Вопрос от Вера
Темирбулатов Ринат РафаилевичВрач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийЗдравствуйте. К сожалению, не могу, т.к. не знаю всей клинической ситуации.14 октября 2021- Здравствуйте, Андрей Адольфович! Спасибо огромное Вам за Ваши консультации, вы очень помогаете нам! 1.У меня аденомиоз 2 степени, трубы удалены, 39 лет. Последний протокол был в декабре, неудача. М. были с 5 по 10 января. На 9 д.ц. (14 января) сделали пайпель-биопсию, в матке кровь, врач сказала- ерунда, теперь выйдет, т.к. канал расширили при биопсии.Вышла коричневая кровь. Почему после м. кровь не выходит из матки? Какие обследования нужно сделать, чтобы выяснить,может быть это не однократно было и может являться причиной неудач? 2.На 4 ДПП 3-х дневок был укол ХГЧ 1500 ЕД. На 15 ДПП ХГЧ в крови 7- может ли это говорить о том, что была попытка имплантации, или это остаточный ХГЧ? 3.Врач не назначает ИК, предложила принимать индинол и эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день в течении 3-х месяцев до протокола- могут ли эти БАДы помочь? 4. Могут ли аденомиоз 2 степени,сдача анализа на 5 д.ц. и кисты ЖТ после протокола( взяли 6 ЯК) вызвать повышение СА-125 до 135 ( норма до 35)или это повод паниковать? И когда после протокола и на какой д.ц. лучше пересдать этот анализ, а также когда лучше сдать АМГ ( до протокола АМГ был 2,09, ФСГ 7,5, ЛГ 3,66)? 5.Насколько важно контролировать в протоколе Д-димер, на какие ДПП желательно сдавать анализ, если АФС не обнаружены, гомоцистеин в норме, мутаций гемостаза нет, есть лишний вес (ожирение 2 степени)и в протоколе после отмены клексана очень сильно болели ноги? 6.Возможно ли принять родоновые ванны и орошение за три цикла до протокола для лечения аденомиоза, если в последнем протоколе один яичник почти не ответил на стимуляцию (выдал 1 клетку, второй 5), в предыдущем супердлинном получили всего 1 ЯК? 7.Эндокинолог назначила глюкофаж 3000 ЕД в день постоянно, возможно ли принимать этот препарат в протоколе до и после переноса, если можно-нужно ли снижать дозировку? Спасибо огромное!!!МЦРМИз всего перечисленного заслуживает внимание только одно- эндометриоз тела матки. Все остальное- следствие аденомиоза.Нет никакой необходимости в исследовании АМГ, ФСГ- они ничего не решают. Вес желательно снизить. Радоновые ванны использовать полезно- при эндометриозе они входят в комплексную терапию. Говорить о положительном результате ЭКО имеет смысл при уровне ХГЧ не менее 80 Ед. Все остальное надо рассматривать как отрицательный результат. Если происходит имплантация, то наступает беременность,если нет, то и беременности нет. И уровень ХГЧ в 7 Ед не говорит абсолютно ни о чем. Если есть показания для приема Глюкофажа, то его надо использовать. При наступлении беременности препарат должен быть отменен.15 января 2014
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».