можно "подстелить соломку", чтобы снизить вероятность повторного выкидыша? 3) может быть нужна какая-то особая подготовка или тактика ведения беременности? Спасибо заранее. Очень важно ваше мнение.
9 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации я бы советовал Вам использовать свои ооциты, а перенос делать суррогатной маме. Если делать перенос Вам, то очень велик риск повторения всех предыдущих ситуаций.
9 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Маргарита
    Здравствуйте! Мы два раза делали эко с сур мамой, оба раза пролет. Первый раз были толстые стенки, три месяца пили таблетки, доктор сказала что пришли в норму, сделали подсадку, пролет. Отправили см на гистероскопия, выявили гиперплазию эндометрия, дисплазию шейки матки, пропила несколько видов антибиотиков и через цикл начала готовится опять к подсадке, сделали вторую подсадку и опять пролет, пролактин постоянно повышен, пьет достинекс в больших дозах, резус фактор отрицательный. Как считаете стоит с ней продолжать? Может врача сменить? Все ли ей было сделано чтоб исключить проблемы со здоровьем??
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Добрый день! Наш центр впервые в России успешно осуществил программу СМ в 1995 г. У нас есть банк СМ и мы предлагаем разные варианты программы - информация есть на нашем сайте. В наш банк мы не берем СМ с отрицательным резусом, если биологические родители имеют положительный резус, тк иначе во время беременности есть риски резус-конфликта у плода. Гиперплазию эндометрия и дисплазию шейки матки конечно можно пролечить, но если уже 2-я попытка переноса эмбрионов не завершилась беременностью, то я бы рекомендовала выбрать другую СМ.
    7 февраля 2021
  • Ева
    Здравствуйте, у меня задержка 12 дней, фармацевт посоветовала выпить гинепристон поможет ли мне это средство? Если нет то посоветуйте пожалуйста другое
    МЦРМ
    Здравствуйте, Ева! Чтобы сказать "Поможет ли?" надо знать , что Вас беспокоит. Если беспокоит нарушение менструального цикла - необходимо сдать анализ крови на ХГч - для подтверждения или исключения беременности и сделать УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и толщины эндометрия. И с этими результатами проконсультируйтесь у гинеколога очно.
    4 апреля 2020
  • Марина
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста могут ли быть такие анализы при гайморите? Заранее спасибо!
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте, Марина. Могут. На фоне заболевания и после выздоровления всегда делаются повторные клинические анализы крови для отслеживания динамики изменений. Если высокий лейкоцитоз сохраняется, то ищут его причину.
    9 января 2019