Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Ирина

Ирина
Эльвира Валентиновна, здравствуйте! Мне 43 года, замужем не была, половых партнеров не было, по-женски слава Богу заболеваний нет, очень хочу родить ребенка (понимаю, что припозднилась). АМГ 0,7, более 25 лет гипотериоз (ежедневно принимаю л-тироксин 100, эндокринолог сказал, что щитовидка компенсирована), при росте 1,68м. вес 80-84кг. ожирение 1ст. В октябре 2019г. в московской клинике 1-ая попытка ЭКО с донорской спермой, стимуляция пурегоном, беременность не получилась, ХГЧ менее 5. В январе 2020г. там же 2-ая попытка ЭКО с тем же донором, стимуляция гоналом, подсажено 2 пятидневных эмбриона с качеством 4 и 3+, на 16 день после переноса эстрадиол 3333пмоль/л, прогестерон105,7нмоль/л, ХГЧ 28, пролактин 902мЕд/л, пролактин мономерный 489 мЕд/л, так же был очень пышный эндометрий. Но на 23 день после подсадки началась мазня и на 26-й день произошел выкидыш. Врач клиники сказала, что к ним приедет из Америки врач который может выращивать эмбрионы в среде подобной материнской, чтобы при подсадке иммунитет матери не отторгал эмбрионы. Пожалуйста, проконсультируйте, существуют ли такие методики и гарантируют ли они успех при генетике клеток не отличного качества. Я не знаю, что мне делать дальше, может быть как шанс сделать искусственную инсеминацию или генетическое качество моих яйцеклеток не оставляет мне никаких шансов и остается только «опустить руки» и смириться. С уважением, Ирина.
29 января 2020
Ответ
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Здравствуйте, Ирина! Я не очень понимаю о какой методике выращивания эмбрионов идет речь. Учитывая биохимическую беременность и, как вы написали, очень пышный эндометрий, я бы рекомендовала сделать гистероскопию и биопсию эндометрия, возможно дополнительно пройти обследование у гематолога (свертывающая система крови) и эндокринолога (повышенный пролактин). Если эмбрионы будут развиваться хорошо, то лучше сделать генетический анализ эмбрионам (ПГТ).
29 января 2020
Исакова Эльвира Валентиновна
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
Время приема
Вт, Пт
09:00 — 15:00
Пн, Чт
09:00 — 20:00
Другие ответы специалиста
  • Ольга
    Здравствуйте! Мне 39 лет. АМГ 0.978. Мужу 41. Олтготератозооспермия 3%.HLA 1 и 2 типа и кариотипы в норме. Бесплодие 6 лет. Беременностей никогда не было. Трубы непроходимы на лапароскопию и ГСГ в устье(раствор не пошёл, ампулярные отделы свободны, трубы не изменены, гидроса нет). В 2013 удалили полип в шейке матки, в 2017 удалён лапаротомически интерстециальный узел в матке без разреза полости матки). С 2017 было 4 неудачных коротких протокола в разных клиниках. Хгч отрицательно. Количество ооцитов и эмбрионов в протоколах: 1. 2 ооцитов, 2 эмбр. на пятый день перенос 1 эмбриона, менопур, оргалутран 2. 5 на второй день перенос 2 эмбрионов/ пурегон, менопур, цитроцид 3. 3 получился 1 эмб плохого качества без переноса, ламетта(летрозол) 4. 2 перенос на 4 день одного эмбриона, гонал, переговорим, цитроцид Один раз попробовали без стимуляции пункцию яйцеклеток в ЕЦ. Было по 1 фолликулу в каждом ятчнике. Они оказались пустые. Что Вы посоветуете? Есть ли смысл пробовать стимуляцию или только донорские яйцеклетки? Смущает, что во всех трёх протоколах после переноса на пятый и шестой день после пункции появлялась грязно-желтая незначительная мазня с сильным тонусом в матке. Как Вы думаете, что могло быть тому причиной?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Ольга, добрый день! Конечно возраст и малое количество яйцеклеток/эмбрионов снижает ваши шансы. Если пробовать еще раз со своими яйцеклетками, то надо сдать обоим партнерам кровь на кариотип и, возможно планировать генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Использование ДО повышает ваши шансы в 2 раза.
    8 мая 2019
  • Анастасия
    Здравствуйте. Подскажите. У меня диагноз поликистоз. Постоянные задержки месячных на неопределённый промежуток. В этот раз месячные должны были начаться 23 декабря, их не было. Мне прописали пить противозачаточные "Силуэт" Я начала их пить 26 декабря, сегодня, 4 января У меня ужасно заболел живот и пошли кровяные выделения(напоминает начало месячных) и тут встает вопрос, пить дальше противозачаточные и делать перерыв после пачки?
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Сделайте 7 дневный перерыв в приёме Силуэт и начните потом новую упаковку.
    4 января 2021
  • Анна
    Подскажите пожалуйста, диаметр желточного мешка 4.5мм на 21 после переноса (перенос был 09.12.20, 6 дневная бластоциста) говорит об аномалии развития? Плодное яйцо 10*7мм. Эмбрион не виден.
    Исакова Эльвира Валентиновна
    Врач акушер-гинеколог-репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий
    Добрый день! Это нормальные показатели УЗИ. Увидеть сам плод можно будет позже. Удачи вам!
    30 декабря 2020