Размер шрифта
Цвет сайта
Интервал между буквами
Шрифт

Вопрос от Наталья

Наталья
Добрый день, Ирина Львовна. Хочу получить квоту на ЭКО по ОМС в г. Ростове-на-Дону, но, к сожалению, пока не получается это сделать. В сентябре 2018г. сдавала следующие гормоны на 4 день м.ц. ЛГ 5,49; ФСГ 10,38; PRL 25,38, Э2 - 76, Ts-1,24. Далее 08.02.2019г. была проведена диагностическая лапароскопия+гистероскопия (удаление полипа) Далее два цикла нет овуляции+фолликулярные кисты (лечение в первом цикле 1% прогестерон+вобензим, во втором цикле дюффастон) УЗИ 15.05.2019г. 5 день м.ц. мелкокизтознозное образование левого яичника-положительная динамика. Фолликулы в правом яичнике до 6 мм в срезе 4-5, фолликулы в левом яичнике 5-6 до 9 мм В этом же цикле на 4 день м.ц. сдаю амг -0,73 (сдавала первый раз, сравнить не с чем), фсг - 13,67 Обращаюсь в Ростовский центр репродукции человека и ЭКО. Врач ставит диагноз дисфункция яичников и снижение овариального резерва, предлагает делать эко с донорскими яйцеклетками в рамках ОМС или платный протокол, в бесплатный с такими гормонами брать не готова Она же делает узи на 12 д.ц. в левом яичнике 3 фолликула (как она выразилась третий под вопросом), доминантный 20 м.м., эндометрий 8 мм., в правом 4 фолликула. Собираю все анализы (на руках выписка лапароскопии, жидкостная цитология, видеокольпоскопия, последнее узи и результаты гормонов) и иду в Центр планирования семьи в нашем городе. Прошу направления для бесплатных анализов для подачи документов на квоту по ОМС. В итоге документы у меня не приняли, направление не дали, из-за того же результата АМГ - только с согласием на донорские ЯЦ. Либо мне необходимо предоставить гарантийное письмо с клиники, которая захочет меня взять с таким низким АМГ. + у нас еще есть мужской фактор. Мужу ставят диагноз варикоцеле правосторонее 2 степени. (рекомендация андролога - ЭКО+ИКСИ) Объем семянной жидкости по СГ 0,8, общий объем 20,7 млн, морфология по Крюгеру 4%. Подскажите пож. что можно сделать с такими результатами анализов, можно ли рассчитывать на свои яйцеклетки, на ЭКО по ОМС. Делать ли операцию по удалению варикоцеле мужу (вердикт нашего репродуктолога эко на платной основе на операцию мужа нет времени) Обоим 35 лет, в июне мне будет уже 36 Из гинекологических операций была лазерная операция по удалению папиломы, два раза удаление полипа - гистероскопия
28 мая 2019
Ответ
МЦРМ
Здравствуйте. Я Вам на почту отправила образец выписки из амбулаторной карты. Попросите своего лечащего врача образец заполнить, пришлите мне на электронную почту mil@mcrm.ru, я посмотрю и смогу дать Вам ответ.
28 мая 2019
Другие ответы клиники
  • Дима
    Здравствуйте , я нечаянно ударил головку стоящего члена , спустя 3 дня вроде бы боли нет - но ! При эрекции , когда я напрягаю член , головка надувается почти в 2 раза и это страшно выглядит , перед ударом семя било под напором , а сейчас просто вытекает. Мне 16 лет.
    МЦРМ
    Добрый день! Адресуйте, пожалуйста, Ваш вопрос врачу-урологу, а не акушеру-гинекологу
    26 июня 2020
  • Руслан
    .Здравствуйте! Мне 29 лет, первая беременность, сейчас 27 недели. С первых анализов крови были занижены тромбоциты. Остальные показатели в норме, самочувствие в принципе тоже в норме. Врач сильно значения не предала по поводу низких тромбоцитов. Предпоследний анализ - тромбоциты 96. Гинеколог порекомендовала сделать коагулограмма. По ней показатель РФМК 28,д-димер - 1,95. Направили к гематологу. У нас в городе только один врач. Была у нее, сказала ничего страшно, у всех беременных он завышен, а тромбоциты занижены, ходи себе и не морочь голову, раньше вообще никто эту коагулограмму не сдавал. Вот и весь ответ (( Гинеколог в этом вопросе помочь не может. Я очень переживаю по этому поводу, еще плюс начиталась в интернете чем это черевато. Вот результат самой коагулограмма: ПТВ - 18,90, ПТИ - 89, процент протромбина по Квику - 69, ТВ - 9,20, АЧТВ - 24,00, концентрпция фибриногена в плазме - 3,10, РФМК - 28,00, д-димер - 1,95. Так же сдавала ПЦР, были найдены 3 мутации из 12 (фолатный цикл - гетерозиготная, фиброноген - гетерозиготная, ПАИ (серпин1) - гомозиготная. Последние тромбоциты - 130(поднялись по сравнению с предпоследним анализом.Думаю,что связано с принятием витаминов Витрум пренатал+). С этими анализами пошла на консультацию в роддом. Врач устно (без назначений) порекомендовала до конца беременности колоть Клексан по 0,4 один раз в день. И на этом все. Ставят диагноз - тромбофилия. Одного клексана достаточно? И какие могут быть последствия?
    Сухомлина Елена Николаевна
    Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент
    Здравствуйте. Найденные мутации, как Вы их называете, не относятся к наследственной тромбофилии. Уровень D-димера соответствует сроку беременности. РФМК сейчас не делают из-за неинформативности этого анализа. В отношении тромбоцитов: 1. Прежде всего необходимо пересчитать тромбоциты вручную (методом по Фонио или в камере Горяева), образец крови брать только из вены, это делает любая лаборатория. 2. На фоне беременности тромбоциты могут снижаться. Снижение до 100х10/9/л не требует никакого лечения и дополнительной подготовки к родам. Оценить назначение препаратов без очной консультации невозможно. Попросите разъяснений у своего гематолога.
    13 марта 2019
  • Людмила
    Добрый день! В Министерстве Здравоохранения мне выдали направление (квоту) на ЭКО за счёт средств ОМС, подскажите какие дальнейшие мои действия? Все необходимые обследования мы прошли, подскажите в каком варианте вам их отправить , необходим отсканированные документы или достаточно фотографии?
    МЦРМ
    Здравствуйте, Людмила! Пришлите, пожалуйста, выписку, подготовленную врачом гинекологом для получения направления по эл.почте (скан) vasilieva@mcrm.ru
    15 апреля 2017