Вопрос от Алина
- Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. Мне была проведена 6 по счету попытка эко/икси ( мужской фактор). Возраст супругов 29 лет. Беременностей ранее не было. Эмбрионы прошли пгд на 5 день развития по 24 хромосомам. Из 9 эмбрионов 2 рекомендовано к переносу. Перенесли 1 здоровый эмбрион на 14 день цикла в криопротоколе на заместительно гормональной терапии. Беременность наступила. 10 дпп хгч 116 ед, 12 дпп хгч 336. На 15 дпп началась мазня коричневая и небольшой тонус, на 17 дпп меня положили в больницу. Хгч на 17 дпп был 5304 ед. В матке увидели плодное яйцо 7мм. На 20 дпп утром открылось небольшое кровотечение (кровь алая), мне снова сделали узи сказали плодное яйцо на месте, отслойки нет. Назначили Транексам. К вечеру начались схватко образные боли и из меня вышло 2 больших сгустка крови- произошел выкидыш. Снова сделали узи-плодного яйца уже не было. Далее выполнили выскабливание с дальнейшей гистологией. Результата гистологии еще нет. Может вы поможете разобраться, что могло спровоцировать выкидыш: такое частое внутривагинальное узи могло его вызвать? Мы с супругом никакими венерическими заболеваниями не болели. Абортов никогда не было. Консультирлвалась с гематологом, по результатам обследования все в норме, было рекомендовано принимать фолиевую кислоту и следить за уровнем гомоцистеина. По результатам гистероскопия поставлен диагноз хронический эндометрит, лечила его трижды. Поможет ли анализ крови на антитела к хгч? Есть ли смысл выполнять ИГХ эндометрия?Спасибо!
Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийМария, к сожалению, ответить на ваш вопрос может лечащий врач и то не всегда. Могу предположить, что одной из возможных причин выкидыша мог быть хронический эндометрит, от которого излечиться нельзя.18 января 2016 - Добрый ночь у меня к вам один вопрос. Скажите пожалуйста вы делайте ЭКО по ОМС если АМГ ниже 0.52?Исакова Эльвира ВалентиновнаВрач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологийДобрый день! Для того, чтобы мы могли ответить на ваш вопрос, пришлите вашу выписку на электронный адрес любого репродуктолога, который указан в инструкции для иногородних пациентов по ОМС.22 октября 2021
- Здравствуйте. В феврале 2020 была первая попытка эко по ОМС со спермой донора т.к одинокая женщина. Попытка неудачная, без имплантации. При стимуляции Пурегоном в дозе всего 1800ед получена 1 яйцеклетка, эмбрион 7В, посадка на 3день. Поддержка Утрожестаном 600мг в сутки, диферелин 0,1 п/к на 3 день после подсадки. У меня снижен АМГ, 0,47-0,73 в разные циклы. Антральных фолликулов на 2 день цикла за месяц перед протоколом в одном яичнике 9, в другом 5. Объем яичников в норме. Мой репродуктолог считает что шансов получить более 1 клетки нет, из за сниженного АМГ.(все остальные гормоны, которые мне назначали в норме) и схему протокола смысла менять нет. Настаивает на гистероскопии с биопсией эндометрия. Верно ли это? Верна ли была тактика лечения? Возможно ли что не подошёл препарат для стимуляции?Что посоветуете.МЦРМЗдравствуйте, Наталья! Суммарная доза гонадотропинов в Вашем случае была среднее, количество полученных ооцитов соответствует уровню АМГ, а вот количество фолликулов в яичниках (9 и 5) - преувеличено, такого количества фолликулов не может быть при уровне АМГ 0.47-0.73. Каков Ваш возраст? Если до 35лет - возможно обсуждение ЭКО в естественном цикле, если старше - надо обсуждать преимплантационную диагностику эмбриона до переноса его в полость матки (при возрасте старше 40лет 90% эмбрионов имеют генетические отклонения). Возможно, Вашего доктора смущал рост эндометия в цикле ЭКО, поэтому рекомендовали гистероскопию?.. Также рекомендую обратить внимание на вес - надо стараться, чтобы индекс массы тела (ИМТ= масса тела, кг / рост м^2) был не выше 25.14 марта 2020
Условия передачи информации
Своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку указанных мной персональных данных Акционерному обществу «Международный центр репродуктивной медицины» (АО «МЦРМ») (197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н), с целью записи на прием к специалисту АО «МЦРМ», установления со мной обратной связи, а также получения рассылок информационного и рекламного характера от АО «МЦРМ». Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: ФИО, адрес электронной почты, номер телефона. Я согласен (согласна), что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано в любой момент путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр. Комендантский, д. 53, корп. 1, лит. А, пом. 19Н, с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных».