Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Елена

Елена
Добрый день, Андрей Адольфович! Мне 41 год, бесплодие II с 2002 года. Аденомиоз. Хр.эндометрит. 1-я беременность в 1990 году - роды срочные 38 недель; 2-я беременность в 1991 году на фоне грудного вскармливания - самопроизвольный выкидыш, выскабливание. Далее стояла спираль. В 2001 году второй брак, планирование беременности. Бесплодие. 2002 - гистероскопия, синехии полости матки, разведены, аденомиоз. ИК 3 месяца бусерелин спрей. 2004 - диагностическая лапароскопия, трубы проходимы, очагов эндометриоза не выявлено. 2008 - 1-е ЭКО, длинный протокол, 8 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 1,2. 2009 - 2-е ЭКО, короткий протокол, 7 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и стуи, хгч 31, потом упал. 2009 - гистероскопия, синехии полости матки, резекция, полип эндометрия. Лечение (антибиотики, циклоферон, пиявки, физио, оральные контрацептивы). 2010 - 3-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос одного эмбриона на стадии бластоцисты, хгч 804, 19 дпп хгч 5695, на узи 1 ПЯ, на 21 дпп сильное кровотечение, выкидыш, выскабливание. Поменяли клинику. 2010 - 4-е ЭКО, короткий протокол, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на стадии бластоцисты, хгч < 1,2. 2010 - гистероскопия, полип эндометрия, аденомиоз, ИК три месяца бусерелин депо. 2011 - 5-е ЭКО, супердлинный протокол, три ооцита, перенос двух эмбрионов на 4-е сутки, хгч < 1,2. 2011- 6-е ЭКО, длинный протокол, 5 ооцитов, перенос двух бластоцист, хгч 11. Поменяли клинику. 2011 - 7-е ЭКО, короткий, 6 ооцитов, перенос двух эмбрионов на 3-и сутки, хгч < 5. 2012 - гистероскопия, хр.эндометрит. 2012 - 8-е ЭКО, короткий протокол, 2 ооцита, не оплодотворились. 2012 9-е ЭКО, короткий протокол, 4 ооцита, перенос двух эмбрионов на 2-е сутки, хгч < 5. Далее перешли к эко с ДЯ. 2012 10-ЭКО с ДЯ, перенос двух бластоцист, хгч 23,8, потом упал. 2013 11-крио-перенос двух бластоцист, хгч в динамике 694 / 1804 / 11870, на 21 дпп в матке 1 пя, в тот же день кровотечение, госпитализация, выкидыш. Лечение. 2013 12-крио перенос, хгч 31 / 42 / 49,5 / 28. 2014 13-ЭКО с ДЯ (свежий), перенос двух бластоцист, хгч в динамике с 8-го дня 112 / 507 / 1250 / 5140, на 20 день кровянистые выделения, госпитализация в НИИ Отта, на следующий день выкидыш. У меня следующие вопросы: 1) всего 4 выкидыша в анамнезе, в том числе 3 после эко на одинаковом сроке и на примерно одинаковом значении хгч (около 11-12 тыс). чем это может быть вызвано? Обследовано все что можно - кариотипы, иммунология, гемостаз, афс исключили, адреногенитальный синдром исключили, инфекции исключили, повышены АТ к ТГ, но ттг в границах нормы, л-тироксин не принимаю. Есть наследственная тромбофилия, но под контролем. Перед каждым протоколом подготовка - лечение ХЭ. Эндометрий во время последних переносов 8,2 - 9,8 мм. 2). Осталось еще 6 крио-эмбрионов. Как вы думаете, есть ли смысл переносить их мне? И как можно "подстелить соломку", чтобы снизить вероятность повторного выкидыша? 3) может быть нужна какая-то особая подготовка или тактика ведения беременности? Спасибо заранее. Очень важно ваше мнение.
9 февраля 2014
Ответ
МЦРМ
В данной ситуации я бы советовал Вам использовать свои ооциты, а перенос делать суррогатной маме. Если делать перенос Вам, то очень велик риск повторения всех предыдущих ситуаций.
9 февраля 2014
Другие ответы клиники
  • Галина
    Здравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз. Обнаружила его 18.02.2019, когда ТТГ было 87… а Т4 св- 5. Врач назначила Эутирокс 50 мкг. В итоге после приема, результаты 20.03.2019 ТТГ 3.180( норма 0.27-4.20), а Т4 св-15.1(норма 12.0-22.0) 20.04.2019 ТТГ 1.620,а Т4 св- 18.4. Доктор говорит, что ещё как минимум месяц пить в дозировке 50мкг, а я боюсь сильного понижения ТТГ. Пожалуйста, нужно ещё ваше мнение, исходя из вашего личного опыта! Какую дозировку порекомендуете?
    Соболева Елена Леонидовна
    Врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте. Такой вопрос решается только на очной консультации.
    22 апреля 2019
  • Людмила
    Ирина Львовна, здравствуйте! Я написала Вам вопрос на Ваш почтовый ящик, мы с Вами договаривались, что Вы мне напишите что у нас с донором и как мне дальше принимать таблетки. Вы опять мне не отвечаете. Я понимаю, что у Вас много работы и нас много , а Вы одна, но тем не менее, эта информация мне необходима для дальнейшей подготовки к приезду к Вам. Ответьте мне, пожалуйста.
    МЦРМ
    Здравствуйте, Людмила. Позвоните мне на номер +7-911-734-9167
    16 ноября 2014
  • Яна
    Добрый день! С мужем живём постоянной половой жизнью 6 месяцев, без предохранения. Беременность не наступает, мне 34 года, роды одни. Цикл постоянный, сбой был только 2 раза в жизни, последний в марте 2022г (была задержка 2 недели, пришло в норму со следующего месяца). С чего начать обследование, чтобы долгожданная беременность наступила?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Добрый день! В вашем возрасте диагноз "Бесплодие" ставиться в случае отсутствия беременности при регулярной половой жизни без предохранения в течение 1 года, поэтому можно пока не очень беспокоиться. Если вы все же хотите провести какой-то минимум обследования, то мужу нужно сдать спермограмму, а вам провести УЗ-мониторинг за овуляцией и сдать анализы крови на гормоны. На нашем сайте есть перечень анализов с указанием какие гормоны в какие дни цикла надо сдавать.
    9 февраля 2023