Вопрос от Валентина
- Здравствуйте. Следует ли мониторить показатель ДДимер в процессе ЭКО? Влияет ли он на имплантацию эмбриона?
Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентИрина, здравствуйте. Однозначно на Ваш вопрос не ответить. Уровень Д-димера должен оцениваться в комплексе с другими показателями, отражающими состояние гемостаза, обязательно учитывается семейный и личный анамнез, акушерский анамнез, результаты генетических исследований (нарушения в системе гемостаза), т.к., возможно Вам необходимо начинать коррекцию лекарственными препаратами еще до начала программы ВРТ. Поэтому, я рекомендую Вам проконсультироваться у гематолога очно. С уважением, Елена Николаевна.5 сентября 2015 - Здравствуйте. У меня была замершая беременность два года назад, замерла на 7 неделе. Гинеколог предложила сдать анализы на тромбофилию, что я и сделала. В результате анализов гемостаз был в норме, а по генотипированию есть полиморфизмы некоторых генов, а так же гетерозиготная мутация гена Pia1/Pia2. Всвязи с этими показателями гематолог поставил заключение-наследственная тромбофилия. Но никогда тромбозами не страдала и что беременность замерла именно поэтому доказательств нет. Сейчас наступила вторая беременность, срок 9 недель. Гематолог назначила динамику гемостаза каждые три недели.Первые результаты были в норме. но мне назначено принимать курантил 25 ,3 раза в день, а так же актовегин 3 раза в день. Но еще колоть Клексан 0.2 в целях профилактики сгущения крови. Клексан я не колю, завтра буду делать опять гемостаз. Достаточно ли в моем случае курантила и актовегина?при нормальных показателях гемостаза. дозировка клексана терапевтическая, смысла его колоть я не вижу, и другие специалисты тоже, т.к консультировалась еще и у других гематологов.И если есть необходимость в коагулянтах можно ли клексан заменить на Вессел дуэ ф в таблетках?если да то как и в каких дозировках его принимать? И подскажите какие именно показатели нужно мониторить в динамике?ачтв, рфмк, д димер, фибринолитическая акивность, еще какие необходимо? Спасибо.Сухомлина Елена НиколаевнаВрач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцентЗдравствуйте, Анна. Наследственной тромбофилии у Вас нет (оба гена FII и FV не изменены), РФМК на сегодняшний день не принято определять (метод не информативен). Ответь на вопрос нужны ли антикоагулянты Вам в настоящее время можно только в рамках очного приема.24 января 2020
- Уважаемая Елена Леонидовна! По Вышей рекомендации принимаю бромокриптин 1/4 табл. Сейчас 9 неделя эко-беременности. Сдала анализ на пролактин 1277,00 мкМЕ/мл (макропролактин - кол-во пролактина после реакции 89%). Скажите, пожалуйста, мне принимать бромокриптин дальше или прекращать? Огромное спасибо.
Соболева Елена ЛеонидовнаВрач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессорВы можете отменить лечение.16 ноября 2015
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».