Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от sali555

sali555
Здравствуйте, каковы шансы на успешную беременность при том, что мы с супругом сдавали кровь на кариотип,в результате у меня сбалансированная транслокация 11 и 13 хромосом, у мужу все в норме, и мутации по фактору Лейдену,т.е предрасположение к повышенной свертываемости, при лечении все приходит в норме, в итоге есть ли у нас шанс на здорового ребенка естествен-ым путем? или все-таки ЭКО с ПГД? и каковы шансы при том и другом исходах положит-ых беремен-ей? если уже были 3 замерзшие и 3 самопроизвольнные выкидыши берем-ти на сроке всегда 5-6 недель? что посоветуете?
7 января 2014
Ответ
МЦРМ
Добрый день. Теоретически шансы на нормальную беременность естественным путём при носительстве сбалансированной транслокации есть. Но каждый случай всегда индивидуален. Наличие 6 прервавшихся беременностей в анамнезе и отсутствие здоровых детей снижают ожидаемую вероятность наступления нормальной беременности, но не делают её невозможной. Для прогноза также важно иметь данные о кариотипе родителей и родных братьев/сестёр если они есть. При ЭКО с ПГД "отбраковываются" эмбрионы с несбалансированным хромосомным набором, то есть нежизнеспособные, а значит существенно возрастает вероятность нормального течения беременности при наличии генетически здоровых эмбрионов. Однако заранее никто не может сказать, окажутся ли среди полученных эмбрионов здоровые или нет. Всё зависит от индивидуальных особенностей транслокации и общего количества оплодотворившихся яйцеклеток. В целом могу сказать что ЭКО с ПГД даёт больше шансов, так как есть возможность выбирать из нескольких эмбрионов, но не даёт гарантии, так как нельзя быть уверенным заранее, что среди эмбрионов будут нормальные. Что касается мутации Лейдена, то при нарушениях свёртывания возрастает вероятность выкидыша даже при генетически нормальном плоде. Но при адекватной коррекции гемостаза этот фактор можно "обойти".
7 января 2014
Другие ответы клиники
  • Михаил
    Здравствуйте. Не знаю куда обратиться, вопрос есть. Мы с женой девятый год живём. Она не может забеременнить, ей уже 40 лет, мне 34. У неё вроде что то по женски со здоровьем, может и у меня тоже что нибудь со здоровьем. Хотим попробовать искусственное оплодотворение сделать. Как нам обследоваться и с чего начать? Куда обратиться? Мы с Ханты-Мансийского округа.
    МЦРМ
    Здравствуйте! При отсутствии беременности в течение 1 года женщина чаще всего обращается к врачу-гинекологу. Доктор назначает гормональное обследование, проводит УЗ-осмотр, мониторинг овуляции и партнеру необходимо сдать спермограмму+морфологический анализ спермы для определения репродуктивных характеристик . Если у Вас нет компетентного специалиста - возможна дистанционная консультация в МЦРМ - позвоните к нам на ресепшн и Вам подскажут как это сделать (812)3271950
    24 октября 2021
  • Анна
    Добрый день, Эльвира Валентиновна! Мы с мужем планируем попасть к Вам в мае на первичный прием по вопросу бесплодия. У мужа Астенотератозооспремия и также положительный MAR-тест LgA 21%, LG G 32%, в заключении ставят патология семенной плазмы. Беременность не наступает более 1,5 лет. Также у мужа по результатам узи хронический простатит. Мужа лечили 5месяцев. Первый курс: Свечи "Витопрост" №20, Прегнил 1500МЕ №15, Менопур 75МЕ №10, Фокусин 30дн, Мегаспермин 90дн. Увеличились показатели: Подвижность А+Б с 22% до 46%, морфология (нормальных) с 7% до 10%. Второй курс: Бруди плюс 90дн, Андрогель 50мг 30дн, Фосфоглив 60дн, Трентал 30дн, Мегаспермин 60дн. После второго курса показатели не изменились. Касаемо меня: происходит своя овуляция, хотя повышен Антимюллеров гормон >20Нг/л (норма 0-14,8) и немного понижен ДГЭА 4.38 НМОЛЬ/Л (норма 5,2-13,5), но бывает и в норме ДГЭА. Трубы не проверяла, но по узи эндометриоз не обнаруживают. Также очень важный момент, после полового акта с мужем у меня появляется воспаление (повышены лейкоциты), каждый раз портится мазок на флору, приходится лечиться Тержинаном. Происходит какая то нездоровая реакция при контакте с мужем. Инфекции все исключены как у мужа так и у меня, делали и посевы и пцр и фемофлор, ничего не выявлено. Врачи ничего сказать не могут, предлагают делать ЭКО+ИКСИ. Хотела уточнить возможно ли пробовать еще лечение в данной ситуации, просто хочется забеременеть естественным путем. Возможно ли понизить MAR тест и улучшить показатели спермограммы, а также разобраться почему после полового акта с мужем начинается воспаление.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист
    Анна, чтобы попытаться дать ответы на ваши вопросы, вы с мужем должны быть обследованы по нашей инструкции (см на сайте). Проверка проходимости маточных труб обязательна (лучше сделать лапароскопию). Ещё проведите УЗ- мониторинг за овуляцией. Показатели мужа, которые вы написали, не критичные, но ему обязательно надо будет сделать спермограмму и строгую морфологию в нашем центре. Со всеми данными запишитесь на консультацию ко мне, а мужа к урологу МЦРМ.
    25 марта 2016
  • Алина
    Добрый день. Находимся в поиске клиники и врача для проведения процедуры ЭКО. Планируем приехать в сентябре. У меня менопауза (41 год), началась в 38. Сейчас на ЗГТ. АМГ - 0.16 У мужа спермограмма хорошая. Есть ребенок, естественная беременность (12 лет). Андрей Адольфович, подскажите, пожалуйста, каковы наши шансы. Нужна ли донорская яйцеклетка, какие этапы лечения и т.д. И возможно ли к вам попасть в сентябре? Спасибо большое.
    МЦРМ
    Здравствуйте. Все вопросы, связанные с необходимым лечением и его объемом, можно решать только после осмотра. Заочно это невозможно.В сентябре я работать планирую.
    3 мая 2018