Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Хелги

Хелги
Здравствуйте, посодействуйте, будьте добры! Мужчина. 38 лет. Половая жизнь нерегулярная. После первого семяизвержения (13 лет) сильная ломящая боль в области прямой кишки (тогда уже были сложности с позвоночником). Иногда такой эффект повторяется после длительного отсутствия семяизвержения. С начала осени: иногда ноющая боль средней силы в гениталиях, держится по несколько минут (такая, но явно сильнее, была в 2005 г. и 2017 г. при явных сложностях с позвоночником), реже ломящая в прямой кишке. Осенью один раз - ощущение, словно сижу на чем-то (между гениталиями и прямой кишкой), на днях повторилось, там бывает боль при сидении. С начала марта ноющая боль в нижней части лобка, больше при прикосновении. Между 4-м и 5-м поясничными позвонками маленькая грыжа. По МРТ от 18 октября хирург: на тот момент компрессии не было (на дату МРТ спина не болела), но это динамично, да и с лета иногда болит и припухает позвоночник над крестцом и в области крестца (с 2011 г. по 2015 г. там болело сильно, была припухлость). Половое влечение осенью исчезло, в этом году сложности с эрекцией, выработкой спермы. Но это может быть побочным эффектом ксарелто, принимаю с мая от тромбоза глубоких вен (редко эти таблетки вредят репродуктивной системе - англоязычные источники, и вызывают боль в любых мышцах), а боль – и от больших доз витамина D (около двух месяцев устраняю его недостаток). УЗИ год назад (для контроля; делать было не больно): выступ простаты в просвет мочевого пузыря 3 мм. Уролог после УЗИ ректально: ничего, но на УЗИ устно сказали, что усматривают сложность. УЗИ в сентябре (делать было очень больно в прямой кишке): этот выступ 4 мм. УЗИ 19 февраля (делали аккуратно, не глубоко, не больно): об этом выступе ничего (не обследовали?), остаточная моча (слишком много воды выпил воды перед УЗИ, а ксарелто у меня внешние и внутренние мышцы тормозит; до и после сложностей в виде остаточной мочи не замечал), в переходной зоне предстательной железы зона трансформации 13 мм, заключение (почему оно такое?): признаки хронического простатита. От 19 февраля: ОАМ: лейкоциты 500 (референтный и-л: не обнаружены, 25; 100; 500), в поле зрения 25-40 (референтный и-л до 5,0), моча слабо-мутная (такое же бывает, когда мочевой пузырь не пустой). БАК посев и антибиотикограмма: ничего; андрофлор: нормоценоз. ОАМ (в другой лаборатории) от 17 марта: лейкоциты не обнаружены, лейкоциты в поле зрения 1-2 (референтное значение 0-10), моча прозрачная. С 20 по 30 февраля принимал НПВС нимид (от скелетной торакалгии). Скажите, пожалуйста, что означает эта переходная зона, почему возникают болевые ощущения (включая то, в 13 лет), есть ли у меня простатит, цистит, и если есть, то какой (какие): неинфекционный (ые)? Что означает этот выступ простаты? Проходить ли иные обследования? И как лучше лечить? Какая физиотерапия разрешена при тромбозе глубоких вен живота и левого бедра? Как можно лечить неинфекционное не физиотерапией (карантин), и чтобы лечение не вредило опорно-двигательной и нервной системам? При том, что у меня посттромбофлебитический синдром, побочные эффекты от ксарелто (в частности, низкое для моего возраста давление 100 на 60, альфа-адреноблокаторы давление снижают). Спасибо!
23 марта 2020
Ответ
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Здравствуйте. Рекомендую Вам лично обратиться за консультацией к урологу и взять с собой все результаты обследования.
23 марта 2020
Корнеев Игорь Алексеевич
Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Время приема
Пн, Чт
16:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Сергей
    Добрый вечер. Какие анализы лучше сдать на ИППП и флору? Обязателен ли мазок или можно мочу?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Существуют ИППП, которые поражают мочеиспускательный канал, для их выявления обычно берут мазок из уретры для микроскопии и ПЦР. Другие ИППП определяют по анализам крови.
    11 мая 2019
  • Юра
    Здравствуйте, у меня проблема - нету эрекции по утрам и нету тяги к женщинам. Мне 27 лет, вроде проблем со здоровьем нету. Это началось примерно 1,5 года назад, до этого времени у меня все было хорошо. Я начал сильно уставать из за спортзала, хотел скинуть вес + работа со стрессами + не успевал покушать нормально + недосыпал. В это время у меня началась эта проблема. На данный момент я питаюсь хорошо, спать ложусь в 10 и до 6-7 утра высыпаюсь очень хорошо, стресса почти нету, сильно не устаю, лишнего веса тоже нету. Не курю / не выпеваю, всякую гадость не употребляю, кушаю только здоровую пищу. Занимаюсь активным спортом, много хожу. Проблем со здоровьем вроде и нету - в туалет хожу нормально, ничего не болит, а желания к девушками и эрекции по утрам тоже нету. Сексуальную жизнь не веду, девушки нету. Как бы странно не звучало, но секс не очень люблю, предпочитаю мастурбацию. Если про что то такое подумать или посмотреть фильм, то эрекция есть, не сильная но и не слабая, я б сказал средняя. Хотел бы узнать есть ли у меня какие то физиологическая проблема - что то не то с простатой / щитовидкой / гормональная проблема из за стрессов, недосыпа, усталости и не правильного питания год назад. Подскажите пожалуйста, какой алгоритм действий что бы узнать в чем проблема и выправить.
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Вам следует обратиться к урологу за консультацией и выполнить его рекомендации по обследованию, которое поможет поставить диагноз и назначить лечение.
    9 мая 2019
  • Андрей
    Боль и жжение внизу живота жжение головки члена и частые позывы к мочеиспусканию Здравствуйте не так давно а примерно 3 или 2 недели назад утром проснулся от того что тянет низ живота и жжение в головке члена, посмотрел а головка покрасневшая вокруг но не полностью. Прошел узи , сдал анализы на инфекции и микрофлору узи ничего не показало а в анализах нашли сапрофитный стафилококк. Пошел к врачу, он назначил ципрофлоксацин пил курсом 7 дней вроде прошло , и вот буквально два дня назад все опять началось по новой подскажите что такое и что какие лекарства пить ?
    Корнеев Игорь Алексеевич
    Главный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
    Здравствуйте! Из Вашего письма неясно, какой диагноз поставил Вам врач, перед тем, как назначил лечение. Возобновление симптоматики после лечения требует повторной консультации, необходимо понять, что с Вами происходит. Вам нужна личная встреча с врачом и дополнительное обследование.
    10 мая 2019