Вопрос от Инга

- Здравствуйте. Много переохлаждался зимой. Обратился к урологу с проблемами, связанными с мочеиспусканием (неполное опорожнение мочевого пузыря + маленькие порции, в следствии чего бывало, что только сходил в туалет, ложишься в кровать и через минуту опять идёшь. Дополнительно, каждую ночь стал просыпаться как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Проблема развивалась постепенно около 4-5 месяцев. Сейчас просто достигла "апогея", когда списать симптомы на что-то неважное уже не представляется возможным). Первый уролог оказался отвратительным. Не было назначено ни анализа мочи на бак посев, ни анализа сока простаты. Только общий анализ мочи и узи мочевого пузыря и почек. Потому что по пальцевому исследованию простаты, как он сказал, очевидно, что никакого простатита нет. Врач прямо абсолютно уверен был в этом. В моче нашли бактерии и порядка 6-7 лейкоцитов. Диагноз - пиелонефрит. Прописано на10 дней курс таваника и солютаб супракс. Второй уролог (очень уважительная женщина, ведёт урологическое отделение в гос. клиннике более 30 лет) назначила всё, что надо. Но после такого курса антибиотиков сказала, что сдавать эти анализы в течении 6 недель бессмысленно. По результатам пальцевого исследования сказано, что болезненность простаты таки присутствует и неровности существуют. А вот почки же, наоборот, абсолютно безболезненны. Да и первичного цистита \ пиелонефрита у мужчин, сказала, вообще не бывает. Предварительный диагноз - бактериальный простатит. Скажите: 1) Бактериальный простатит ведь лечится от 4 до 6 недель. Я пил антибиотики только дней 13 (как было прописано при пиелонефрите: каждый день супракс + таваник). Что лучше: как мне сказано, подождать 6 недель и сдатьвсе нужные анализы или не рисковать (недостаточный курс лечения может ведь только усугубить дело) и пропить снова, но 6 недель. Просто начинаю чувствовать, что учащённое мочеипускание постепенно возвращается. 450 мл выпил и через 10 минут уже бегу в туалет. 2) Есть ли радикальное решение проблемы бактериального простатита (пусть даже не в РФ)? Не особо волнует сохранение возможности к зачатию (детей, собственно, и не хочется), но вот возникающие проблемы с мочеиспусканием, а как я прочитал, потом болями, потенцией и ожирением так снижают качество жизни, что люди чуть ли не о суициде начинают думать (что, в принципе, и понятно). Можно ли удалить простату при неуспешном консервативном лечении простатита, сохранив нервы и эрекцию? Очень не хочется ходить в туалет каждые пол часа на работе и стыдливо смотреть, когда половой акт был завершён в течении первых же минут \ не смог быть осуществлён вовсе. Как никак, только 27 лет... Хочу знать, есть ли хотябы в теории хирургические методы, позволяющие всего этого избежать. Иначе, действительно получается, что на большей части своих жизненных планов можно ставить крест :(
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорЗдравствуйте. Без личной встречи, осмотра и знакомства со всеми результатами обследования дать Вам полноценный совет невозможно. Бактериальный простатит и частое мочеиспускание могут быть как связаны, так и не связаны друг с другом. Вам следует повторно обратиться к врачу, который назначал Вам лечение и рассказать о том, что симптомы возобновляются. Скорее всего, потребуется обследование, чтобы выяснить причину. Обязательно поделитесь с врачом Вашими опасениями по поводу потери возможности реализации жизненных планов, перспектив хирургического лечения и мыслями о суициде, Вам необходима психологическая поддержка. На мой взгляд, Ваши опасения пока что ничем не обоснованы.8 октября 2019 - Добрый день!Помогите понять результаты 2-х скринингов. Первая беременность,33 года,мужу 32 года. Первый скрининг делала в 11,7 недель-УЗИ норма, носовая кость-есть, КТР-57, ТВП-1,7,кровь хгч- 2,9 Мом, Рарр- 1,5 Мом,в заключении все риски низкие. Второй скрининг в 17,3 недели,вес-62 кг, кровь Афп-1,68 Мом, хгч-2,23 Мом,эстриол- 0,51 Мом. Риск тр.21 ниже порога отсечки-275, ост.риски низкие, по узи в 16,3 недели все в норме. Есть ли повод переживать и идти к генетику?Спасибо!
Кинунен Анна АлександровнаВрач-генетик высшей категорииЮлия, здравствуйте! По указанным Вами данным риск для плода по ХА - низкий. Показаний для консультации генетика я не вижу.16 июля 2019 - Доктор добрый день. Готовимся к 2-му протоколу, можете прокомментировать СГ. Количество (объем), мл 3.2, Цвет молочно-серый, рН 7.4 Вязкость 200(норма не > 22 мм), Консистенция вязкая (норма жидкая), Время разжижения - больше 60 мин, Лейкоциты 0,1*10 6 мл, Микрофлора отсут., Эритроциты отсут. Кристалы Бетхера и амилодные тельца - отсут. Хар-ка сперматозоидов: кол-во 119 (норма от 20 млн/мл), Число сперматозоидов в эякуляте, млн 381. Подвижность сперматозоидов: c быстрым поступательным движением 13 (норма >25%), с медленным поступательным движением (b), 25 (норма >25%), Подвижность сперматозоидов: с непоступательным движением (с) - 20. Подвижность сперматозоидов: неподвижные сперматозоиды (d)-42. Жизнеспособность 67% (норма >40%), Агглютация +6% (норма отсутствует), MAR-тест - 9% (норма <40%). Морфология по Крюгеру (N > или=14%) - дефекты головки - 33, дефекты шейки и средней части - 8, дефекты хвоста -4, норм. сперматозоиды - 55. Индекс фертильности 13% без учета кол-ва на 100 клеток. До этого (3 месяца назад) СГ была лучше, но также была вязкость, врач назначала Сампрост в/м 10 дн, свечи витапрост 20 дн., вит е постоянно, мексидол 125 мг*3 р.д. После этого лечения показатели ухудшелись, можете прокомментировать? Спасибо .
Корнеев Игорь АлексеевичГлавный врач, врач уролог-андролог высшей категории, доктор медицинских наук, профессорДобрый день, София. Если показатели спермограммы не соответствуют нормальным значениям, Вашему мужу показана консультация уролога-андролога21 сентября 2015
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».












